温表透里说热熨
热熨
热熨,是根据中医辨证施治的原理选择适当的中药和适当的辅料,经过加热处理敷于患部或腧穴并时常加以移动的一种治疗方法,是中医外治法的一种。其借助药物温热之力,将药性由表达里,通过皮毛、腠理、经络运行,内达脏腑,以疏通经络、温中散寒、镇痛消肿、软坚散结、祛风除湿,调整脏腑,协理阴阳,达到治疗疾病的目的。该方法广泛用于内、外、妇、儿、皮肤、骨伤等各科疾病中。
熨法的适应症主要是两大类疾病,一是虚寒证,二是多发于四肢关节体表的、经外部纳药方便的疾病,如增生、结块、肿胀、疼痛等。熨法的种类很多,现就其常用的方法介绍如下。
1.药包热熨法:将药物打碎炒热,布包置于患部或腧穴。开始时需时时提起以免烫伤,待药物温度适合时置于治疗部位不动;也可将药包放在患部边熨边摩擦、揉按。每次30分钟左右,每日1~2次。适用于寒痹、体痛、寒凝腹痛、呃逆、胃脘痛等。
2.炒盐热熨法:取大小均匀的块粒食盐500克,放锅内炒至55~60°C,分装在两个布袋内,置疼痛部位热敷,等冷后换另1个盐袋。每次30分钟,每日2~3次,以愈为度。适用于虚寒性腹泻、腹痛、风湿腰痛、关节疼痛、老年癃闭等。
3.麦麸热熨法:将麦麸500~1000克炒热熨患处,操作方法同上。适用于食积腹痛、胸隔胁痛等。
4.生姜热熨法:取生姜500克捣烂,装入布袋内,置病变部位,上放热水袋1~2小时,每日2~3次,直至病愈。适用于心胸痞满、脾胃虚寒、痰饮积滞、消化不良、呕吐腹泻。
5.白酒热熨法:患者平卧,把毛巾平铺于病灶处,将酒(不是酒精)适量均匀地洒在毛巾上点燃,稍热后立即用另一毛巾熄灭,上置热水袋来回熨30分钟,每日1~2次,病愈为度。适用于气滞型胸腹胀满。操作时动作要敏捷,防止烫伤皮肤。
6.蚕砂热熨法:取蚕砂、食盐各250克炒热,装袋内热熨患处。每次1~2小时,每日2~3次,以愈为度。适用于风疹、皮肤痒痛、腹痛、吐泻等。
7.葱白热熨法:取葱白50克,捣碎,入麝香0.15克拌匀,分为2包。先置气海穴1包,用热水袋热熨15分钟,再换另1包,以冰水袋熨15分钟,交替使用。适用于癃闭,至通为度,一般15分钟即可排尿。
8.铁末热熨法:取干净铁砂适量,倒入铁锅内炒热,装入布袋,并在铁末中加适量陈醋,双手揉搓,使铁末与醋充分混匀。待温度适合时,放置患处贴敷。每日1~2次,适用于寒湿痹痛、肩周炎等。
热熨法简便价廉,疗效快捷、可靠,适应症广,副作用少,但在使用时应注意以下几点:
1.本法主要适用于虚寒症,因此对各种原因所致的高热、急性炎症等实热症均属禁忌。
2.癌肿、局部皮肤溃烂、急性出血性疾病以及孕妇的腰骶部和腹部等均禁用本法,高血压患者慎用此法。
3.熨包温度以患者能耐受又觉温热舒适、不烫伤皮肤为度。若在热熨过程中患者出现头晕、头痛、恶心、心悸等不适反应时应立即停止治疗。
4.注意室内温度,预防感冒受凉,熨后尤当避风保暖,以防感冒。
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本文作者:胡献国
本文编辑:秀泷
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