老年人关节疼痛僵硬，吃氨糖就行了？医生：2类药物比氨糖更管用

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小王的父亲是一名退休工人，年纪已经六十多岁了，母亲是一名家庭主妇。

小王的父母都有一个共同的问题，就是关节疼痛僵硬。

他们的膝盖、腰背、手指等部位经常感到酸痛，活动不灵活。

他们以为这是正常的老年现象，就买了一些氨糖来吃，希望能缓解关节的不适。

可是吃了几个月后，他们发现关节疼痛并没有明显改善，反而有些加重了。

他们很纳闷，难道氨糖不是治疗关节炎的良药吗？为什么对他们没有效果呢？

小王看到父母的情况后，就带他们去了医院检查。

医生告诉他们，他们患的是骨关节炎，这是一种退行性关节疾病，主要是由于关节软骨的退化和损伤导致的。

医生说，氨糖虽然是一种软骨保护剂，能够促进软骨细胞的合成和修复，但它并不能根治骨关节炎，只能起到辅助治疗的作用。

而且氨糖也不是没有副作用的，长期服用可能会引起消化不良、胃溃疡、血压升高等问题。

医生说，如果想要有效地治疗骨关节炎，除了服用氨糖外，还需要配合其他两类药物……

一、氨糖是什么？

氨糖是一种天然存在于人体中的氨基单糖，是构成软骨、韧带、关节液等结缔组织的基本成分。氨糖在人体中的主要作用是：

1、促进软骨细胞的合成和修复

氨糖是软骨中最重要的成分之一，它能够刺激软骨细胞分泌胶原蛋白、透明质酸等物质，增加软骨的强度和弹性，抵抗压力和摩擦。

2、增加关节液的分泌和粘稠度

关节液是关节腔中的液体，它能够润滑关节表面，减少摩擦和磨损，同时也能为软骨提供营养和清除代谢废物。

氨糖能够刺激关节液中透明质酸的合成，提高关节液的粘稠度和缓冲作用。

3、抑制软骨降解酶的活性

软骨降解酶是一种能够分解软骨中胶原蛋白和透明质酸的酶，它在正常情况下参与软骨的代谢平衡。

但在某些情况下会过度活化，导致软骨的退化和损伤。

氨糖能够与软骨降解酶竞争结合位点，阻止其对软骨的侵蚀。

二、氨糖对于关节炎有什么作用？

关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节红肿、发热、疼痛、僵硬等症状。

关节炎有多种类型，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等。

其中最常见的一种是骨关节炎（又称退退行性关节疾病，主要是由于关节软骨的退化和损伤导致的。

骨关节炎的发病原因有多种，如年龄、遗传、肥胖、关节损伤、关节过度使用等。

骨关节炎的主要表现是关节疼痛、僵硬、活动受限等。

氨糖对于骨关节炎有一定的治疗作用，主要是通过保护和修复软骨，减轻关节的摩擦和磨损，缓解关节的炎症和疼痛。

氨糖的效果与剂量、服用时间、个体差异等因素有关，一般需要服用至少3个月才能看到明显的效果。

氨糖也不是万能的，它并不能逆转软骨的退化，也不能阻止骨关节炎的进展，只能起到辅助治疗的作用。

氨糖虽然是一种天然物质，但并不是没有副作用的。氨糖的常见副作用有：

1、消化不良

氨糖在胃肠道中会吸收水分，增加胃肠道的负担，导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化不良的症状。

这些症状一般会在服用初期出现，随着时间的推移会逐渐减轻或消失。

为了减少消化不良的风险，建议在饭后服用氨糖，或者与食物一起服用。

2、胃溃疡

氨糖在胃中会与胃酸反应，产生一种有刺激性的物质，可能会损伤胃黏膜，引起胃溃疡或加重已有的胃溃疡。

这些情况一般会在长期服用高剂量的氨糖时出现。

为了避免胃溃疡的发生或恶化，建议在服用氨糖前先咨询医生，或者与其他保护胃黏膜的药物一起服用。

3、血压升高

氨糖在体内会影响钠和水的平衡，导致体内水分和钠盐增多，从而增加血液容量和血压。

这些情况一般会在服用大剂量或长期服用氨糖时出现。

为了控制血压，建议在服用氨糖前先测量血压，并定期监测血压变化，或者与降压药物一起服用。

三、非甾体抗炎药是什么？

非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类能够抑制前列腺素合成的药物，前列腺素是一种能够引起关节红肿、发热、疼痛等症状的一种化学物质。非甾体抗炎药可以缓解关节的炎症和疼痛。

它能够有效地抑制前列腺素的合成，从而减少关节的红肿、发热、疼痛等炎症反应，改善关节的功能和舒适度。

还可以降低发热，非甾体抗炎药能够影响中枢神经系统中的温度调节中心，降低体温，缓解发热引起的不适和虚弱。

此外，非甾体抗炎药还能抗血小板聚集，通过抑制血小板的活化和聚集，防止血栓的形成，降低心脑血管事件的风险。

非甾体抗炎药是一类广泛使用的药物，但也有一些不良反应，如：

1、胃肠道出血

非甾体抗炎药能够抑制胃黏膜中的前列腺素合成，导致胃黏膜的保护作用下降，增加胃酸的分泌和侵蚀，引起胃溃疡或胃肠道出血。

为了减少胃肠道出血的风险，建议在饭后服用非甾体抗炎药，或者与其他保护胃黏膜的药物一起服用。

2、肝肾损伤

非甾体抗炎药能够影响肝脏和肾脏中的前列腺素合成，导致肝脏和肾脏的血流量减少。

影响其代谢和排泄功能，引起肝功能异常或肾功能衰竭。

这些情况一般会在长期服用或服用大剂量的非甾体抗炎药时出现。

为了避免肝肾损伤，建议在服用非甾体抗炎药前先检查肝功能和肾功能，并定期监测肝功能和肾功能的变化，或者与其他保护肝肾的药物一起服用。

3、心血管风险

非甾体抗炎药能够影响血管内皮细胞中的前列腺素合成，导致血管收缩和血压升高。

增加心脏负担和缺氧，引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管事件。

为了降低心血管风险，建议在服用非甾体抗炎药前先测量血压，并定期监测血压变化，或者与其他降压药物一起服用。

四、软骨素是什么？

软骨素是一种存在于软骨中的多糖类物质，是构成软骨的主要成分之一。

软骨素能够吸收大量的水分，形成一种类似于海绵的结构，使软骨具有良好的弹性和缓冲作用，减少软骨的摩擦和损伤。

还能够与软骨降解酶结合，阻止其对软骨的分解，保护软骨的完整性和功能。

此外，软骨素与氨糖有协同作用，能够更好地保护和修复软骨组织，增强关节的稳定性和灵活性。

软骨素对于骨关节炎有一定的治疗作用，主要是通过保护和修复软骨，减轻关节的摩擦和磨损，缓解关节的炎症和疼痛。

软骨素的效果与剂量、服用时间、个体差异等因素有关，一般需要服用至少6个月才能看到明显的效果。

软骨素也不是万能的，它并不能逆转软骨的退化，也不能阻止骨关节炎的进展，只能起到辅助治疗的作用。

软骨素虽然是一种天然物质，但并不是没有副作用的。

1、过敏反应

软骨素是从动物来源的软骨中提取的，可能会含有一些蛋白质或其他物质，引起某些人的过敏反应。

过敏反应的表现有皮肤红斑、瘙痒、瘙痒、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、气喘、胸闷等呼吸道症状。

或者出现头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，甚至出现休克、昏迷等严重的全身反应。

过敏反应的发生与个体的敏感性和免疫系统有关，一般会在服用初期或增加剂量后出现。

为了避免过敏反应，建议在服用软骨素前先做一个皮肤试验，或者与其他抗过敏药物一起服用。

2、凝血障碍

软骨素能够影响血液的凝固机制，导致出血时间延长，增加出血的风险。

为了减少出血的风险，建议在服用软骨素前先检查凝血功能，并定期监测凝血功能的变化，或者与其他抗凝药物一起服用。

3、胰岛素抵抗

软骨素能够干扰胰岛素的作用，导致血糖升高，增加糖尿病的风险。

这些情况一般会在服用大剂量或长期服用软骨素时出现。

为了控制血糖，建议在服用软骨素前先测量血糖，并定期监测血糖变化，或者与其他降糖药物一起服用。

结语

关节炎是一种常见的老年人关节疾病，给患者的生活带来了很大的困扰和影响。

氨糖、非甾体抗炎药和软骨素是治疗关节炎的三类常用药物，它们各有各的作用和副作用，不能盲目地使用。

需要根据自己的实际情况和医生的指导，选择合适的药物进行治疗。

同时，还需要注意饮食和运动，保持适当的体重，避免过度负荷和损伤关节。

只有这样，才能有效地缓解关节炎的症状，改善关节功能和生活质量。

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