心脏骤停半小时 76岁大伯气管里吸出一颗枇杷
上周六晚8:32,一位76岁老人被一辆私家车紧急送到杭州市中医院抢救。一道护送来的家人说,老人在家里吃了两颗枇杷被呛,没想到突然出现了窒息,喊他也没了应答,于是急忙开车将他就近送了过来。
气管插管,吸出一整颗枇杷
“送到的时候,老人已经没有心跳呼吸,情况紧急。”杭州市中医院急诊科副主任医师王瑞明说。
送到医院后,经过相关检查和接诊医生评估,做了心肺复苏和插管。在插管过程中,医生在老人的气管里吸出了一部分已烂掉的枇杷块和一颗完整的枇杷。
抢救15分钟,老人心跳恢复!
但呼吸还是要靠呼吸机维持。经过治疗,目前老人的心跳已稳定下来,血压也趋于稳定,不过意识还没恢复,仍处于昏迷状态。
从医生手术取出来的整颗枇杷外观来看,这颗枇杷皮被剥掉了,但没有咬的痕迹,估计当时老人是整颗吞下去了。
“患者家属说,老人有高血压、糖尿病,之前还有一次中风。存在脑梗后遗症,有吞咽困难。他本身留着胃管,平时是从胃管里打营养液的,这次可能是不太小心,从口里进食,发生了这起意外。”王医师说。
杨梅枇杷荔枝这类有核水果
黏糯滑腻食物很易造成卡喉
因老人吞咽功能退化,或进食时说话,不时有发生异物卡呛的消息,快报去年就报过几起典型的病例——
去年1月,一名患有帕金森病的住院老人,因为吃了家属带来的夹心饼干,被饼干噎住,导致呼吸困难。
去年2月,杭州的赵奶奶因吞咽功能不太好,加上吃得太急,把整个汤圆都吞了下去。当即就出现呼吸困难,无法发声,情况危急。医护人员立马使用海姆立克急救法展开抢救,直至将这颗汤圆吐出。
去年腊八节,一位95岁的奶奶喝了碗腊八粥,结果粥呛到气道里,造成气道梗阻窒息。由于家里人不了解急救常识,没在第一时间做急救,等救护车赶到,人已经没了。
还是去年,家住湖州德清的刘先生和朋友聚餐,当时他刚夹了一只虾放进嘴里,一位朋友讲了个笑话,他哈哈大笑起来。没想到这只大虾就跑进了他的左主气管里,差点戳到后面的主动脉。
最近正是枇杷、荔枝、杨梅上市的季节,像这类有核的水果,老人小孩吃的时候要当心,有吞咽困难的老人和咀嚼能力弱的小孩,最好家人帮忙掰碎了再吃。另外像粽子、汤圆这类黏糯、不易消化的食物,还有清明团子、甲鱼这类比较滑的食物,吃的时候,大人小孩都要注意避免咳呛。
“老年人尤其是有吞咽困难的,吃东西时,建议不要说话或分散注意力,否则容易发生呛咳,甚至出现窒息的危险。”王医师提醒。
异物卡喉
学学“海姆立克急救法”
如果遇到家里老人或小孩出现噎食、窒息等情况,家属如果懂相关急救知识,可先看看患者是否清醒、有意识,对呼叫有反应的患者,可尝试“海姆立克急救法”,争取把窒息物排出来;如果呼叫患者没有反应,则应马上做心肺复苏,时间越早越好。同时请求家里其他人协助拨打120。
“遇到像上面这类病人,最好马上呼叫120。因为120救护车配备了专业的急救人员和吸引器、监护仪、氧气等专业的急救设备。”王医师说,像上面那位被呛的大伯,通过私家车送至医院的情况,其实是有一定风险的,一般不建议这么做,“家人自己开车送到医院,像这类比较紧急的病人,是有可能错过最佳急救时机和条件的。”
【“海姆立克急救法”】
施行海姆立克急救法并不复杂,施救者首先站在患者(孕妇和体胖人群改为胸部冲击法)背后,其中一手绕在患者胸肚之间,另一手握拳,虎口向内并置于患者肚脐上,两手环抱对方腰部,往内往上挤压,从而清除气管阻塞,迫出异物。此法也可用来自救,自救者可靠在固定水平的物体上,如桌子边缘、椅背、扶手栏杆上,以物体边缘压迫上腹部,重复冲击,直至异物迫出。
(都市快报 见习记者 孙毓 通讯员 徐尤佳)
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