如何正确测量血压?应选择准确的血压计,同时还要讲究测量方法
定期检测血压是早期发现高血压,正确治疗高血压病的前提和基础,测得的血压数值必须准确。为了保证测量血压的准确度,减少人为因素引起的测量误差,应注意选择准确的血压计,同时还要讲究测量方法。
(1)血压计的选择:
目前常用的血压计有汞柱式血压计、弹簧式血压计,以及电子血压计3种,可根据情况选择适合自己使用的血压计。弹簧式血压计的价格便宜,使用和携带均方便,但准确性不高;电子血压计不需要听诊器,容易操作,但价格较贵;汞柱式血压计较耐用,测的值也较为准确,多被医院和诊所采用,也很适合家庭自测使用。
测量血压用的汞柱式血压计应定期和标准的汞柱式血压计进行校对,没有校对过的血压计难以保证其准确性;要注意汞柱的零点水平及出气孔是否通畅、有无漏气现象,刻度管内的汞柱凹面应正好在刻度“0”处,汞柱的开关在应用前打开,用后关闭。血压计的气囊与袖带的宽度、长度对准确测量血压也有影响,要使用大小合适的袖带,袖带应包裹上臂,大多数人的臂围在25~30厘米,宜使用宽13~15厘米、长30~35厘米的气囊袖带,以能绕上臂1周以上为宜。肥胖者或臂围大者应使用大规格的袖带,儿童用小袖带。如气囊太宽,测得血压比实际血压低,气囊太窄,则测得血压比实际血压高。
(2)测量血压的方法:
测量前让被测试者安静休息15~20分钟。一般测右上臂血压,只有残疾、瘫痪时,才测左上臂,这是因为两侧上臂的血压值是不一样的。被测试者宜取坐位或平卧位,测时上臂不要被收紧的衣袖所压迫,手掌向上平伸,不要握拳,肘部的高度应相当于心脏的高度。袖带束于右上臂应平复紧贴,气囊中间部位正好压在肱动脉上,袖带下缘应在肘弯上2厘米左右处;
听诊器胸件置于肘窝处肱动脉上,轻按使听诊件和皮肤全部接触,不得压的过重,也不可压在袖带内。测试时给气囊快速充气,待听诊脉搏音响消失后再使汞柱面上升30毫米汞柱,之后以恒定的速率(每秒2~6毫米汞柱)缓慢放气,在放气过程中仔细听取听诊器中声音的变化,并注意观察汞柱的垂直高度。收缩压以听到第一次血管搏动音为准;舒张压通常规定以声音消失为准,个别声音持续不消失者,可采用变音时的测值。一般均需连续测量2~3次,取其平均值,如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差在5毫米汞柱以上,则相隔2分钟后再次测量,并取其平均值。
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