「案例分析」“手术效果超出预期!”直击小耳患者手术全过程
【术前诊断】左侧先天性小耳畸形
【专科检查】右侧耳廓结构无异常。左侧耳廓不可辩,耳廓软骨缺失严重,仅残存少量软骨及皮肤,外耳道闭锁,发际线较低。
【患者主诉】患者自觉左耳小耳畸形为先天缺陷,自觉影响面部对称。
【手术名称】左侧耳再造全包法
【手术过程】8月初进行一期手术。一期手术是将一圆形水囊(扩张器)埋植于残耳后的乳突区内,每周定期往水囊中注水,为期4个月。次年1月中下旬回院做二期手术。取出扩张器,切取第6-8根肋软骨,按照对侧耳形状大小雕刻塑形成耳廓支架,包括耳支架基桩,埋植于扩张出的皮肤中,调整好位置后固定缝合。最后缝合表层切口,负压吸引,让耳廓细微结构得以凸显。
【手术效果】术后14天耳廓较厚,暂时比健侧耳稍大。耳廓结构清晰,对耳轮等结构明显,三角窝、耳舟、耳甲腔深度、广度适中,耳轮形态良好,颅耳角相等,两侧耳朵对称。整体外形美观,患者比较满意。由于患者发际线低,耳廓上部皮肤有发囊。
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