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世界肝炎日｜肝没问题，就别再乱吃护肝药了

互推小编
 

2019年7月28日是第九个世界肝炎日。

据世界卫生组织调查显示，乙型和丙型病毒性肝炎影响到全球3.25亿人，每年造成140万人死亡；肝炎病毒感染者的人数比艾滋病病毒高9倍，这是仅次于结核病的第二大致命传染病。[1]

图自：giphy

面对如此惊人的数据，如何预防肝病、保护肝脏健康就成为了关键。

1 肝炎不容忽视

图自：bigstock

我国是一个肝病大国，病毒性肝炎发病率一直居高不下，其他慢性肝病的患病率也很高，同时我国也属于肝硬变和肝癌的世界高发区。

临床上最常见到的肝炎就是病毒性肝炎、脂肪肝和药物性肝炎。

在病毒性肝炎中，我国的发病率最高、死亡率也高的是乙型肝炎（简称“乙肝”）。2018年1-6月我国乙肝发病数为630286例，死亡人数为234人；2017年我国乙肝发病数为1001952例，死亡人数为425人。[2]

脂肪肝在我国的成人中发病率高达25%-35%。全国约有3.5亿至5亿人患有脂肪肝，并且发病率不断升高、发病年龄也日趋低龄化。[3]

药物性肝损伤在我国肝病中的发病率仅次于病毒性肝炎及脂肪肝。据世界卫生组织统计，药物性肝损伤(DILI)已上升为全球死亡原因的第五位。

肝常常被称为“沉默的器官”，胃难受了会胀痛、绞痛，而肝没有痛觉神经，肝病早期很难被察觉到。

正是因为这种沉默，导致我们无法及时察觉出肝脏的求救信号，等到发现时大多已经出现了肝脏损害。

2 “护肝片”很难护肝

很多人都会选择买点护肝片，希望通过每天服用可以保护肝脏，但这样并没有什么效果。

对肝功能正常的健康人来说，没有必要去护肝。我们吃进去的任何东西都需要通过肝肾代谢的，药物同样也是；超出身体需求的药品并没有什么用，反而会加重肝肾的代谢负担。

○ 为什么护肝药很难做到有效护肝？

1. 有效成分含量少。

某产品介绍截图

市场上常见到的护肝片多为保健品，它们的成分、剂量不一，有些确实含有有效的护肝成分，比如水飞蓟素，但保健品中的此类成分含量往往较低，每天吃两片并没有明显收效。

2. 实际疗效不对症。

某产品介绍截图

还有很多主打“护肝“功效的保健品的有效成分往往多是保护胃肠道功能，比如碳酸美、维生素B1、L-谷氨酰胺，和肝没有任何联系却标榜“护肝”，令人迷惑。

图自：giphy

3. 副作用难避免。

某产品介绍截图

最常见的还有中草药护肝药，里面的中药成分五花八门，单看某种成分，比如甘草，确实可以改善肝炎组织学降酶，但剂量小，很难起效；而且所有的中草药服用时间久了，都会对肝脏产生一定的副作用。

护肝保健品的心理效果更明显。保健药品更类似于自我安慰剂，没时间锻炼身体、又抗拒不了美酒诱惑，买瓶保健品吃，作用原理和熬夜护肤没什么区别。

3

保护肝脏、预防肝病

护肝保健品没多大用，那保护肝脏、预防肝病，该怎么办？

首先需要明确，肝病预防要分类型，针对前文讲到的最常见的三种来说。

○ 乙肝

最常见的肝病就是乙肝。乙肝主要是通过血液、体液和母婴传播。

图自：bigstock

最好的预防方法是注射乙肝疫苗，获得免疫力，但是也需要定期到医院查一下乙肝五项，看看是否有抗体，如果没有或者抗体能力降低，可以选择再打疫苗。

○ 脂肪肝

脂肪肝有两个危险因素：长期饮酒和不当的生活方式，比如经常吃油腻食物又不爱运动，导致肝细胞内堆积太多脂肪。

图自：giphy

预防方法要从调整生活方式入手：均衡饮食，以低脂饮食为宜，荤素搭配得当；适量运动，可以选择全身性低强度动态运动，比如慢跑、中快速步行、骑自行车等，降脂减肥、促进肝内脂肪消退。

○ 药物性肝炎

药物性肝炎的主要成因是随便服用中药及保健类药物，轻信民间偏方及中西药的不合理联用。

图自：bigstock

药物性肝炎最主要的预防方法就是养成一个良好的用药习惯：

1. 不要盲目自行购买药品进行预防性保健，包括中药及保健药等；

2. 服药一定要在医生或者药师的指导下进行，不要迷信偏方、保健品治病；

3. 就诊时如实告诉医生自己的健康状况，尤其肝功能。如果有慢性病史或长期服用的药物，一定要详细告知，并严格依照医生给的剂量、频次及疗程服药，不要自行加大剂量；

4. 对于有明确致肝损伤性的药物，服药期间要定期进行肝功能监测。

本文参考资料：

[1]https://www.who.int/zh/campaigns/world-hepatitis-day/2019https://www.who.int/zh/campaigns/world-hepatitis-day/2019https://www.who.int/zh/campaigns/world-hepatitis-day/2019

[2]http://free.chinabaogao.com/yiyao/201811/11143P1V2018.html

[3]http://www.xinhuanet.com/science/2019-06/27/c_138177455.htm

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