基于基质-纤维系统探讨针灸、推拿的作用原理

互推小编 2023-04-28

针灸包括针法和灸法，将特定的针具刺入机体特定穴位，再配以相应手法操作达到治疗目的者为针法；运用点燃的艾条或艾柱及其他加热设备作用于特定穴位，通过热刺激发挥治疗作用的则属于灸法的范畴。

针灸作用的机理，根据古人的说法，可用“气至而有效”一言以概之。何为气至，现代针灸教科书说的针刺部位有“酸、麻、胀、痛”等感觉即为得气。确有一定道理，但有歧义。

因刺中神经则麻，刺中血管肌腱则痛，重刺激肌肉丰厚部位则酸胀，若这些均理解为得气，则仍然与经络的本质无涉。更何况，对于得气，传统的说法是也可指医者运针时的感觉，而非单指病人则针刺局部的感觉。

如《标幽赋》云:“气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，如闲居幽室之深邃”。“气速至而速效,气迟至而不治”。而病人的感觉，应该以出现“循经感传”为准。所谓循经感传是指针刺其它方法刺激穴位时，人体出现一种酸、胀、麻等特殊感觉从受刺激的穴位开始，沿古典医籍记载的经脉循行路线传导的现象。

基于得气和循经感传这一针灸独特现象，我们来探讨针灸治病的物质基础：

毫针刺入穴位后，会对局部纤维系统形成物理刺激，通过特定手法，对纤维系统形成物理刺激并促使其做出运动反应，而经脉多走行于肌肉间和肌肉的筋膜平面之间，即相邻筋膜间由疏松纤维网（结缔组织）连接并由凝胶状基质充填，由于长期受到筋膜间平行位移运动的刺激，故液化程度高，流动性高，从而形成了经脉线的特殊光、电、声等特征。
针刺穴位形成刺激使筋膜做出反应性运动——筋膜间平行位移，同时带动凝胶状基质被激活，并沿经线流动为感觉神经末梢感知时，就会形成明显的循经感传现象，这就是循经感传的物质基础。