保护膝关节有个黄金期,及早应用结晶硫酸氨糖,延长膝盖“寿命”
膝关节是全身最大的承重关节,由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,中间则有充当稳定器和缓冲器的半月板、十字韧带。
当膝关节活动时,股骨下端和胫骨上端在半月板形成的凹槽内相对滑动,即稳定又灵活。
但滑动意味着有摩擦,而摩擦又意味着耗损。为了保持润滑度,人体在股骨下端和胫骨上端分别长出很多软骨组织。它们表面光滑、质地弹软,与同样为软骨组成的半月板一起,很好地消解膝关节上下骨之间的摩擦力。此外,膝关节滑膜还会不断分泌出关节液,提供润滑。
可以说,膝关节的结构非常精妙。
但是这样一个精妙的结构,有一个“最致命”的缺陷:软骨细胞到了一定年龄之后就会消亡,无法再造新的软骨。因此现存的软骨组织会随着膝关节的活动越来越少。
等软骨磨损到一定程度,就会出现骨骨摩擦的现状,导致骨关节炎。此外,软骨磨损所产生的碎屑,还会在关节囊内刺激关节滑膜,使得关节液分泌增加,引起关节积液。
这一系列的病变,会导致患者膝盖疼痛、肿胀、僵硬,有的人甚至因此而行动不便。
保护膝关节,有一个“黄金期”
如上文所述,等到一定年龄之后,关节软骨细胞会逐渐消亡殆尽,无法再产生新的软骨组织。关节老化的进程从此进入不可逆阶段。
但在此之前,有软骨细胞存在的阶段,则可以进行相应的干预。我们把这个阶段称之为保护膝关节的“黄金期”。
通常这个阶段,在临床上对应着骨关节炎的早期阶段,患者的年龄大约在45-55岁左右。如果你的膝盖之前都好好地,最近走路一段时间后有不舒服的感觉,要警惕,膝关节炎可能已经启动了。
要抓紧这个保养黄金期,延长膝关节的“寿命”。
硫酸氨基葡萄糖:合成软骨所需的战略物资
硫酸氨基葡萄糖,是人体关节软骨细胞合成蛋白聚糖所必需的“战略物资”,同时它对关节软骨的养护还有其他保护性作用:
1、硫酸氨基葡萄糖,可刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的糖蛋白,这些糖蛋白能提供足够的润滑性能;
2、减少体内损伤软骨组织的各种物质:它可以抑制某些可损害关节软骨的酶,抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生;
3、保护软骨细胞:它能防止皮质激素及某些非甾体类抗炎药对软骨细胞的损害,减少损伤细胞的炎症因子的释放。
市面上的硫酸氨基葡萄糖,主要分为非结晶型硫酸氨糖和结晶型硫酸氨糖这两种。非结晶型由氨糖硫酸盐和氯化钠混合而成,非常容易吸水,这会使得浓度无法维持太久。而结晶型硫酸氨糖结构更加稳定,使得局部氨糖的浓度得以保持,服用后能在体内较长时间维持药效浓度。
目前,现有的临床试验表明:结晶型硫酸氨基葡萄糖,其生物利用度和维持药效时长,均高于盐酸氨基葡萄糖和非结晶型硫酸氨糖。
欧洲骨质疏松和骨关节炎临床与经济学会(ESCEO),发布的《ESCEO膝骨关节炎治疗规则》中说明,结晶性硫酸氨基葡萄糖,在一定程度上具有缓解膝关节骨关节炎的作用。
延缓膝关节老化,日常还需要注意哪些事?
除了在早期及时应用结晶性硫酸氨基葡萄糖之外,保护膝关节,还需要注意以下2件事。
第一件事:减少关节负荷
关节的负荷越大,膝关节的摩擦程度就越大,关节软骨耗损得就越快。因此,我们需要控制好自己的体重,减少会加速膝关节磨损的行为。
第二件事:避免损伤膝盖的行为
除了负重之外,日常伤害膝盖的行为还包括:跷二郎腿、膝关节受凉、从不运动。跷二郎腿会减少膝盖周边组织的血运,关节受凉则可能诱发炎症。
从不运动这一点我要特别说明一下:我们的软骨像海绵一样,在不断挤压的过程中,反复吸收关节液,维持软骨细胞的营养。从不运动,关节软骨反而会加速老化。当然过量运动会加速磨损,所以我们提倡适量为宜。
以上保护膝关节的技巧,你学会了吗?
我是@骨科徐思越医生,关注我,骨健康问题一扫光。
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