宝璋医院 | 怎么帮助孩子们做好鼻腔保健，安然度过寒冷的冬季？

互推小编 2023-09-04

寒冬已至，气温骤降，作为人体呼吸的第一道门户，鼻腔又要经历新一轮的考验了，尤其是年幼的孩子们，反应更加明显。那么，怎么帮助孩子们做好鼻腔保健，安然度过寒冷的冬季呢？让我们随着宝璋医院耳鼻喉科的专家来了解一下吧。

鼻腔，可不只是呼吸的通路而已，它还肩负着对空气清洁、过滤、加温、加湿、除菌等功能，堪称“活体空调”。而这些功能的实现，都有赖于鼻腔的特殊构造：鼻孔里长有鼻毛，可以阻挡空气中的灰尘。

当人吸进了刺激性的气体，鼻腔里的神经组织就会及时反应，引发喷嚏，将有害物质喷出来（看好了，别再拔鼻毛啦！）

进入鼻腔内部观察，这里出现了很多“鼻甲”、“鼻道”等结构，曲曲弯弯的，表面都覆盖了黏膜；黏膜下的血管十分丰富，还会随着体内外环境的改变而收缩和扩张。黏膜内有黏液腺，可以分泌黏液；黏膜表面有可以主动摆动的纤毛。纤毛和黏液一起构成了“黏液毡”，然后又有溶菌酶参与进来，这些就组成了鼻腔主动防御的第二道防线：当人体吸入冷空气时，鼻腔黏膜血管扩张，血流加快，同时黏膜内的腺体分泌出更多的黏液，对冷空气进行加温、加湿。空气中的灰尘和微生物等，则被吸附在“黏液毡”上，溶菌酶会攻击溶解有害微生物，然后随着纤毛运动和吞咽动作，被咽入胃内或被咯出（敲黑板啦！我们的“活体空调”还有自洁功能呢！）。

讲到这里，你是不是发现还缺了点什么呢？别急，往后看：

鼻窦（又叫副鼻窦）。简单地讲，鼻窦就是在颅骨内的一些空腔，有一个开口和鼻腔相通，空腔的内面覆盖了和鼻腔性质相同的黏膜。打个比方，鼻腔像是一个走廊，鼻窦就是走廊两侧的一个个房间。鼻窦分左右两侧，每侧分别有额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦四个，两两成对，所以就有四组、共八个鼻窦。鼻窦的功能，说两个最简单的吧。

第一，减轻头颅的重量。（想想如果我们的骨头都是实心的，体重又该增加多少了！）

第二，共鸣。（只要回想一下自己感冒时的“鼻音”，你就知道是什么意思了吧。）

说了这么多，孩子们的鼻腔和成人有什么不同吗？当然有的：

一、小儿的鼻腔相对短小。新生儿及数月内小儿几乎没有下鼻道。以后，随着年龄的增长，面颅骨的发育以及出牙，鼻道逐渐加长加宽。到4岁时，下鼻道才完全形成。

二、婴幼儿没有鼻毛，鼻黏膜柔弱且富于血管，故易受感染。感染时，由于鼻黏膜的充血肿胀，常使狭窄的鼻腔更加狭窄，甚至闭塞，发生呼吸困难。即使是普通感冒，婴幼儿也可能发生呼吸困难、拒奶以及烦躁不安。

三、婴幼儿的鼻窦不发达。上额窦出生时极小，2岁后开始迅速增大，到6岁时已较宽而深；筛窦出生时也很小，以后生长迅速，到15-18岁时发育完全；额窦出生时未发育，2岁开始出现，6岁时如豌豆大小，20-25岁时才达到最终大小；蝶窦在新生儿时很小，自3岁起生长较快，4岁才真正长入蝶骨体内。由于年幼儿鼻窦发育较差，故易患上呼吸道感染，但很少引起鼻窦炎。

了解了鼻腔鼻窦的结构和功能，就要谈到正题了：冬天里的孩子们如何做好鼻部保健？

首先，冬季气候干冷，易对鼻腔黏膜造成刺激，从而引发鼻炎。应该注意戴好口罩，避免接触灰尘及有害气体。适时添加衣物。加强锻炼，提高身体素质。

在干冷的情况下，鼻腔黏膜变干变薄，黏膜下血管容易破裂、出血，儿童因为鼻腔黏膜娇嫩，更加易发。所以，孩子们应该注意平时多饮水，多吃富含维生素的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物和油炸食品，避免挖鼻等不良习惯。对有鼻出血史的孩子，家里可以准备红霉素眼药膏，在孩子鼻腔干燥时在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻黏膜，预防出血。

保持室内空气的湿度，避免过度使用空调导致鼻腔干燥，可使用加湿器。每日开窗通风，保持室内空气新鲜。一旦发生鼻出血，要保持镇定，让孩子头微微前倾（不是仰头哟），可以用拇指和食指压迫两侧鼻翼（鼻子最下部两边软的部分），多数可以止血。如果不能奏效，要及时到医院就诊。

因为空气干燥，鼻腔里的分泌物可能会变得干硬，形成“鼻屎”，这种情况在一些新生儿或年幼的儿童中更加常见。这时，家长可以用浸湿的棉签软化鼻屎，并轻轻拨出，或到医院请医生帮助取出。大一点的孩子，可以每天用生理盐水洗鼻，把鼻腔内的脏东西清除，保持鼻腔清洁、湿润，还可增强鼻腔的耐寒抗病能力。

如果孩子鼻涕很多，除了相应的药物治疗，您还应该教孩子学会正确的擤鼻方法：先用手指按压一侧鼻孔，轻轻向外吹起，擤出对侧鼻孔的鼻涕；一侧擤完，再擤另一侧，切勿用力过猛。（同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻的方法是不对的，搞不好会擤出中耳炎的！）如果孩子太小，不会擤鼻，可以由家长想办法帮助孩子吸出来。至于怎么吸，大家可以开发思路，可以用注射器、洗耳球等。当然如果家里有电动吸引器，就更好了，只是要注意吸力不要太大了。

最后提醒各位家长，如果您的孩子有什么解决不了的健康问题，请及时到宝璋医院就诊哟

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文/耳鼻喉科薛志勇图/来源于网络

儿科简介

亳州宝璋医院儿科&新生儿科是一支拥有青春活泼、热爱专业工作、热爱儿童医护事业的专业队伍。全科现有人员17人：其中医生6人，护士11人，负责儿科和新生儿科门诊、急诊、夜诊；开设儿内科普通病房、新生儿1级2级病房，并有常规产房、手术室迎护新生儿出生项目。经常参加医院组织的下乡义诊、巡诊活动，旨在把现代健康卫生理念、儿童预防保健理念送到利辛乡村。

儿科&新生儿科医护专业团队是由一位特聘海归儿科专家、医学博士领衔，三位资深主治医师、二位规培后高年资住院医师组成。他们都有丰富的儿科工作经验，可以高质量地完成常见多发病的儿科诊治，对疑难危重症患儿疾病有着多年丰富的诊治经验。

儿科&新生儿科的护理团队由5名资深注册护师和6名注册护士组成。她们大多是热爱亳州利辛、本土的亳州优秀儿女，长期为乡邻服务，为家乡贡献。过往工作表明她们完全胜任日常儿科业务，每天都有来自患儿家长的称赞和表扬。

儿科&新生儿科的工作在全社会、全医院都是举足轻重的，有来自院内外的全力支持。利辛县是个以传统农业生活生产模式为主的县，近20多年来大多数青壮年都长年外出工作，将孩子（所谓之“留守儿童”）留在家乡由祖辈们等亲人抚养，他们当中相当多的养育、培养儿童的理念、认识等都急需更新提高，个体支持、家庭互动、社会支援等都急需要改善，很多的卫生健康知识、观念、方法都亟待我们专业人员去积极普及引导，帮助他们有意识地改善提高公共环境个人卫生标准。所以，我们在加强临床诊治工作的同时，继续以“五好医院”的目标，逐步扩展儿童预防卫生、健康保健、心身康复等领域的门诊，为我们亳州市、县的“留守儿童”服务，让在外的利辛孩子的父母们放心工作。我们将继续竭力做好本职工作、全心全意地为亳州利辛及周边儿童的健康做好医疗卫生服务。

儿科主任阮明

特聘海归儿科学专家医师、脑神经心理学博士、博士后研究员

毕业于1983年的湖北医学院医学儿科系（现武汉大学医学部），在其附属医院、教学医院从事儿内科诊疗工作；于1995年赴澳大利亚墨尔本莫纳西大学医学中心、亨利王子医学研究所和纽卡索大学医学院附属医院进修工作学习。

熟练掌握儿内科、新生儿科常见多发病的诊断治疗，熟练掌握常规儿科诊疗技术和特殊技术，对重症监护有经验；熟练掌握儿童保健工作内容方法；注重健康保健、疾病预防、和追踪随访；于2002年在新西兰奥塔哥大学医学/科学院学习工作，于2010年获脑神经心理学科学哲学博士学位，此间此后从事该领域的博士后研究，在细胞分子生物学、脑电生理学、动物行为学、神经心理学等方面获得严格的科学研究训练，在实验神经心理学研究上处国际领先水平，专攻学习记忆与心理行为方向。已有十三篇SCI科研成果论文发表。于2015年秋回国从事儿童保健、临床诊治、教学、科研及管理工作。

耳鼻喉科简介

宝璋医院耳鼻咽喉科位于门诊楼3楼，科室拥有耳鼻喉科综合治疗台、电子鼻咽喉镜、鼻内窥镜、耳内窥镜系统、支撑喉镜、耳鼻喉科手术动力系统、耳鼻喉低温等离子手术系统等先进的治疗设备，擅长诊治各种鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、外耳道炎、中耳炎、耳鸣耳聋、咽喉炎、鼾症（打呼噜）、耳鼻咽喉部外伤及肿瘤等耳鼻喉科疾病。

耳鼻咽喉科诊疗技术

耳科学：开展耳内窥镜检查；霉菌性外耳道炎的诊治；急、慢性中耳炎、卡他性（分泌性）中耳炎的保守及手术治疗；慢性中耳炎、中耳胆脂瘤的手术治疗如鼓膜修补术、乳突切开、鼓室成型、听骨链重建术等。

鼻科学：开展鼻内窥镜检查；各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲的保守及鼻内镜手术治疗，复杂性鼻出血的治疗。

咽喉科学：开展电子鼻咽喉镜检查；咽喉部异物取出；扁桃体、腺样体的低温等离子手术治疗；鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗；声带小结、声带息肉的激光、等离子手术治疗，咽喉部良恶性肿瘤的手术治疗等。

耳鼻喉科主任薛志勇

耳鼻喉科主任、副主任医师

新乡医学院临床专业本科毕业，原新蔡同安医院耳鼻喉科主任。江苏省中西医结合学会耳鼻喉科分会委员，江苏省连云港市医学会耳鼻喉科分会委员。在国家级杂志发表论文十余篇。

熟练处理本专业各种常见病、多发病和各种急危重症。业务擅长：各类中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、难治性鼻出血、成人及儿童OSAHS（打呼噜）、声带息肉、气管及食管异物的手术治疗。由本人主持开展的中耳鼓室成形术、内耳迷路瘘管修补术、颞骨段面神经减压术、鼓室颈静脉球体瘤切除术、鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术、免填塞鼻中隔成形术等填补多项市级技术空白。

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