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2017卫生资格《初级护师》基础习题及答案(1)

 

A1型题

1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的护理措施是【A】

A、保证病人绝对卧床休息

B、保证蛋白质的供给

C、给予易消化的饮食

D、给予多种维生素

E、严格记录每日出入液量

【答案解析】:病毒性心肌炎急性期要绝对卧床休息4周至2~3个月,减少心肌耗氧量。

2、左半结肠癌的主要症状是【C】

A、腹痛

B、腹部包块

C、肠梗阻

D、恶心、呕吐

E、排便习惯及粪便性状改变

【答案解析】:左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。

3、对人工肛门患者的护理,错误的是【E】

A、左侧卧位

B、保护腹部切口不使感染

c、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

D。肛袋用后洗净、消毒

E、肛袋应坚持长期使用

【答案解析】:人工肛袋不能坚持长期使用,以防瘘口黏膜及周围皮肤糜烂。

4、直肠癌根治术后人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是【A】

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、平卧位

D。俯卧位

E、仰卧中凹位

【答案解析】:为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,应取左侧卧位。

5、肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是【C】

A、保持大便通畅

B、早期适当活动

C、温水肛门坐浴

D、保持局部清洁

E、避免仰卧位

【答案解析】:肛门坐浴可促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛。

6、属于慢性胃体胃炎特点的是【E】

A、主要与幽门螺杆菌感染有关

B、胃酸多

c、血清促胃液素水平正常

D、消化道症状重

E、可有恶性贫血

【答案解析】:慢性胃体胃炎病人壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少、丧失;壁细胞分泌的内因子减少、丧失,影响维生素B,:的吸收而发生恶性贫血。

7、胆道手术后T管引流患者的护理,不正确的是【C】

A、妥善固定T管

B、观察24小时胆汁引流量

c、如引流不畅每天按时加压冲洗

D、置管12一14天可以拔管

E、拔管前须试行夹管l一2天

【答案解析】:T管如有阻塞可用少量0.9%氯化钠溶液缓慢冲洗,切勿用力推注。

8、胰头癌最主要的临床表现是【B】

A、腹痛、腹胀

B、进行性黄疸

C,食欲减退

D、消化不良

E、乏力消瘦

【答案解析】:胰头癌最主要的症状和体征是黄疸,进行性加重。

9、血性或咖啡色呕吐物提示【E】

A、腹膜炎致肠麻痹

B、幽门梗阻

C、高位肠梗阻

D、低位肠梗阻

E、肠绞窄

【答案解析】:腹膜炎致肠麻痹呕吐呈溢出性;幽门梗阻呕吐物无胆汁;高位肠梗阻可呕出多量胆汁;低位肠梗阻呕吐物为粪臭样;血性或咖啡色呕吐物提示肠绞窄。

lO、麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是【B】

A、阵发性绞痛

B、持续性胀痛

c、刀割样锐痛

D、持续性痛、阵发性加剧

E、间歇性剧痛

【答案解析】:阵发性绞痛因平滑肌痉挛所致,见于空腔脏器梗阻;溃疡病穿孔可引起化学性腹膜炎而呈刀割样锐痛;当空腔脏器梗阻合并绞窄、感染时,其腹痛特征常是持续性痛,阵发性加剧;胆道蛔虫病常表现间歇性剑突下“钻顶样”剧痛;麻痹性肠梗阻以持续性胀痛为特征。

11、下列叙述属于内科急腹症的特点的是【A】

A、先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生

B、先腹痛,后出现发热等伴随症状

C、可出现腹膜刺激征

D、有停经史,月经不规则

E、腹痛或压痛部位较固定,程度重

【答案解析】:内科急腹症的特点的是:一般先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生;腹痛或压痛部位较固定,程度均较轻,无明显腹肌紧张。B、c、E为外科急腹症特点,D为妇科急腹症特点。

12、肛门停止排便排气提示有【A】

A、肠梗阻

B、结肠癌

C、肠麻痹

D、腹膜炎

E、肠套叠

【答案解析】:肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位,故表现为肛门停止排便排气。

A2型题

1、特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型【E】

的临床特点,下列哪项描述不妥

A、急性型多见于儿童,慢性型多见于青年女性

B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察

C、急性型出血较为严重,内脏出血多见,慢性型出血较轻,贫血多为首发症状

D、慢性型多数反复发作

E、急性型大部分会转变为慢性型

【答案解析】:特发性血小板减少性紫癜急性型半数以上见于儿童,起病前常有上呼吸道感染病史,可出现发热、畏寒,全身的皮肤、黏膜出血,可有大片瘀斑甚至血肿,内脏出血也较常见。急性型病慢性型以青年女性多见。起病缓慢隐匿,一般无前驱症状。出血症状较轻,表现为反复发作皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,女性病人常以月经过多为主要表现。

2、脑挫裂伤最突出的症状是【C】

A、伤后立即出现昏迷,时间不超过30分钟

B、伤后立即出现失语,时间长达数小时

C、伤后立即出现昏迷,时间超过30分钟

D、伤后昏迷有“中间清醒期”

E、伤后无原发性昏迷,后继发性昏迷

【答案解析】:意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30分钟,可长达数小时、数日等。

3、患者男性,40岁。颅脑损伤后运动反应为刺痛肢屈,按格拉斯哥昏迷计分法,可计分为【D】

A、6

B、5

C、4

D、3

E、2

【答案解析】:格拉斯哥昏迷计分中,运动反应分6级,从l到6,其中刺痛肢屈为3分,故D正确。

4、类风湿关节炎最常累及的关节是【C】

A、膝关节

B、踝关节

C、手关节

D、肘关节

E、肩关节

【答案解析】:类风湿关节炎主要侵犯小关节,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。

5、SLE引起的关节损害症状描述不正确的是【D】

A、90%以上病人有关节受累

B、关节肿痛常为首发症状

c、受累关节常是近端指间关节、腕、膝和踝关节

D、分布不对称

E、较少引起畸形

【答案解析】:90%以上SLE病人有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈对称分布,较少引起畸形。

6、截瘫患者足底置一护架,其作用是【D】

A、便于功能活动

B、便于整理床铺

C、便于观察血运

D、便于保持肢体功能位

E、便于预防压疮

【答案解析】:截瘫患者下肢长期不能活动,可导致功能障碍,足下垂为其中之一,足底置一护架可使下肢处于功能位。

7、髋关节脱位患者的护理措施中不包括【B】

A、密切观察生命体征,有无休克

B、为防止关节僵硬和肌萎缩,嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼

c、抬高患肢,以利静脉回流

D、观察局部脱位症状,复位后是否消失

E、伤后24小时之内冷敷,以减轻肿胀

【答案解析】:髋关节脱位可导致股骨头坏死,切忌伤后3个月之内患肢负重,故B答案错误。

8、防止发生石膏综合征的护理中不合理的是【D】

A、嘱患者食量不要过多,可少食多餐

B、大型石膏患者给予上腹部开窗

c、包扎石膏时适当留有余地

D、为防止石膏滑脱,将石膏包扎得紧一些

E、密切观察患者的生命体征

【答案解析】:石膏综合征是由于大型石膏或包扎过紧所致,患者表现为呼吸费 力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀,预防方法是包扎石膏时适当留有余地,食量不要过多,』二腹开窗。

9、闭合性骨折转运前最主要的是【B】

A、使用止痛药

B、做好伤肢临时固定

C、抬高患肢

D、保持肢体功能位

E、使用抗生素和TAT,预防感染

【答案解析】:凡有骨折或可疑有骨折者应予以临时固定处理后再转运。

10、下肢静脉曲张的主要临床表现是【A】

A、下肢静脉隆起

B、下肢酸胀乏力

C、久站足部水肿

D、肢端坏死

E、足部皮肤苍白、发冷,肌肉萎缩

【答案解析】:肢端坏死,足部皮肤苍白、发冷,肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢静脉曲张可表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部水肿等,其中主要表现为下肢静脉隆起。

11、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性表现是【A】

A、间歇性跛行

B、足背动脉搏动增强

c、肢体坏疽

D、游走性浅静脉炎

E、静息痛

【答案解析】:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性表现是间歇性跛行,营养障碍期的特征性表现是静息痛,坏疽期出现肢体坏疽。血栓闭塞性脉管炎患者足背动脉搏动明显减弱至消失。

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