近期儿童过敏高发,家长们必须知道的几个应对方法!
文‖成都市第一人民医院儿科主治医师:黎雯蒂
近期儿童过敏高发,家长们必须知道的几个应对方法!
过敏,在生活中无处不在。
特别是在春季更是高发季节,因蚊虫叮咬、儿童过敏来看门诊的孩子日趋增多。
今天,我们就一起来聊聊针对各种儿童过敏具体表现和应对方法。
一、认识各种过敏性疾病
1、过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎
过敏性鼻炎/鼻窦炎:
机体受过敏原刺激后,出现以鼻阻、发作性喷嚏、流涕为主要症状的非感染性慢性炎性疾病。
过敏性中耳炎:
与过敏性鼻炎有一定相关性。因为鼻部的黏膜水肿,导致鼻与耳道之间相通的管道堵塞,或过敏性炎症在管道中延续,使中耳黏膜也出现同样的反应,中耳就会出现负压,液体渗出,患者就会出现传导性耳聋。
过敏性结膜炎:
同理,也多与过敏性鼻炎相关。鼻部和眼部之间有相通的管道,当鼻部因过敏性炎症导致黏膜肿胀,通道堵塞或炎症在通道延续等情况,就会出现眼部过敏症状,如眼痒、流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。
2、过敏性皮肤病:
虫咬皮炎、变应性皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等。
过敏性皮肤病是有多种复杂的内、外因素引起的皮肤过敏性炎症。
病因不明,可能与环境、遗传、免疫失调、皮肤屏障功能异常、基因突变等相关,易反复发作,常伴明显瘙痒。
虫咬皮炎:
即被臭虫、跳蚤、蚊子、蠓及虱等常见昆虫叮咬后出现的皮疹。
变应性皮炎:
常见为接触过敏原后反复发作的瘙痒性皮疹;
接触性皮炎:
常见金属镍皮炎、尿布皮炎、芒果皮炎、舌舔皮炎等,均在接触刺激物后产生。
日光性皮炎:
由皮肤光过敏引起的红斑、水肿,甚至水疱;
3. 过敏性喘息、咳嗽:
很多家长认为宝宝一旦喘息、咳嗽、流鼻涕,那就是感冒。
其实不然,过敏因素也会导致呼吸道受刺激或产生气道可逆性痉挛,从而出现喘息、咳嗽症状。
过敏因素引起的咳喘,一般以早、晚活动后发作性咳喘为表现,病程常较长或反复发作,抗生素治疗无效。
过敏性疾病与过敏体质相关,并无特别有效且迅速的办法能改变过敏体质。
因此,与过敏相关的疾病大多是不能完全治愈的,但却可防、可控。
二、儿童过敏如何防控?
1、增强孩子免疫力:
使用提高免疫力的药物来提高免疫力的方法是不靠谱的。
我们能做并一定有效的增强免疫力的方法是:鼓励孩子适度运动(可参照上期文章)、均衡饮食营养。
2、找到生活中的过敏原,尽量避免接触:
生活中最常见的两个过敏原是霉菌和螨虫。
霉菌:在空气湿度超过60%,且木制品较多的地方,最容易出现。
针对这些位置,家长要注意进行湿度的监测,适当使用除湿器,并注意清洁卫生。
螨虫:仅仅靠暴晒除螨是不能彻底解决螨虫问题的。
需要使用除螨的吸尘器,对沙发垫、床垫等每周一次清洁;
被褥、床单每1-2周清洗一次。
特殊注意的过敏原:
牛奶蛋白:一般会随着孩子年龄增长产生自然耐受。
1岁小孩75%会耐受,3岁以上85%会耐受,5岁以上90%会耐受。
狗毛、猫毛:在明确过敏的情况下,家里一定不要养这类小宠物。
如果不是过敏的话,养这类小动物反倒有助于减少过敏风险。
春季常见过敏原:
花粉、柳絮、豚草等。这些物质随风满天飞,要想完全防控就只能关门闭户。
外出时,可以通过鼻腔阻隔剂、出门前皮肤涂抹凡士林等方式,尽量避免接触。
特别提示:
每个人生活环境不一样,而且不同阶段免疫状态也不一样,生活中很多过敏原需要自己去发现。
若过敏原太复杂,或自己发现不了,就需要去看医生。
3、湿化气道、阻隔吸入过敏原:
勤喂宝宝温水,让口腔、鼻腔保持湿润。
鼻部过敏的孩子,可在过敏季节前提前3天使用鼻腔阻隔剂。
使用一次,能持续6小时维持鼻腔湿润,还能避免吸入过敏原直接接触鼻腔黏膜。
平时有过敏鼻炎表现时,尽量早期使用生理性海盐水清洗鼻腔,清除鼻部病原及促进局部自净功能恢复。
4、减少皮肤受损风险:
防蚊虫叮咬:在家被蚊虫叮咬后使用肥皂水等碱性液体涂抹,能缓解瘙痒,避免宝宝抓挠后皮肤破溃感染。
外出时穿防蚊衣裤,并携带婴幼儿使用的外用药物。
注意补水保湿:宝宝洗澡时间不宜过久,5-10分钟最好,洗澡后在宝宝皮肤湿润的时候要立即给予适当的补水,和擦保湿的护肤品。
沐浴露、香皂等使用不要太频繁,建议每周1次。
使用棉质品:穿棉质衣物,使用棉质床单、被套等。
勤换纸尿裤:对于尿布皮炎的患儿,因为少量尿液、粪便最容易让宝宝"烂屁股"。
口水皮炎的患儿:
避免宝宝用舌舔,备好口水巾,勤擦口水,安全的情况下涂抹一些油剂。
对食物、空气中粉尘过敏的:
出门、进食前涂抹油剂,尽量阻隔过敏原直接接触皮肤。
在家、进食后清洗皮肤,然后涂抹油剂。
皮肤光过敏的宝宝:
出门记得涂防晒霜或带遮阳帽
最后特别提醒,针对过敏性疾病,预防重于治疗。
如出现症状应及时就诊,早期干预,避免出现免疫"过度激惹"状态。
儿科主治大夫:黎雯蒂
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