医卫类专业综合知识试题参考答案

2湖南省跨地区普通高等学校对口招生一轮联考

医卫类专业综合知识试题参考答案

一、单选题（本大题共30小题，每小题2分，共60分）

1~5 BDBBC 6~10 CACDC 11~15 DBABD

16~20 DCBDD 21~25 CCACC 26~30 BCCBD

二、多选题（本大题共10小题，每小题4分，共40分）

31. ABC 32. BCD 33. ABCDE 34. ABCD 35. BCDE

36. BE 37. ABCD 38. ACE 39. AC 40. BCE

三、填空题（本大题共10小题。共20空，每空2分，共40分）

41. 缝匠肌 股四头肌

42. 嗅区 呼吸区

43. 纤维囊 脂肪囊

44. 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉

45. 滑车神经 三叉神经

46. 三联管 Ca离子/Ca2+

47. 减小 增大

48. 近曲小管 肾糖阈

49. 雌激素 孕激素

50. 尿潴留 尿失禁

四、名词解释（本大题共5小题，每小题10分，共50分）

51. 大脑动脉环：由两侧的大脑前动脉（1分）、大脑后动脉（1分）、颈内动脉（1分）、前交通动脉（1分）、后交通动脉（1分）吻合而成，围绕在视交叉、灰结节和乳头体（1分），是一种代偿性的潜在装置（2分），称为大脑动脉环。当此环的某一动脉血流减少或阻塞时，血液可经此环重新分配和代偿，以维持脑的血液供应（2分）。

52. 血液凝固：血液由流动的液体状态（3分）转变为不可流动的凝胶状态的过程（3分）。其实质是血浆中可溶性的纤维蛋白原（2分），在凝血酶的作用下转变为不可溶的纤维蛋白的过程（2分）。

A部分（临床专业）

53. 惊厥：肌群收缩表现为强直性或阵挛性（5分）。惊厥的抽搐一般为全身性、对称性，伴有或不伴有意识丧失（5分）。

54. 回归热：体温急骤上升至39 ℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平（5分），高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次（5分）。

55.黄疸：由于血清中胆红素升高（5分）致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。（5分）

B部分（护理专业）

53. 临终患者：诊断明确（2分），无法治愈（2分），预期生命不超过6个月的患者（3分），如恶性肿瘤晚期、慢性疾病晚期、意外伤害濒临死亡、衰老导致身体各系统衰竭者（3分）。

54. 鼻饲法：将胃管经一侧鼻腔插入胃内（5分），从管内灌注流质饮食、水及药物的方法（5分）。

55. 标准预防：基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）（3分）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则（3分），针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染的措施（4分）。

C部分（药学专业）

1. 等张溶液：与细胞膜具有相同张力的溶液（5分），与细胞膜接触时，细胞膜的功能和结构不变（5分）。
2. 注射剂：供注入体内的药物无菌制剂（5分），包括灭菌的溶液、乳浊液或混悬液，以及临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末或浓缩液（5分）。
3. 片剂：药物与辅料均匀混合后经制粒（5分）或不经制粒压制而成的固体制剂（5分）。

五、简答题（本大题共3小题，每小题20分，共60分）

56. 分部：咽以软腭游离缘（2分））和会厌上缘为界（2分）可分为三部：鼻咽、口咽和喉咽 （6分）。

交通：鼻咽经鼻后孔与鼻腔相通（2分），鼻咽经咽鼓管咽口与中耳鼓室相通（2分）；口咽经咽峡与口腔相通（2分）；喉咽经喉口与喉腔相通（2分），向下与食管相续（2分）。

57. 心脏的射血分数的变化对静脉血液回流的影响：

（1）射血分数是指心搏出量占心室舒张末期容积的百分比（2分）。

（2）射血分数增大，则搏出量增加（4分）。

（3）搏出量增加，说明心肌收缩力增强，中心静脉压降低（4分）。

（4）静脉血液回流的动力是外周静脉压与中心静脉压之差（4分）。

（5）当中心静脉压降低时，静脉血液回流的动力增大，静脉血回心速度增快，回心量增多（4分）。

（6）因而射血分数增大，静脉血回心量增多。反之，则减少（2分）。

A部分（临床专业）

58. 引起少尿、无尿的基本病因分为三大类：

（1）肾前性：包括有效血容量减少，心脏排血功能下降和肾血管病变（7分）。

（2）肾性：包括肾小球和肾小管病变（6分）。

（3）肾后性：包括各种原因引起的尿路机械性梗阻、尿路受外压及其他原因，如神经源性膀胱、游走肾等（7分）。

B部分（护理专业）

58.（1）冰袋置于头部，以助降温并防止拭浴时全身皮肤血管收缩、脑血流量增多而致头痛（10分）。

（2）热水袋置于足底，以促进足底血管扩张利于散热，还可减轻头部充血，并使患者感到舒适（10分）。

C部分（药学专业）

58.热原的污染途径：

（1）由溶剂带入（4分）。

（2）由原料、辅料带入（4分）。

（3）由容器、用具、管道、设备等带入（4分）。

（4）由生产过程带入（4分）。

（5）由使用过程带入（4分）。

六、操作实务题（本大题共2小题，每小题30分，共60分）

A部分（临床专业）

59.（1）脊柱压痛的检查方法是嘱患者取端坐位（5分），身体稍向前倾，检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉，观察有无压痛（5分）。

（2）脊柱叩击痛的检查方法有两种：

①直接叩击法：用手指或叩诊锤直接叩击各椎体的棘突（5分），多用于检查脊椎与腰椎（5分）。

②间接叩击法：嘱患者取坐位（5分），检查者将左手掌面置于患者头顶部，右手半握拳以小鱼际肌部位叩击左手背，观察有无疼痛（5分）。

60.检查时，让患者取舒适坐位或仰卧位（6分），使颈部处于自然正中位置（6分），检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上（6分），然后将中指置于气管之上（6分），观察中指是否在示指与环指中间（6分）。

B部分（护理专业）

59. 昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作。为提高插管成功率，在插管前，应将患者的头后仰（10分），当插入14~16 cm（会厌部）时，以左手将患者的头部托起向前屈（10分），使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，胃管可顺利通过会厌部（10分）。

60.（1）保留灌肠时卧位安置的方法：

①根据病情安置卧位。慢性细菌性痢疾患者取左侧卧位，阿米巴痢疾患者取右侧卧位（10分）。

②臀部靠近床沿，脱裤至膝部，抬高臀部10 cm（10分）。

③臀下垫橡胶单和治疗巾，弯盘置于臀旁（5分）。

（2）肛管插入直肠的深度：15~20 cm（5分）。

C部分（药学专业）

59.常见的制备微囊的方法有物理化学法（10分）、物理机械法（10分）和化学法（10分）。

60.（1）制备包合物常用的包合材料是环糊精及其衍生物（10分）。

（2）包合物的制备方法有饱和水溶液法（4分）、研磨法（4分）、超声波法（4分）、冷冻干燥法（4分）、喷雾干燥法（4分）等。

七、案例分析题（本大题共2小题，每小题40分，共80分）

A 部分（临床专业）

61.（1）肝细胞性黄疸（10分）。

（2）①肝功能化验：转氨酶升高；白蛋白下降，球蛋白升高。（6分）

②尿常规化验：尿胆原升高，尿胆红素试验阳性。（6分）

③血清碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷丙氨酰转氨酶（GGT）均增高。（6分）

④血浆凝血酶原时间（PT）延长。（6分）

⑤B超：排除肝内占位性病变或其他引起胆道梗阻的疾病。（6分）

62.（1）该患者为高度发热（10分），属于稽留热型（10分）。

（2）右肺叩诊为过清音（10分），左肺叩诊为浊音或实音（10分）。

B部分（护理专业）

61.（1）该工作人员属于锐器伤（10分）。

（2）对伤口应采取的紧急处理措施：

①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；有伤口立即用健侧手从近心端向远心端轻轻挤压，排出伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压，以免将污染血液回吸入血管，增加感染机会（10分）。

②用肥皂彻底清洗伤口，并用流动水反复冲洗伤口5分钟（10分）。

③冲洗后用0.5%聚维酮碘、0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并用防水敷料包扎（10分）。

62.（1）洗胃时吸引器负压：13.3 kPa（100mmHg）（5分）。

（2）胃管插入的长度：55~60 cm（10分）。

（3）一次性灌入量超过500 mL时，会出现窒息和急性胃扩张的并发症（10分）。原因如下：

①如灌入量过多，洗胃液可从口鼻涌出，有窒息的危险（5分）。

②灌入量过多还可导致急性胃扩张，使胃内压上升，促进毒物进入肠道，增加毒物的吸收（5分）。

③突然胃扩张还可兴奋迷走神经，引起反射性心搏骤停（5分）。

C部分（药学专业）

61.盐酸环丙沙星：主药（7分）。

淀粉：稀释剂（7分）。

LHPC：崩解剂（7分）。

15%HPMC：黏合剂（7分）。

SDS：辅助崩解剂（6分）。

硬脂酸镁：润滑剂（6分）。

62. 乙酰水杨酸、对乙酰氨基酚、咖啡因：主药（15分）。

淀粉：崩解剂（5分）。

滑石粉：润滑剂（5分）。

17%淀粉浆：黏合剂（5分）。

轻质液体石蜡：润滑剂（5分）。

酒石酸：稳定剂（5分）。

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