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宝宝身上鼓了个包,莫名哭闹不止,怎么回事?

 

孩子腿部莫名长了个小包?

这事儿千万别忽略

说不定是小儿疝气

小儿疝气是什么?

对孩子会有什么影响?

本期“医问医答”邀请了

南方医科大学珠江医院

杨六成医生为大家解答

一起来看看

小儿疝气是怎么回事?

小儿疝气,学名叫腹股沟疝,是因为孩子腹股沟区先天性薄弱,导致腹腔里的肠管、网膜等脏器从缺损的地方突出来了。

如何发现

如果孩子经常不明原因地哭闹,家长可以通过以下症状来做初步判断:观察孩子大腿根部是否有小包,小包有没有掉到阴囊里,活动时小包有没有变大变明显,揉一揉、睡一觉小包会不会消失等

如果小孩不断地哭闹,而且大腿根部的小包持续存在,那可能就出现了嵌顿疝,也就是说肠子可能持续卡在小包内了,这种情况需要马上到医院治疗。

多发人群

1、早产宝宝。早产宝宝腹股沟区肌肉筋膜还没有发育完全,哭闹时,肚子用力,容易使腹中肠管、网膜等从没有完全发育的筋膜突出,形成小儿疝气。

2、男孩较多。相比女孩,男孩患疝气的比例更高。不过,对于女孩的疝气也要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管等进入疝囊,有可能导致卵巢的坏死。

3、营养不良、异常哭闹的宝宝。

能否自己推回去?

不行。对于疝气,不建议父母自行用手推回,以免操作不当,伤害孩子的内脏。有些宝宝在睡一觉后疝囊就缩小了,父母因此没有引起足够重视。

简单地推回去解决不了根本问题,因为在宝宝哭闹、跑跳后,疝囊可能又会突出来。一旦突出较多肠管,则其坏死的可能性大大增加。此外,反复突出还会增加手术的难度。

一定要手术治疗吗?

小儿疝气的治疗方法,根据孩子的年龄有所不同。

6个月以内的孩子:有自愈的可能性。如果小包反反复复突出,可以给孩子佩戴疝气带。如果小包的反复突出影响到小孩的休息或者影响到小孩的喂养的话,年龄少于6个月的小孩也需要手术治疗。

6个月以上的孩子:自愈可能性低,手术是唯一的治愈方法。有些家长听信网络“专家”,声称可以打一针、吃两副药就好。这里要郑重告诉各位:生病了一定要到正规医院就诊,莫要轻信网上的小偏方。

南方医科大学珠江医院普通外科副主任、小儿外科主任杨六成教授表示,随着孩子年龄的不断增长,疝块会逐渐增大,可随时发生嵌顿、绞窄,影响睾丸发育,甚至危及生命。总而言之,手术是治疗腹股沟疝的最好方法。

术后会留疤吗?

目前,国内开展的儿童疝气手术,基本都是在全身麻醉下的腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术,即用缝线关闭这个缺损疝环口。手术时间不长,约半小时。

除非孩子是疤痕体质,否则伤疤并不明显。而且手术中可以同时发现并修补对侧腹股沟薄弱的地方,做到预防对侧腹股沟疝的发生。

全麻会不会让孩子“变傻”?

很多家长担心,全身麻醉风险太大,会影响孩子的发育。诚然,小儿麻醉存在一定风险,但目前没有科学证据证明,正规麻醉操作会影响孩子身体生长发育,更不会让孩子“变傻”。

专业的小儿麻醉医生会谨慎选择适应症和掌握好药物剂量,不仅帮助手术顺利,平稳,而且能为患儿提供良好的手术后的镇痛,使孩子们顺利度过手术期。这里需要特别提醒的是,家长一定要重视麻醉访视,牢记医护人员交代的注意事项。

宝宝术后护理要注意什么?

1、在手术治疗后,小儿的阴囊有可能会有不同程度的肿胀,一般2到3天时间就会消退。若肿胀不消和发硬,可能有淤血,要请医生检查一下。若肿胀和发硬不再发展了,淤血就会慢慢被吸收。

2、宝宝应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。

3、尽量减少奔跑与站立过久,注意休息。

4、适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。

5、大一些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质。

最后

来一首疝气“口诀”

帮助家长们增强记忆:

肚子上面鼓小包,可大可小可全消

6月以内或能自愈,安全手术是正道

莫要轻信“小妙招”,正规医院早诊疗

福利时间:10个专家名额免费送

杨六成

南方医科大学珠江医院

普通外科副主任、小儿外科主任

专业特长:从事小儿外科相关临床工作近30年,擅长新生儿消化道畸形诊治与小儿外科疾病的腹腔镜微创治疗,腹腔镜下微创治疗小儿胆总管囊肿、先天性巨结肠、先天性食管闭锁、先天性肛门闭锁等,曾在中央电视台《健康之路》讲述先天性巨结肠的诊治。

出诊时间:星期一上午、星期二上午

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Tips:报名者填写资料须与享受福利为同一人;并请正确填写与诊疗卡或身份证相符合的全名(请勿填写昵称或“X小姐”“X先生”)。

医问医答

本栏目每周更新一期,旨在为小伙伴们普及健康医学知识,提供健康福利,一起学习守护身体健康。

策划:广东发布、南方医科大学珠江医院

编辑:章淼

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