注射胰岛素前，必须要消毒吗？

互推小编 2023-04-30

很多注射胰岛素的糖友，在接受胰岛素注射规范化指导时，都会被告知，在进行胰岛素注射前需要对注射部位进行消毒，等消毒液干燥后再进行胰岛素的注射。

前两天就有一位糖友向我提出这样的问题：“注射胰岛素前能不能不消毒？携带消毒用品不太方便了，我之前就有两次没有消毒就注射了，并没有出现针眼红肿感染的现象，是不是证明不消毒注射胰岛素也是可以的？”

我想这位糖友说出了很多患者的心声，但这位患者的做法是否真的可以呢？

《中国糖尿病药物注射技术指南（2016年版）》中有关注射部位的消毒有以下说明：注射时，应保持注射部位的清洁；当注射部位不洁净或患者处于感染易于传播的环境（如医院或疗养院），注射前应消毒注射部位；患者不可隔衣注射。

下面就来具体解读一下：

第一，注射时，应保持注射部位的清洁：可见注射部位并不要求无菌，但还是要保持清洁，才可以在不消毒的情况下进行注射。这就对注射者个人卫生习惯有较高的要求，每天勤洗澡勤更衣是必须的，但如果天气较热，有出汗等现象，为保证注射部位清洁，也应洗澡或消毒之后再注射。

第二，当注射部位不洁净或患者处于感染易于传播的环境（如医院或疗养院），注射前应消毒注射部位：以上情况下需要对注射部位进行消毒，消毒液干燥后再进行注射。

第三，患者不可隔衣注射，原因有以下几个方面：

1.隔衣注射，患者不能清楚地观察注射部位，应不能注射在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染部位；

2.不能观察拔针后有无出血等；

3.胰岛素注射为皮下注射，现在的胰岛素笔用针头都很短，如果隔衣注射，可能不能保证胰岛素的皮下注射，会注射过浅。

综上所述，如果能够保证注射部位的清洁，可以在注射前省去消毒的步骤，但如果不能保证的话，最好还是要进行皮肤的消毒。

胰岛素注射要用什么消毒呢？

医用酒精和棉签。医用酒精为75%酒精，最好买小包装的，在一周内用完，不然时间长了，酒精挥发，浓度不够达不到消毒效果。如果觉得不方便，也可以买独立包装的酒精棉片，一次一片，方便携带。

注射部位的消毒只是胰岛素注射技巧中很小的一部分，如果大家还有其他有关胰岛素注射技术的疑问，欢迎留言！

作者：天津医科大学代谢病医院教育管理团队

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