出现这些症状可能正在转重症!体“虚”怎样进补?
出现哪些症状可能正在转重症?
北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙培培提示,第一,出现气促,呼吸频率≥30次/分;第二,静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%;第三,动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg;第四,临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症,建议要尽快入院。
对于胸闷症状,孙培培也表示,大部分患者在感染新冠之后,气道反应比较高,有些人合并咳嗽,咳嗽之后会有气短或胸闷的症状,是比较正常的现象,也可能是因为肺脏、心脏、贫血等基础疾病造成的,也有可能是炎症进展到了肺部。
“虽然很多重症、危急重症患者都会有胸闷、气短的表现,但是出现胸闷的症状不能和危急重症或正在转向危、急重症画等号。”孙培培介绍,轻型、普通型、重型、危重型患者都可能会出现。首先,轻型患者,可能是因为心理压力或者紧张情绪造成的胸闷不适,也可能是因为感染后,出现了上呼吸道的症状,比如鼻塞、痰多、气道反应较高后引发的胸闷、气短;普通型患者因为炎症发展到了肺部,会出现胸闷、气短的现象。
此外,如果肺脏有基础疾病,出现胸闷后就要注意,尽快去医院进行检查治疗;如果患者本身没有基础疾病,但是胸闷、气短以及伴随症状在持续或者有所加重也要引起注意,但是总体来说在感染初期的3~5天甚至1周内都是可以接受的。如果在早期出现胸闷、气短的症状,可以对症服用一些相关药物,并且可以采用吸氧、休息的办法看看是否能有所缓解。
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多一点
不少人感染新冠之后,
不仅出现发热、咳嗽、
喉咙痛等症状,
还会觉得身体特别的虚,
往往有“气”不足的感觉。
出现这些症状,
如何对症食补才能有助更快康复呢?
身体变“虚”,
应该如何补回来呢?
中医预防感染,玉屏风散是良方
回忆起自己感染新冠的经历,12月23日晚,湖北省药膳食疗研究会副会长、湖北省中医院肾病科专科主任金劲松教授说,“那是20年初的时候,当时因为医疗工作非常繁忙,加上饮食以方便面为主,所以感染过,但这次相对有经验了,我有意识地用中药预防方,饮食也很注意平衡,目前很幸运还没有感染。”
谈起给自己开的预防方,金劲松教授介绍,他平时比较喜欢喝茶,这段时间就一直在用八味非常简单的中药泡水代茶饮,包括:黄芪、防风、白术、荆芥、紫苏、藿香、薄荷、甘草。
这里面就包含了一个有益气固表、防御风邪功效的传统经典预防方:玉屏风散,“它好像为肌表卫气不固的人加了一面御风的屏障,故有此名。”此外,冬季邪气会随着寒气进入人体,所以金劲松在方子中又适当加了紫苏等各种散寒的药一起。
据悉,玉屏风散由黄芪、防风、白术三味中药组成,方中黄芪甘温,大补元气,固表止汗;白术健脾益气,助黄芪以加强益气固表之功。
用药要分清风寒风热,否则影响后期康复
“一定要分清是风寒还是风热感冒,如果没有用对症,是很容易损伤人体的正气,所以恢复起来会变得更慢。”针对感染新冠病毒并出现症状该如何用药?金劲松教授从中医学角度认为,要辨证分析病症,对症下药。“哪怕被同一个病毒感染,不同体质的人出现症状是不同的。”他根据个人的经验,给出了详细的用药指引。
金劲松教授指出,有些人认为,只要是感染病毒,就要用清热解毒的药,它可以抑制病毒。但实际上体质不一样用药是完全不一样的,一定要辨证。“舌头比较红,这种情况是属于热症;虚寒体质的人,恶寒明显,舌苔比较厚腻,舌质颜色比较淡,不红,就是属于寒症。”
“到了感染后期,有很多人食欲不好,这很可能就是因为在开始用药的时候,没有对症。比如明明是寒性体质,热症不是很重的人,却大量服用了像连花清瘟这类清热的药物,它的寒凉是很容易损伤脾胃,所以后期恢复起来反而会变慢。因此,这类患者需要选一些辛温散寒的,比如像小柴胡颗粒这类的药。”
因此,运用中药要辨证,选择正确的药物去用,这才有利于调动我们人体的正气去对抗病毒,才能更快地恢复体质。
清除余邪再进补
很多人感染之后,会出现一点力气都没有,身体很虚的感觉,就想通过饮食上进行调整,让身体能尽快地“补”回来。对此,金劲松教授特别提醒,“不要急于进补,可以先用一些中药进行调理,我们先要将体内的邪气祛除之后再进补,如果一开始就盲目去用人参、西洋参去补,补太早就如同‘关门留寇’。”
“顺其自然,吃好、喝好、心情好,即使感染了也能心安而不惧。”金劲松认为,市民其实最重要的还是均衡饮食,因为发热后肠胃比较虚弱,这个时候也不能够用非常油腻的食物去补,起居有常,饮食有节,补充蛋白质就很重要,要多吃蒸鸡蛋、汽水肉等这类好消化的食物,让脾胃功能恢复后再来补。
补“虚”要循序渐进,分清类型再进补
身体“虚”,应该怎么“补”回来?金劲松教授指出,针对肺卫虚的人群,就是感染以后会变得非常怕冷怕风,中医叫卫外不固。这个时候就要固表,可以适当地应用黄芪。
黄芪一直有“平价人参”的美誉,是一个非常好的固胃肺表的一味中药,没有明显的毒性,它补中益气的功效和人参一样,但价格却实惠很多。因此,用它来泡水,或者熬汤的时候放一点,黄芪鸡汤就很好。熬汤还可以放点党参,也能起到健脾补气的作用。
此外,还有一类人群,主要表现为脾胃虚弱,食欲不好,稍微吃油重一点可能就会腹胀、拉肚子。这类人群可以多喝一些粥,粥能很好的调补脾胃。比如健脾的扁豆山药粥,在里面放白扁豆和山药;还有茯苓薏仁粥,它有健脾祛湿的作用,适合食欲不好、舌苔厚腻的人群。
但金劲松教授也指出,脾胃的恢复,有一个循序渐进的过程,要让我们体质土壤逐渐恢复正常平衡,“不能指望能瞬间就补起来,瞬间建立起来的东西,它也会很快地丢失掉。”
此外,针对阳虚体质的人,这类人以怕冷、畏寒为主,金劲松教授推荐了一个非常经典的食疗方:当归生姜羊肉汤,放约十克的当归,然后再放两块生姜,来炖羊肉汤。特别适合冬季非常怕冷,有时候还冻手的这一类人群改善阳虚的症状。
而阴虚的人,即阴虚火旺的人,一般比较偏瘦、容易上火。他们在食疗方面,就要适当用点滋阴的东西。金劲松教授推荐两道比较经典的食疗方:石斛老鸭汤和生地黄鸡。
石斛老鸭汤里的石斛以滋阴生津为主的,和鸭肉一起炖,有一个很好的滋阴的作用。生地黄鸡,适合盗汗少食、身体虚弱,腰背部疼痛以及身重体乏的人群。
除了食补之外,金劲松教授还特别推荐了中医里面的运动导引,大家可以网上搜一下,学一学中医传统的八段锦和古法易筋经十二式。“只要我一有时间,自己也会抽空做一下,它能通过肢体运动强壮筋骨,调理脏腑,疏通经络,调和气血,从而达到强身健体的目的,也祝愿大家早日康复。”
综合 人民日报健康客户端、极目新闻
来源: 锦观新闻
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