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你需要知道的关于低位保肛的那些事儿

 


低位保肛术后临时造口期间

一般大多数的低位保肛术都是回肠造口,也有个别患者是结肠。这样的造口出来的都是稀便,是因为回肠还没来得及吸收大便中的水份原因,这是正常现象。

在此期间,请注意饮食,要以清淡、少渣、易消化为原则,并注意适量运动,否则容易造成梗阻。由于低位保肛或者是超低位保肛,部分患者由于病变位置距肛门太近,位置受限,吻合器用不上,就会用手工吻合。

手工吻合后,由于人体组织特性,吻合部位会有一定程度的收缩,所以就需要患者每天进行扩肛。

扩肛方法

1.用肥皂清洁双手与肛门,右手戴上医用指套,沾上适量地石蜡油或肥皂液进行润滑,动作轻柔地、试探性地伸入肛门,动作一定要慢。要轻,注意循序渐进。

2.手指进入肝门后,可以摸到吻合部位,然后手指朝四周进行扩肛,时间三分钟左右。

3.扩的过程如果有少量的出血,也是正常现象。建议每天一次,吻合口狭窄了,会影响还纳的。

4.扩完后,用无针头注射器王肛门内注入10毫升的“康复新”液,一是可以用于细微的肛门内部损伤的恢复,二是可以练习闭肛提肛功能。憋的时间越长越好,憋不住了排出来就行了,后面可能会拉一些乳白色或亮晶晶的粘液,这是肠液,是正常的。

还纳术前阶段

如果患者在术后还需要化疗,请化疗期间坚持扩肛。

化疗结束一个月后吗,请到医院开展相关检查。

还纳对肠癌患者的基本要求是:

  1. 肿标检查全部合格。检查内容:血液肿标。

  2. 远端无转移,也就是肝、肺、盆腔等其它部位没有发现病灶。相关检查:CT、X光、B超

  3. 吻合口无复发、无狭窄。相关检查:肠镜

  4. 肛门收缩压力基本正常。相关检查:肛门压测

如果其中一项不达标,请千万不要急着做还纳。

扩肛知识每天功课的一项,坐下来看电视时,还是要做提肛运动,每天100次。收紧,延长时间,实在不行了再放松。最好自己看表延时。

还纳术后阶段

还纳后并不是一切如前。术后第二天或第三天会拉出陈旧性血样便,慢慢会有正常颜色的稀便。大便次数多这个现象会持续很长时间,具体时间不定,因人而异。有的是三五个月,有的会一年左右,如果前期做过放疗治疗时间会更久,控便会更差,一定程度上影响生活质量。不要灰心,时间长了就好了。

请再还纳术后准备以下物品:

  1. 成人纸尿裤或拉拉裤。防止大便失控,特别是要准备出门或睡觉时,漏便、便频现象很正常。

  2. 湿纸巾,便频后肛门会有水肿,用手纸擦会加重皮肤的溃烂,所以有条件用温水洗,然后保持皮肤干燥,没有条件的就用湿纸巾轻轻擦拭。

  3. 药品。备用痔疮药,皮肤小面积溃烂的,用氧化锌。水肿疼痛的厉害的,有条件的建议在中日友好医院肛肠科买他们医院自制的中药熏洗剂,缓解效果较好。

最后,饮食一定要清淡,要戒除辣椒、胡椒,否则不利于肠癌病的治疗。

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