准妈妈不得不知的羊水知识！

互推小编 2023-05-17

生命从一开始就离不开水，一切孕育和水有着密不可分的联系。胎盘、羊膜囊、羊水为宝宝在准妈妈体内生存提供了稳定的密闭小空间。在这个小空间里，宝宝进行着自身的新陈代谢，茁壮成长。羊水对于宝宝，就如同空气对于我们一样重要。

产科医生教你对羊水”察言观色“，这样，当羊水出现异常时，你能够知己知彼。

察“言”

“言”就是羊水量。羊水量随着妊娠月份的增长而逐渐增加，在孕36-38周时达到高峰，可达1000-1500mL，以后逐渐减少，到足月的时候，羊水量大约是800mL。正常怀孕时，羊水的产生和吸收处于动态平衡中，任何破坏这种平衡的因素都会造成羊水过多或过少的非正常状态。

教你看B超检查，读懂羊水指数，英文简称“AFI”

◆ 羊水指数>18cm，就可以诊断为“羊水过多”；

◆ 羊水指数<8cm，则可疑羊水过少

◆ 羊水指数≤5cm，可以诊断为“羊水过少”。

当然，在超声结果中也有用最大羊水池深度，英文简称为“MPV”或“AFV”来评估羊水量的。

◆ MPV 8-11cm为轻度羊水过多

◆ MPV 12-15cm为中度羊水过多，

◆ MPV ≥16cm为重度羊水过多；

◆ MPV≤2cm则为羊水过少。

在产科病房里，总有着准妈妈为羊水多或者羊水少困惑着。

当羊水过多……

姚琳是一个患有妊娠糖尿病的准妈妈，在她的病史记录里，这已是她第二次入院。第一次入院时姚琳怀孕32周,当时她的肚子比起相同孕龄的准妈妈要明显增大,看到超声检查结果提示“羊水过多”，这就引起了产科医生的注意。姚琳在产前检查时曾提示有“妊娠糖尿病”，正在饮食控制中，“羊水过多”很可能预示着血糖控制不佳，需要进一步胰岛素治疗。住院调整用药三天，再加上饮食控制后，姚琳的羊水量很快减少到正常范围内。

造成羊水过多的原因除了有妊娠期糖尿病或者妊娠合并糖尿病外，还有胎儿畸形，其中最常见的是神经管缺陷性疾病，另外还有染色体异常、双胎、胎儿水肿等原因有关。此外，约有30%为特发性羊水过多，不合并有任何准妈妈、胎儿及胎盘异常，原因不明。

当羊水过少……

有羊水过多的准妈妈，也一定存在着羊水过少的准妈妈，王薇就是其中一位。眼看她就快顺利度过孕期，准备待产了，却被告知必须提早住院，理由就是超声检查提示“羊水过少可能”，以及“胎儿畸形可能”。

有这么严重吗？羊水过少主要与羊水产生减少或吸收、外漏增加有关，也存在部分原因不明的情况。在孕中期后出现的羊水过少，可能和胎儿泌尿道畸形有关。如果存在胎盘功能不良，那么在妊娠的任何阶段都有可能出现羊水过少。当然，胎膜早破、母体的病理因素也会导致羊水过少。根据王薇的病情，导致羊水过少的更主要原因是胎盘接近预产期，开始由成熟走向老化，功能下降。所以，王薇需要住院引产，在胎盘功能彻底衰退前，引导分娩发生。

引产是一个不能急于求成的过程，经过医护人员的努力，在第三天凌晨王薇迎来了一个健康的小女孩，那快乐的天性就和她妈妈一样。

观“色”

在妊娠早期，羊水为无色透明的液体；在妊娠足月的时候，羊水可以略浑浊，不透明。无论在哪个阶段，羊水应该是“无色”的。当羊水有“色”了，情况就紧急了……

羊水出现黄绿色、浑浊、稠厚和量少代表存在胎粪污染，预示着宝宝在子宫里有缺氧可能。如果腹中的宝宝误吸入，就会导致胎粪吸入性肺炎。所以，如果出现羊水胎粪污染的情况，必须短时间内终止妊娠，让宝宝尽早摆脱缺氧的生存环境。

黄绿色羊水

赵茜从怀孕之初就打定主意要自然分娩。于是，她严格控制自己的饮食，坚持上班，积极参加孕妇学校的各项课程。超过预产期第三天的凌晨，赵茜从睡梦中惊醒，她梦到自己尿失禁了！果然，赵茜身下的床褥浸湿了，这水不是尿液，而是羊水！赵茜意识到自己胎膜已自破。她非常镇定地打了120急救电话，并指挥丈夫在最短时间内拿好所有住院所需物品。当救护车把赵茜送到医院后，赵茜就不再镇定了。原来医生一看她已经变成黄绿色的羊水，就微蹙起眉头。

在经过迅速检查后，医生告诉赵茜由于没有宫缩，宫口无法短时间内扩张，而羊水中存在胎粪污染，宝宝可能会宫内缺氧，正处于危险状态中……赵茜在惊恐、茫然、无助的包围中被推进了手术室，当宝宝的第一声响亮的啼哭划破黎明的静寂的时候，她才放下久悬的心——宝宝，你终于安全了！

血性羊水

就在赵茜为宝宝长吁一口气的时候，产科病房又传来了护士焦急的话音：“有个血性羊水的产妇，有明显腹痛，他们已经做好了手术准备，这一台结束后，立刻接病人！”

血性羊水就是羊水中混有鲜红或暗红色的血液。出血可能来自于胎盘，也可能来自胎膜上的血管，如胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂或者前置血管破裂等。无论何种原因，血性羊水一旦出现，代表孕妇和胎儿都处于非常危急的状态，需要立刻终止妊娠，解救宝宝，解救妈妈！

羊水是宝宝的生命之水，就如同鱼和水的关系。每天，我们都要分析和处理各种“羊水异常”、“胎心异常”、“胎盘异常”和各种各样的“异常”，在危机时刻，争分夺秒地把宝宝从各种有问题的羊水中“解救”出来，确保母婴的健康。

[注：本文部分图片来自互联网！未经授权，不得转载！每天跟着我们读更多的书]