从非洲回来谨防埃博拉病毒病、拉沙热、裂谷热、黄热病等来袭

互推小编 2024-02-10

非洲概况

非洲大陆以热带气候为主，赤道横贯大陆中部，四分之三的地区年平均气温在20摄氏度以上，几乎全年都是夏天，故被人们称为“热带大陆”。在这里，有独特的原始风光，但繁茂的热带雨林是病毒、病菌的巨大温床，又因当地的卫生水平低、风俗习惯特殊，埃博拉病毒病、拉沙热、裂谷热、黄热病、疟疾、登革热、霍乱以及鼠疫等传染病在这里流行。

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病毒性出血热

埃博拉病毒病

传染病流行情况

刚果民主共和国： 2018年8月1日至2020年1月7日累计报告3392例（3274例确诊病例，118例临床诊断病例），其中2235例死亡（总病死率66%）。

（来源：世界卫生组织）

疾病简介

埃博拉病毒

埃博拉病毒病是由埃博拉病毒引起的烈性传染病，病死率高达50%~90%，通过密切接触受感染动物或人的血液、分泌物、器官或其他体液而传播的急性出血性传染病，主要症状有突然发热、极度虚弱、肌痛、头痛以及咽痛，继而呕吐、腹泻、皮疹、肝功能和肾功能受损。部分病例还可出现内脏和体表大量出血。目前对该病尚无特效药。

埃博拉病毒病症状

拉沙热

尼日利亚： 2019年截至12月8日累计报告4820例病例，其中806例确诊，166例死亡，病死率20.6％。

（来源：尼日利亚卫生部）

疾病简介

拉沙热病毒

拉沙热可通过暴露于受感染的多乳鼠的排泄物或直接接触拉沙热患者的血液、尿液、粪便或其它人体分泌物感染。该病通常为渐进性发病，开始时出现发热、全身虚弱和不适，几天后可能会出现头痛、喉咙痛、肌肉疼痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、咳嗽以及腹痛等症状，严重者会有大量出血症状。目前对该病尚无认可的疫苗和特效药。拉沙热多在西非国家流行。

裂谷热

苏丹： 2019年7月28日至2019年底累计报告393例病例，其中包括11例死亡病例，病死率为2.7％。

（来源：世界卫生组织东地中海区域办事处）

疾病简介

裂谷热是由裂谷热病毒引起的一种病毒性人畜共患病，多种家畜如绵羊、牛、山羊、骆驼等可感染裂谷热病毒，人类通过与受感染动物的密切接触传播（如处理肉类、接触体液、食用生奶等），也可经蚊类叮咬而传播。潜伏期3～6 天，骤起高热（38～40℃），可为双峰热，热程可达1 周，并有畏光、剧烈头痛、肌痛等。常无皮疹，偶有皮肤黏膜小出血，罕见大出血。

病毒性出血热预防小贴士

1	避免接触野生动物（特别是蝙蝠、多乳鼠等鼠类）、家畜（羊、牛等）、发热病人和病死者尸体；避免蚊虫叮咬；
2	如需进行狩猎、屠宰、处理生肉，需做好个人防护；
3	注重个人、环境和食物卫生；
4	食物要彻底煮熟才进食，要存放在有盖容器内，避免污染。

消化道传染病

霍乱

埃塞俄比亚： 2019年5月12日至11月17日，累计报告1960例霍乱病例，其中60例确诊，21例死亡。

（来源：世界卫生组织）

肯尼亚：2019年截至12月15日，累计报告4961例病例，其中253例确诊，37例死亡。

（来源：Global Incident Map）

尼日利亚： 2019年截至12月8日，累计报告3499例病例，其中595例确诊，71例死亡。

霍乱弧菌

霍乱主要通过食用被污染的水或食物进行传播，通过水引起暴发流行。人感染霍乱弧菌后，病情轻重不一。严重者会造成急剧腹泻、呕吐，腹泻常为无痛性，水样便，甚至出现脱水症状，烦躁不安、表情呆滞、声音嘶哑、口渴、眼球下陷等。儿童可出现昏迷。如不医治可造成死亡。

霍乱传播方式

消化道传染病预防小贴士

1	养成良好的个人卫生习惯，饭前便后、准备和加工食物前用肥皂洗手；
2	选择正规餐饮机构就餐；
3	食用彻底煮熟的食物（特别是贝壳类海产品），饮用经煮沸的水或瓶装饮用水。不吃生冷和不洁食物，不喝生水；
4	瓜果蔬菜食用前要彻底清洗。

蚊媒传染病

黄热病

尼日利亚：2019年截至12月10日，共报告4189例病例，其中197例确诊。2019年确诊病例数较2018年增加近3倍。

马里：2019年9月1日至12月8日，马里累计报告15例黄热病病例（包括３例确诊病例），其中5例死亡（病死率为33％）。

（来源：世界卫生组织非洲办事处）

疾病简介

黄热病是通过受感染的伊蚊叮咬而传播的急性传染病，中重型的主要症状是突发高热，可伴畏寒或寒颤、剧烈头痛、背痛、腿痛和全身衰竭、眼部充血、鼻出血、恶心呕吐，上腹不适，后出现黄疸。黄热病死亡率高，传染性强，接种疫苗是预防黄热病的最有效手段。

黄热病主要在非洲的热带地区流行。

黄热病症状及中国疫苗接种证书

疟疾

布隆迪：2019年截至12月15日，共报告超过850万病例，其中3170例死亡。

疟原虫

疟疾俗称“打摆子”，是一种由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过蚊虫叮咬传播。疟疾发病急骤，主要症状有发热、寒战、多汗、头痛、肌痛、恶心等，可引起贫血和脾肿大。可通过服用抗疟药有效治疗。

疟疾在非洲广泛流行，撒哈拉以南最严重，坦桑尼亚、肯尼亚、马拉维和赞比亚四国占发病数的八成。

登革热

苏丹： 2019年7月28日至12月14日，累计报告4031例病例，其中13例死亡。

登革热是由登革热病毒引起、伊蚊传播的一种急性传染病。临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、骨骼及关节痛，极度疲乏，部分患者可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大、血液白细胞及血小板减少。

登革热症状

蚊媒传染病预防小贴士

1	前往黄热病流行地区的旅客务必接种疫苗；
2	穿着宽松、浅色的长袖上衣及长裤；
3	在身体裸露部位涂抹驱避剂。驱避剂本身虽无毒杀害虫的作用，但由于其具有某种特殊的气味，能使蚊虫忌避，或能驱散蚊虫；
4	避免使用有香味的化妆品或护肤品；
5	旅行过程中使用防蚊蚊帐，即经杀虫剂（通常为拟除虫菊酯）处理过的蚊帐。比起只能被动防蚊的普通蚊帐，防蚊蚊帐可以达到驱虫灭蚊的效果；
6	配备青蒿素、疟疾检测纸等必要的卫生用品及常用药。

其他传染病

鼠疫

刚果民主共和国：2019年截至11月16日，伊图里省累计报告50例病例，其中8例死亡。

（来源：Outbreak News Today）

马达加斯加： 2019年8月5日截至12月20日，累计报告88例病例，其中77例为腺鼠疫。

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，属国际检疫传染病，也是我国法定传染病中的甲类传染病。鼠疫为自然疫源性传染病，主要在啮齿类动物间流行，鼠、旱獭等为鼠疫耶尔森菌的自然宿主，鼠蚤为传播媒介。临床表现为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状。本病传染性强，病死率高。

鼠疫预防小贴士

1	不接触、不剥皮、不煮食鼠类、旱懒等啮齿动物和其它病死动物；
2	不在鼠类、旱懒洞周围坐卧休息，以防跳蚤叮咬；
3	不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或死者家中吊丧。

供稿单位 / 卫生检疫司郑州海关深圳海关广州海关青岛海关福州海关宁波海关南京海关北京海关沈阳海关

监制/ 陶永

审校/ 刘畅

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