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中国医药市场规模和行业盈利漫谈

 

周末除了吹旧城改造利好外,很多自媒体和大V也在谈医药医疗行业的反转逻辑。当然这里咱们不是分析股票,只是从市场规模和盈利状况大致看看现在的行业现状。希望能对大家判断行业走势起点作用。老龄化加速,让我们跑步进入老龄化国家,并且向深度老龄化过渡。

现看看规模领先的东西,我国OTC市场一直稳居世界第一。所以说存量市场包括未来的增量市场还是世界第一。原因也非常简单,老龄化国家医药医疗服务用的多,年轻化的国家需求就少。比如同样14亿多人口,印度的需求就比我们少,一来是他们还是年轻化国家,二来国家相对贫穷,医药医疗购买力有限。2022年仅药店和网络渠道,中国的药品销售规模就达到8725亿。同比增速接近2位数。销售额第一的实体医药流通企业是华润药业的药店连锁,销售额超过170亿,市场占比超过5%。线上销售第一的是京东,去年营收467亿。值得注意的是线下药店营收增速一般是个位数,而线上渠道不管是京东健康还是阿里健康,营收增速均超过40%,京东更是超过50%增速。但是至于线上能不能一直维持这个增速,我们认为虽然两位数以上增速是没问题,但是再这样大比例增长也是比较难,毕竟过去3年的特殊因素,才导致这种超高速增长。但是线上趋势性比较明显,毕竟3年时间已经培养起来人们线上购药的习惯。

中国仿制药市场规模也是全球最大,预计2023年达到9300多亿的市场规模。我们常说创新药龙头恒瑞医药,其实恒瑞是真正的仿制药龙头。在我国17万个药品品种中,仿制药占到95%左右。很多人奇怪为什么仿制药也需要研发?首先来说不是所有的仿制药对方都告诉你准确的配方,即便都告诉你配方,原材料质量还有生产流程工艺也需要自己解决。很多过了专利保护期的药品,虽然你可以仿制,但是对方公开资料不完整或者有些工艺流程不完整,你就要从头自己再研究探索。一种药品的专利不只是它的化学分子式,药品化学分子式只是药品的应用专利,还有一个化学发明专利、生产工艺流程专利,原材料生产专利、药品每一步的生产设备都会有专利(溶解分离合成提纯,每一步都有针对性专利),这就是专利壁垒,你要突破所有壁垒才能生出药品,比如原厂家已经在药品研究20年,已经将生产优化,还产生很多支向产品,原厂商有很大价格优势,那就没有其他厂商原意去生产它的药品。

另外我国还有一个全球特有的市场---中药。我国光中药企业就超过4500家。而中药企业有很多有种植基地,所以中药关联的产业链也比较多,比如种子农药化肥农机等行业。2022年中国常用中药材市场规模达到1700亿以上,产量达到512万吨以上。如果按照所有重要成交额计算2022年已经突破4500亿规模。尤其是自2020年疫情以来,中医中药被国家大力提倡,未来市场规模有望进一步提升。

中国现有156家医药上市公司,其中中药龙头是片仔癀。云南白药被很多人也当做中药龙头,其实这个公司主要是重要多元化的龙头,可以说是重要商业化龙头。比如云南白药牙膏,洗发水等等。传统药企以化学制药生物制药为主,也就是西药。不过没有创新能力的企业通常估值不高,被人当作化工企业估值。本身传统药品生产跟生产化工品的工艺流程很多都有相似的地方。容易给高估值的打着创新药企业的公司比如康龙化成,药明生物,药明康德之类的,实际就是临床外包企业,承接创新药企的临床测试外包。由于国内原研创新少,他们主要业务来自欧美,甚至很多60%以上业务来自国外,所以贸易战或者地缘冲突的时候,这些公司风险就很高了

还有一个非常重要的市场就是医疗行业,很多人喜欢把医药医疗一起说,实际这是两类完全不同的公司。药品是吃的注射的当然也包括部分外敷的。医疗涵盖比如设备、敷料、膏贴、器械、手术、防护、输液等用品。其中器械又包括检查器械、手术器械、康复器械等很多细分。便宜的像几分钱的手套,贵的像几万块的支架都是医疗的范围。2022年中国医疗器械市场就达到1.3万亿规模,占全球超过20%的规模。医疗上市公司很多都没有研发能力,市值规模和营收都比较小。甚至很多做民营医院的比如爱尔眼科,包括美容的爱美客都被当做创新医疗公司炒作。实际他们的利润率确实够高,但是更像消费股,归结为医疗企业也只是普通非创新医疗企业。好容易有个迈瑞医疗创新企业,老板还移民了新加坡,变成了国外公民控股的企业。

根据公开财报,中药企业利润率最高,普遍在60%左右甚至更高。生物制药企业也差不多能维持40%左右的毛利率。而一般的化学制药企业,维持10%左右已经非常困难,很多都是个位数盈利。医疗行业基本是看天吃饭的多,赶上行情了,比如疫情来了,检测企业防护企业就有比价高的毛利。民营医院和医美企业基本都可以维持在50%左右毛利率。创新型医疗企业也可以获得较高毛利,尤其是在行业做到某个细分垄断,比如大输液+骨科龙头威高,可以做到50%以上毛利率,不过这个公司在港股上市,而且现在也不是炒作医药医疗的好时候。

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