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医生亲身经历后总结:关于新冠病毒预防、感染后的15件事

 

自12月7日“新十条”疫情防控政策颁布以来,全国各地陆续进入到了感染的高峰期,身边的亲友、同事也陆续变“阳”。对于身处“羊圈”中的我,目前还保持核酸阴性,其中的原因之一是我作为医护人员,对自己的防护一直做的较好。而更重要的是,从疫情一开始到目前为止,经历了身边同事和朋友感染的经历,总结出了以下14点因素,帮助我到今天还没有被感染。

下面分享给大家,希望对大家有所帮助:

关于核酸检测或抗原检测

1、非必要不要做核酸

众所周知,不管是核酸检测还是抗原检测,目的就是证明自己没有被感染。现在除了学校和部分特殊的场所需要提供48小时核酸以外,很多地方都已经取消查验核酸了。为什么?原因就是人们发现,极大多数感染者都是因为在进行核酸检测时被感染的。

现在“阳”了的人越来越多,因此各大核酸检测点依然是人满为患,做一次核酸需要排队好久,就不存在秩序和“1米线”。在这些队伍中,阳性、阴性的人群混杂在一起,极容易造成感染,即使是不是阳性,做着做着也就变阳性了,所以,提醒大家,非必要不要做核酸,不要做核酸,不要做核酸!

2、新冠病毒感染初期,抗原测不出来

现在身边很多人反映买不到抗原,我就纳闷了,不惜高价买抗原干吗?要知道,在新冠病毒感染初期,病毒尚未在体内大量复制,此时进行抗原检测是测不出来的。直到有症状了,有些患者在发烧了三天之后抗原才阳性。

即使做了抗原显示阳性,唯一的好处就是告诉自己,自己阳了。除此之外,还有什么作用?因为自己出现了症状,琢磨着也知道自己阳了,此时只需要做好居家隔离对症处理就行了,没必要进行抗原这一步骤。

3、如果做了核酸或抗原显示阳性,好处就是能保护他人

如果自己做了核酸或抗原显示阳性,再出现了典型的症状,基本就是确诊了,此时唯一的好处就是能够保护他人。这时,已经属于阳性患者,会导致病毒传播,因此需要进行自我隔离,不能和正常阴性的家人一起就餐说话交流等,保护家人,也保护一切可能会接触的人。

关于吃退烧药

4、什么时候该吃退烧药?

大多数新冠病毒感染后的症状就是发烧,很多人不管三七二十一,不管体温多高,只要有一点发热就开始吃退烧药,其实大可不必。

一般情况下,连续三次测量体温高于38.5℃才建议吃退烧药,而且一定要按照医嘱剂量使用,不可随意增加用量,不可与其他感冒药混着吃。

5、吃什么退烧药

目前,主要的退烧药就是对乙酰氨基酚和布洛芬,具体作用和使用方法见下表:

两种药物的适用年龄有所区别:

6、相比退烧药,物理降温更值得推荐

由于大部分患者都是居家,对于药物的使用还是存在不专业性,因此体温不超过38.5摄氏度时,优先推荐物理降温。可以使用温毛巾擦拭额头、颈部、腋下等部位,也可以使用湿毛巾敷在额头上,能够有效降温,基本无副作用。

7、其他的物理降温方法

  • 如果家里冻冰/快递冰袋,可以用塑料袋装起来再包上毛巾敷额头。
  • 卫生巾倒点水放冰箱我觉得也很实用。
  • 另外酒精擦手心脚心也是很好的散热方式(不适用于婴幼儿童)
  • 也可以冻一些饮料,放在腋窝、腹股沟这些位置降温。
  • 物理降温需要注意,用冰的时候不要长时间敷,以免冻伤。

关于浑身酸痛选药问题:

8、浑身酸痛,选对乙酰氨基酚还是布洛芬?

有不少患者反应,发烧过后会出现剧烈的头痛、四肢酸痛、关节痛等症状,而对乙酰氨基酚和布洛芬都具有解热镇痛的作用,它们该怎么选呢?

记住:

脖子以上疼:对乙酰氨基酚;

脖子以下疼:布洛芬;

肌肉骨骼疼:布洛芬;

如果身上有很多其他的炎症,肝脏不好:布洛芬;

如果肠胃不好,肾脏不好,或者哮喘:对乙酰氨基酚。

发烧的其他处理方法

9.大量补充水分但需要避免电解质流失

发烧后至少需要喝2-3升的水来帮助身体排汗、排尿达到降温的目的,但是如果只喝水,会造成电解质流失。通俗的说,电解质都随着你的尿液和汗液排出去了,这种情况会造成脱水。脱水很可怕,一般需要输液补充电解质,但是现在又不具备输液的条件,所以我们要从喝水做起避免电解质流失。

10.如何补充电解质

  • 高配版:电解质水、电解质补充水溶剂
  • 中配版:运动饮料、椰子水、VC泡腾片(一般会含糖)、葡萄糖补充剂(液体版和水溶剂)
  • 低配版:自己冲点糖盐水,比例每500ml的水,加2-3g盐,20g的糖

11.警惕高热惊厥

惊厥是儿科常见急症,高热是引起小儿惊厥发生的主要因素之一。高热惊厥多见于6月-5岁的儿童,患儿常表现为肌群不自主收缩、口吐白沫、意识障碍等症状,治疗不及时可导致脑损伤、窒息等,危及患儿生命。

但是成人也会出现高热惊厥,通常会出现神志不清、肢体强直、晕厥等症状,需要及时药物和物理降温(方法见上)。

独居的成人如果感染新冠高烧一定要要和朋友家人保持定期联系,睡前设置闹钟,和住在附近的紧急联系人或者室友告知自己的情况,确保每4-8小时有人联系你。这个非常重要!非常重要!非常重要!

关于咽喉鼻的护理

12、嗓子疼

这次新冠很多人反应喉咙像刀割一样的疼痛,这种情况下除了一般的感冒消炎药物(本篇不对此过多赘述,可以根据卫健委发布的用药参考对症下药或遵医嘱)。还可以尝试以下的方式:

  • 枇杷膏,这个会比喉糖的滋润效果更好
  • 喉片/喉糖,普通的喉片买不到可以试试进口商店的龙角散和德国的某牌喉糖
  • 雪糕或者奶油冰淇淋也可以慢慢抿在嘴里(之前扁桃体发炎的朋友就经常这么吃,医生也说可以)
  • 高渗盐水漱口,自制即可

13、呼吸不畅

  • 推荐吸鼻器冲洗鼻子,手动电动雾化按压的都可以,很多朋友反应有效。没有阳的朋友也可以先冲洗起来,瑜伽老师非常推荐;
  • 泰国鼻通、薄荷膏也可以缓解鼻塞;
  • 鼻塞会造成呼吸不畅,可以通过体位的改变来调整,以下tips没有亲测,据说有效,大家可以试试。有时候鼻子堵到只能用嘴呼吸,会很难受。

关于饮食

14、补充维生素

Vc被证实是对感冒和新冠都很有效的维生素,在感冒初期大量摄入Vc可以缓解症状。日常Vc摄入量高的人也更不容易感染,Vc的摄入来源包括:

  • Vc泡腾片、咀嚼片还有传统那种小白瓶,按说明书按量摄入。
  • 柑橘类的水果包括柚子、橙子、柠檬等,如果发烧补液,推荐大家给自己做个果茶,这些水果切块,把汁水挤进去,加入冰糖,还可以加入蓝莓树莓等。
  • 另外我自己最近喝水都会加几滴食品级别的柠檬精油,感觉喝下去嗓子会很舒服。

15、补充蛋白质和饮食结构

感冒发烧千万不能只吃清粥小菜,蛋白质必须跟上。根据最新的文献表明,要避免脂肪过高的食物,但是基础的碳水、蛋白质和膳食纤维都要跟上。这时候自己想吃什么就动手或叫外卖,多吃优质蛋白质,我看好几个博主都是自己水煮了一份白灼虾吃的津津有味,这也是很好的饮食参考。黄桃罐头没办法补充Vc因为都高温了,但是冰冰凉凉的吃了嗓子会很舒服,想吃就吃。这个季节的草莓车厘子还有别的什么水果也可以多吃点。饮食力求种类多样,少食多餐,确保能量供给足够。

关于去医院

普通人发烧只要可控自己在家处理即可,去医院排队都是几小时起,吹风受冻的更遭罪,还不如在家先降温。有基础疾病和慢性病的最近要密切关注,如果有问题就尽快就医!不要拖延!

糖尿病患者最近要注意血糖,谨防酮症酸中毒引起的电解质紊乱,会有生命危险。

最后不要抱有“迟早要阳”的心态,还是做好防护,能晚点阳就晚点阳。

现在有不少人心存这样的思想:反正迟早都是阳,早阳早好。其实这个想法是错误的,钟南山院士在公开讲课时表示,新冠病毒的传播性增强,但是毒性却是在不断下降的,晚阳可能症状越来越轻,因此不能有“早阳早好”的心态。

最后祝各位“阳”了的朋友,早点康复,没阳的尽量的晚阳或者不阳。记住上述15点,享受健康生活。

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