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一个普通离子在人体内如此重要,缺乏它站也站不住,甚至影响心脏

 

夏天,有一些人出现头晕、心慌、四肢无力……,很多人的第一反应是中暑了,其实,这也有可能是身体缺钾的表现。

为什么夏季人容易缺钾,原因有:1、人体在夏季大量出汗,汗液中除了水分和钠以外,还含有一定量的钾离子;2、夏季人们的食欲减退,从食物中摄取的钾离子相应,这样会造成钾的摄入不足;3、天气炎热,人体消耗能量增多,而能量代谢需要钾的参与;4、夏季食物不易保持,肠胃疾病发生率升高,腹泻也是造成钾流失的重要原因。

人体血清中钾浓度只有3.5~5.5mmol /L,但它的作用却非常大。它维持酸碱平衡,参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。低钾血症临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。主要有以下几个方面:

1.神经肌肉系统:为临床上的常见表现,特点为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,嗜睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。

2.心血管系统:低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰。

3. 消化系统:缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

4.内分泌代谢系统:低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟。

5.泌尿系统:长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。

当然生活中一般发生的多是轻度缺钾,纠正病因,如治疗腹泻,减少出汗,适当多食富含钾的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜、香蕉、豆制品等即可纠正。一旦出现严重腹泻,或者乏力明显、心慌、呼吸困难,则需要前往医院,根据检查结果及临床表现,给予静脉补钾。

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