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芬太尼透皮贴,你用对了吗?

 

王佳慧,战略支援部队特色医学中心(原306医院),放疗科

医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

芬太尼透皮贴剂属于阿片类药物,使用此药物时选择合理剂量和及时做好剂量调整是非常重要的。因芬太尼透皮贴剂具有无创性,能大大减轻肌肉注射,皮下注射等镇痛方式带来的创伤,减轻患者痛苦,所以大部分晚期癌症患者都会用到它。重要提醒的是,此贴剂滥用或者错用可能会引起严重后果,因此作为临床工作人员及受用患者有必要掌握此贴剂的使用方法和注意事项。

使用方法

(1) 备皮:如有毛发,应在使用前剪除(勿用剃须刀剃除,要保护皮肤的完整性)。

(2) 使用前用清水清洁皮肤,充分待干。

(3) 打开保护袋:①打开铝塑复合袋后立即使用;②从保护袋中取出贴剂时找到箭头标识,在切口处折叠,撕开保护袋;③检查贴剂是否有损坏;④沿着两侧打开保护袋;⑤将贴剂沿中间折叠,分别取下两边的膜。

(4) 剥离并按压:①避免接触贴剂的粘合面;②在使用时可用手掌用力按压一会,使贴剂与皮肤完全接触,特别是边缘处;③洗手。

(5) 处置贴剂:①去除贴剂后立即对半折叠,使其粘合面彼此粘牢;②将其放回原保护袋中,按要求妥善保管。

(6) 清洗。

注意事项

(1) 适应症。用于治疗中度到重度慢性疼痛及只能依靠阿片样镇痛药治疗的难消除的疼痛。

(2) 一般情况使用方法:①每72小时更换一次贴剂;②若遇到贴剂脱落等特殊情况,应在其它皮肤部位贴相同规格的贴剂;③在首次使用期间,如果镇痛不足,48小时后更换相同剂量的贴剂或在72小时后更换新贴剂时增加剂量;④记录使用贴剂的日期和时间,每片贴剂中所含药物足以维持3天(72小时),应在每3天的相同时间更换贴剂,使用新贴剂之前,先去除旧贴剂。⑤贴剂使用部位应在躯干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮肤表面,连续两次使用时避免在同一位置。⑥用药及周围部位不能暴露于外部热源,例如烤灯、日光照射、热水浴等。热暴露会导致芬太尼吸收增加,同时还应注意发热或者剧烈运动等导致体温升高也会有芬太尼暴露量增加的风险,所以使用时遇到此类情况,可能需调整用药剂量以避免发生药物过量或者死亡。

(配图来源于网络)

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