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听损不重，助听器还要一直戴吗？

互推小编
 

大部分近视或老花不严重的朋友，会习惯需要时再戴眼镜，平时就不戴了。那听力损失不重的话，是不是也可以需要时再戴助听器？

从专业角度来看，是不建议这样做的，即使是轻、中度听力损失，也需要一直佩戴助听器。

首先，听力问题和近视等，不能简单类比。

近视、老花这些视力问题，在本质上是机械传递问题，而大多数听力问题则与神经有关。

近视、远视、老花引起的视力模糊，大部分是由于肌肉无法准确调节晶状体，光线不能聚焦到视网膜上造成的。只要通过镜片让光线准确聚焦到视网膜上，视觉中枢就可以正常识别图像，佩戴眼镜后会有种“视力立刻被矫正”的感觉。

听力损失分为传导性、神经性和混合性，传导性听损是听声音音量偏小，神经性听损是听得到声音但听不清，混合性听损（传导性加神经性）是听不到也听不清。

大部分听损患者属于神经性听损或混合性听损，是内耳毛细胞或听神经损伤引起的。这些听损者对声音频率的接收与分析能力都受到了影响，如果要类比视力问题的话，那就有点像眼睛的“视网膜脱落”和“视神经萎缩”，而绝不是近视、老花那样简单。

因此，如果听力损失涉及到神经问题，佩戴助听器后不能像近视、老花佩戴眼镜那样，有立竿见影的效果。

其次，即使是听损不重，也会存在聆听障碍。

人的耳朵能听到20-20000HZ的声音，但在各个频率上的听敏度是不同的。世界卫生组织根据500HZ、1000HZ、2000HZ、4000HZ气导阈值的平均值，将听力损失分为以下几级：

轻度听损在听清及理解轻声、远距离的言语声以及噪声环境下的言语声时，同样有困难，比如悄悄话或者2米外的小声言语。

中度听损在距离稍远、环境嘈杂、多人交谈的环境下，会明显感到交流会吃力，经常需要别人重复。同时言语分辨率开始下降，出现听得见但就是听不清的无力感。

另外，从中度听损开始，就会逐渐听不到一些声音，比如电话铃声、敲门声、汽车鸣笛声。虽然言语声对我们很重要，从安全角度考虑，环境声同样也重要，尤其是走在路时身后的鸣笛声。我们不能预判声音何时会出现，所以不能只在有需要的时候才使用助听器。

最后，一直佩戴助听器还可以保护残余听力。

助听器是将声信号放大，保证我们能够听到，但并不负责让我们听懂。完整的听觉系统不仅有耳朵，还包括大脑。当发生听力损失后，大脑听觉中枢接收到的声音刺激变少，会影响对言语的理解，导致言语分辨能力持续下降。也就是，对于一些言语声，即使听见了，也会很难听清、听懂所代表的含义。

坚持佩戴助听器，大脑不断有声音刺激，言语分辨能力会得到锻炼，并减缓听力下降的速度。

所以，无论从自身安全出发，还是从保护听力和言语识别率出发，都建议每天坚持戴助听器，即使只是轻、中度听力损失！

我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或者私信问我。

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