健康科普堂 | “血透君”给您整明白，您的家庭护理

互推小编 2023-11-23

【导读】

血液透析是目前肾功能衰竭患者应用最多的一种肾脏替代疗法，是维持患者生命的一种治疗手段，血液透析患者常因自我护理不当，而引起透析意外，如因饮食不当而致高钾血症，因透析后忘记放松止血带绷带引起内瘘闭塞，因不注意控制饮食，体重增加过多引起心衰等，因此，对于持续血液透析患者的家庭护理显得尤为重要，对预防透析并发症的发生，延长透析患者的生命具有重要意义。

血液透析是替代肾脏治疗，是为了减轻身体不舒服，延长生命，所以要有信心和耐心，只要规律治疗一样可以正常和健康的生活。

一、保证充足的休息，进行适当的运动

充分休息有助于肾友病情的缓解，同时适当的运动也有助于身心健康。身体能够耐受的前提下尝试着做些简单的家务活，如：做饭、洗衣服等等，以及适当的体育锻炼。很多透析肾友能够如同健康人一样的生活劳动。

二、预防感染

对于慢性肾病患者来说，感染将会引起肾脏疾病复发，蛋白增多、水肿加重、出现血尿，对已有肾功能不全的患者，血清肌酐、尿素氮立即上升，患者将迅速出现各种并发症。所以，一旦发生感染应及时就医，以免导致病情加重。

三、按时测量血压，遵医嘱服药，不随意增减药物剂量

血透肾友需长期服用多种药物，服用时间以及方法会使患者依从性差，从而导致多种并发症。肾友需严格按照医嘱选择合适的药物剂量，不能擅自增加或减少用药量，提高用药依从性。血液透析当天可根据血压选择合适的降压药物，防止出现低血压。饭后口服铁剂能减少对胃肠道带来的刺激，期间不能喝浓茶以及浓咖啡，以免影响对铁的吸收。

四、合理的营养摄入和水分的控制

血液透析期间如果饮食不注意，可能会导致营养不良或高钾血症等，因此饮食至关重要。限制水分的摄入及盐分的摄入，避免体重的增长，防止出现高血压以及心力衰竭等症状。限制钾和磷的摄入，选择优质蛋白质如瘦肉、奶类等。合理补充水溶性维生素和热量，满足身体对营养的需求，防止营养不良而诱发并发症。

五、规律透析至关重要

由于血液透析人群多数已没有肾功能，如果停止血液透析，则体内肌酐、尿素氮等“毒素”会不断升高，水分增多，通常经过48-72小时，体内“毒素”就会升高到血液透析前的水平，将重新出现尿毒症症状，甚至危及生命。因此，血液透析的肾友需定期、规律地进行血液透析。

六、保护好“生命线”

血液透析患者的生命线就是血液透析通路，可以是长期管，也可以是动静脉内瘘，无论哪一种都需要好好的保护，尤其是动静脉内瘘。每天要做好三件事，一触、二看、三听。每天早起第一件事就需要触摸内瘘，感受是否震颤，震颤是否明显。再看内瘘穿刺点，是否红肿、发炎、瘙痒等情况。最后将内瘘吻合处放在耳边，听杂音是否清晰。肾友要定期对内瘘进行检查，以确保使用寿命。

此外，记得随身携带写有姓名、电话、诊断、家庭地址及血透中心电话及地址的卡片。