研究表示:性行为后服用多西环素不能预防女性细菌性性传播感染
华盛顿大学(UW)、肯尼亚医学研究所(KEMRI)和亨内平医疗保健研究所(HHRI)的研究人员在CROI上公布了一项临床试验的结果,证明性行为后服用的多西环素不能预防顺性别女性的细菌性性传播感染(STI)——衣原体或淋病。
dPEP肯尼亚试验在肯尼亚基苏木进行,以评估多西环素暴露后预防(PEP)预防细菌性STI的有效性。这项研究的结果备受期待,因为这是第一项针对顺性别女性使用强力霉素PEP的研究,此前多项研究表明,法国和美国的顺性别男性和跨性别女性使用了强力霉素后,STI保护水平较高。
该研究招募了449名每天口服HIV暴露前预防(PrEP)的顺性别女性,并随机接受多西环素或标准护理。18%的参与者在进入研究时患有性传播感染,在研究过程中,性传播感染率仍然很高,每年的发病率为27%,这与高收入国家与男性发生性关系的男性的发病率相当。在12个月的随访过程中,诊断出109例新的STI,其中50例使用强力霉素PEP,而59例随机接受无强力霉素和标准护理。大多数(78%)新诊断的性传播感染是衣原体,35人服用多西环素PEP,50人服用标准护理,这在统计学上没有差异。本研究仅诊断出一例新的梅毒病例,与该地区的其他研究一致,因此,无法评估多西环素PEP对预防顺性别女性梅毒的影响。
女性细菌性性传播感染可导致持久而严重的后果,包括盆腔炎、慢性疼痛、不孕、妊娠并发症和艾滋病毒易感性增加。尽管研究团队继续调查生物和行为差异的潜在作用,以解释为什么强力霉素PEP不起作用,但很明显,顺性别女性需要初级性传播感染预防策略。
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