抗癌｜造口是什么？在哪造？怎么护理？

互推小编 2023-04-24

门诊时常常看到病友们闻“造口”而色变，但其实，造口并没有大家想象中的这么可怕，我们对它了解得越多，伴随而来的恐惧心理也就越少。

一、什么是肠造口？

为了治疗需要，医生将患者的一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁切口上……这个过程叫做造口术，而这个最终留下来的开口，就是肠造口。

肠造口的作用就是代替肛门行使排便功能，实际上就是粪便出口的改道，对整体的消化功能影响不大。

造口可能是暂时的，也可能是永久的，具体要看病情。如果是临时性的，以后还可以关闭腹壁开口，重新建立消化道。如果是永久的那就只能一直保留了。

二、为什么要做造口？

有很多疾病都可能需要进行造口治疗，包括：肛门闭锁、结肠憩室炎、炎症性肠病、部分或完全肠梗阻、大肠癌等。

其中，一些感染性的疾病或肠梗阻需要让肠道暂时休息，然后重新连接，适合做临时性的造口。

对于更严重或无法治愈的问题，可能需要进行永久性造口术，例如低位直肠癌。

三、造口术有哪些风险？

进行造口术意味着生活发生了巨大变化，但手术本身并不复杂。手术将在全身麻醉下进行，因此你会失去知觉，不会感到疼痛。

有麻醉就会有麻醉风险，出血、周围器官损伤、感染等常见的手术风险，造口术也无法完全避免。此外，造口术还会有一些特别的风险，比如造口部位狭窄、瘢痕组织导致肠梗阻、皮肤刺激、在造口处形成疝气等。不过，这些风险都不常见，所以不用过于担心。

四、做完造口后有哪些要注意的？

1、刚做完手术后

有些人在造口术后两天内就可以恢复正常进食。正常的造口呈粉红色或红色，当你第一次看到造口部位时，可能会呈现深红色伴有肿胀。不用担心，几周内颜色会变浅，肿胀会消失。粪便将从结肠排出到造口袋中，粪便可能会比手术前更稀薄，大便粘稠度还取决于造口类型以及结肠活动度。

2、住院期间

结肠造口术需要住院大约3天到一周。如果在急诊情况下进行结肠造口术，住院时间可能会更长。哪种造口设备效果最好取决于你的结肠造口类型、造口的长度、腹部形状和紧实度、造口附近的任何疤痕或褶皱，以及你的身高和体重等因素。在回家之前，一定要向护士或者医生咨询，他们可以帮助你，看看你适合使用哪种设备。

3、回家之后

回家后，要每天用温水清洁造口部位，然后轻轻拍干或让该区域自然风干。如果看到一点血，不要担心。袋子装满三分之一时就要清空。并确保在泄漏之前更换袋子，一般来说，一到四天要更换一次。造口周围的皮肤应该与腹部其他部位的皮肤看起来一样。接触粪便，尤其是稀便，可能会引起刺激。

五、保护皮肤的建议有哪些？

1、确保袋子和皮肤开口大小合适。

2、定期更换袋子以避免泄漏和皮肤刺激。不要等到你的皮肤开始发痒、有烧灼感时才开始。

3、轻轻取下造口袋，不要过分拉扯皮肤。

六、出现这些情况要及时就医

有时候会出现一些难以预料的情况，当出现这些情况时，要及时就医处理：

持续两个小时以上的腹痛、持续恶心或呕吐、持续一周以上出现难闻的气味、造口大小或颜色改变、造口梗阻、造口出血、严重的皮肤刺激或溃疡、水样便超过五个小时、任何其他严重的异常情况。

其实当对造口术有了充分的了解之后，它就没有大家想得那么难以接受了，造口对很多患者来说肯定是利大于弊的，何况还有很多人过几个月还是可以回纳的。希望大家都可以把心态放平，积极乐观地生活。

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