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降尿酸的中药:可调节肠道菌群与代谢产物,改善高尿酸血症

 

以下内容选自《中国中药杂志》2021年第46卷第24期,作者文馨月、唐雪阳、何丹等,转载请注明出处

中医将 HUA 列入“痹症”“淋症”“水肿”等范畴,

中医学认为 高尿酸血症 是由于平日饮食膏梁肥甘厚味过多,导致脾失运化、痰浊内生,进而出现体内痰浊久滞化热而湿热郁结,

中医药以整体辨证论治观为基础,具有一药多效、作用靶点广泛的优势,在高尿酸血症的治疗中具有很高的应用价值,近年来研究发现,中药可通过多种途径参与肠道菌群及代谢产物调控并改善高尿酸血症。

目前对中药活性成分(群)通过调节肠道菌群与代谢产物改善 高尿酸血症的研究报道主要包括荷叶碱(生物碱类)、菊粉(多糖类)、绿原酸(苯丙素类)、毛蕊花糖苷(皂苷类)、白藜芦醇苷(多酚类)等。

荷叶碱 来自中药荷叶的荷叶碱具降血脂、抗肿瘤等药理作用,

菊粉 来自中药菊苣的储备性多糖菊粉,具抗氧化、抗炎、降血糖、降血脂等药理作用。

绿原酸 来自中药金银花的绿原酸具有抗病原微生物、抗毒、抗炎、解热、降脂等药理作用。

毛蕊花糖苷 来自中药车前子的毛蕊花糖苷具有抗氧化、抗炎、保护神经等药理作用。

白藜芦醇苷 来自中药虎杖的白藜芦醇苷是白藜芦醇的前体化合物,具保护肝肾、心血管、抗炎、抗氧化、调节免疫功能等药理作用

目前对单味中药通过调节肠道菌群与代谢产物改善高尿酸血症 的研究报道主要包括菊苣、桑黄、菥蓂、桑叶、党参

菊苣 清热解毒、清肝利胆;

菊苣(维药) 清肝利胆、健胃消食、利尿消肿;

桑黄 活血、止血、化饮、止泻;

菥蓂 清肝明目、和中利湿、解毒消肿;

桑叶 疏散风热、清肺润燥、清肝明目;

党参 补中益气、健脾益肺。

目前对中药复方通过调节肠道菌群与代谢产物改善高尿酸血症 的研究报道主要包括祛浊痛痹方、铁皮石斛六方、虎杖-桂枝药对等,

祛浊痛痹方及其加减方是现临床治疗高尿酸血症与痛风较为经典的中药方剂,具有降低 尿酸 水平,减轻关节肿胀程度,缓解痛风发作等作用;

铁皮石斛六方 是四妙丸的加减方,可以降低血清尿酸水平,改善炎症反应和肠道病理环境。

中药对肠道菌群及代谢产物的调节,为药物抗高尿酸提供了新的选择,也为高尿酸血症患者带来了福音。

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