如何选购和使用辅助器具?专家教你(一)
轮椅、拐杖、助行器……常见的护老助残康复器材,大家都知道,但说到如何选择或正确使用,很多人可能答不上来。
为了让这些辅助器具很好地适应残障人士的身体情况,避免使用不当造成二次伤害。南方医科大学第三附属医院、浙江大学附属第一医院、中南大学湘雅医院的多位专家为大家介绍8种常用辅具的选购、使用方法。
轮椅
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选购
轮椅在辅助器具中使用率最高,大致分为看护型轮椅(有专人看护时使用)、自行走轮椅(目前使用最广泛)、高靠背轮椅(在需要大角度坐躺,或行动受限等情况下使用)、电动轮椅(要求使用者意识清醒、反应迅速)、功能性轮椅(包括手摇轮椅、单侧驱动轮椅等,适合单侧偏瘫等情况使用)。
如使用时间不到一周,选最便宜、最普通的铁质轮椅即可。若要长时间使用,建议购买重量更轻、硬度高的铝合金轮椅,但价格相对较贵。很多患有阿尔茨海默病的老人,在坐轮椅时会流口水,但站起来没事,就是因为铁质轮椅用久了,整体框架变形,使得不能保持正常的坐姿。但大多数人很难注意到是轮椅的问题。
02
使用
1、打开折叠的轮椅,拉驻立手刹;
2、人坐上去后再把脚踏板放下来,切忌先放踏板,以免摔倒;
3、系上安全带,放开手刹,即可开始行走;
4、乘坐者下轮椅时,须先扳下驻立手刹,然后收起脚踏板,待乘坐者双脚踩稳地面后松开安全带,乘坐者手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅;
5、下坡时,轮椅要倒行;上坡时,正常推行;
6、行驶中,越过低矮障碍物时,护理人员须先告知,让乘坐者双手抓握扶手,后背紧贴轮椅靠背,护理者双手握住把手套,同时用脚踩大架后面的脚踏板,使前轮抬起越过障碍物。
拐杖、手杖
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选购
拐杖和手杖是在下肢行动不便时常用到的辅具。拐杖一般适合有严重的髋关节、膝关节炎或有足踝疾病的患者。刚开始出现关节炎症状的老年人借助拐杖扶一扶,有利于减轻膝关节的负重。要求一定要稳固,腋窝支撑部的橡胶垫要具有弹性,拐杖底端要有橡皮端头。
手杖可以支撑老年人25%的体重,使用手杖多因:
1、轻度平衡问题;
2、腿或膝的损伤。
大多数手杖由木材或铝制成,手杖都必须有橡胶。有些有弧形的、圆角的或握把的把手,接触地面的脚可以是单脚或三、四脚,后者更稳。
02
使用
站直时,拐杖的上缘应在腋下2指左右。拐杖的扶手应在站立时下垂双手手腕横纹的位置。当握住扶手时,肘关节轻微弯曲。在站立和行走时,应该用手而不是腋窝处去支撑。
行走时,身体略前倾,双拐前移30厘米左右,将体重移到双拐上;身体在两拐间前移,最终好腿落地撑住;当好腿站实后,双拐前移准备下一步。
坐时,背对一把稳固(最好带扶手)的椅子,把双拐交到一只手上,另一只手向后摸到椅子,然后慢慢坐下。
坐下后,把拐杖倒过来放在身边,避免拐杖滑倒。
要站起来时,身体向前轻移,双拐放到伤腿一侧的手上,撑起身体,用好腿支撑。在上下楼梯时,一手扶楼梯扶手,一手握双拐,遵循“好腿先上,坏腿先下”的原则。
行走时,手杖先向前一小步,迈出伤腿,再迈好腿。在下楼梯时,也是好腿先上,坏腿先下。
助行器
01
选购
助行器可以支撑患者体重的50%。使用助行器大多因为:
1、较为严重的关节炎(尤其是膝盖和臀部);
2、中度严重的平衡和步态问题;
3.臀部和腿部无力。
常见的助行器包括两轮和四轮助行器,如果需要助行器支撑体重,最好选择两轮助行器;平衡力相对较好的老人,可以选择四轮助行器。要使手臂感觉舒服,必须调整好助行器高度。
调整高度时要注意两点:
1、检查肘关节弯曲处。将手放在把手上,肘关节弯曲的角度应该使手感觉舒服,约30度。
2、检查手腕的高度。两只手臂放松,助行器的顶部要与手腕向里的结合处齐平。
02
使用
大部分助行器的把手由塑料制成,如果手经常出汗,把手容易变滑,建议装上泡沫制的或有柔性的把手套,务必确保把手足够安全坚固。
护腰、护膝
01
选购
护腰又称腰托、腰围。好的护腰有足够的硬度,但很舒适。腰肌劳损、腰椎退变引起的腰痛,可选有弹力、透气的护腰;腰椎术后或出现腰椎不稳、滑脱,要选非常硬的护腰。
护膝分为保健护膝、运动护膝,有膝关节炎的老人可戴保健护膝,其中羊毛护膝最保暖。
02
使用
护腰可在平卧或站立时佩戴,使用时间以4-6周为宜,睡觉时不戴。当佩戴效果不好时,应及时求助脊柱外科医生。
护膝建议在外出、行走时佩戴,其他时间摘掉。健康的膝盖不建议用,强健膝盖关键靠锻炼下肢肌肉的力量。
本文转自江苏残联,如有侵权请联系删除
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