子宫的生理

互推小编 2024-03-09

每28天左右发生一次内膜剥脱出血、增生、修复过程，称为月经周期。

可分为月经期、增生期、分泌期。

月经期：为月经周期的第1~4天。排出的卵未受精，月经黄体退化，雌激素和黄体酮水平下降，引起子宫内膜功能层的螺旋动脉持续收缩，使功能层缺血，组织细胞坏死，螺旋动脉突然短暂扩张，使功能层的血管破裂，血液流出并积聚在内膜浅部，最后与剥脱的内膜一起经阴道排出，即为月经。

一次月经的血液排出量一次为35mL。一般呈暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。月经血的主要特点是不凝固，这是由于剥落的子宫内膜中含有活化物质，可激活纤溶酶原转化为纤溶酶，从而溶解月经血中的纤维蛋白及纤维蛋白原，剥落的子宫内膜中的其他活性酶可破坏许多凝血因子，也妨碍血液凝固。正常情况下，月经血中偶尔亦有些小凝块。

月经期时，女性可有全身不适、乳房胀痛、下腹及腰部下坠感等。个别可有膀胱刺激症状（如尿频）、轻度神经系统不稳定症状（如头痛、失眠、精神忧郁、易于激动）、胃肠功能紊乱（如食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻）以及鼻黏膜出血、皮肤痤疮等。

月经期期间，女性应注意卫生，防止感染；注意保暖，避免寒冷刺激；不宜吃生冷、酸辣、酒类等刺激性食物；多休息，避免疲劳；保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动等。

增生期：为月经周期的第5~14天。卵巢内若干卵泡开始生长发育，故又称卵泡期。至月期周期第14天时，卵巢内通常有一个卵泡发育成熟并排卵，子宫内膜随之转入分泌期。

分泌期：为月经周期的第15~28天。卵巢内黄体形成，故又称黄体期。基质细胞继续分裂增殖，胞质内充满糖原和脂滴，称前蜕膜细胞。妊娠时，此细胞继续发育增大变为蜕膜细胞。

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