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急性出血性结膜炎,俗称“红眼病”,是我国法定的丙类传染病,是一种新型急性病毒性眼病。本病最早是1969年在西非加纳暴发流行,期间共有13664例患者;1971年在我国首次暴发,除边远地区外遍及全国各省市;1988年在广州市流行,70天内广州全市估计实际患病人数达49万多例。下面我们为大家详细介绍急性出血性结膜炎。

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病原学

引起急性出血性结膜炎的主要病原是肠道病毒中的肠道病毒70型(EV70)和柯萨奇病毒A组24型变种(Cox 24v),这两种病毒最适宜的增殖温度是33℃,所以容易感染眼结膜。

在外界环境中,这两种病毒可以长期存活,但紫外线、氧化剂及高温等都可以消灭它们。

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流行病学史

传染源:患者为本病主要传染源,患者眼部分泌物及泪液均含有上述病毒。

传播途径:通过直接或间接接触传播,如接触患者用过的毛巾、洗脸用具等。

易感人群:人群普遍易感,患者可以由不同型别病毒感染发病,故病愈后可再次感染。

流行季节:EV70和Cox24v适合在温暖、潮湿的环境中生存与传播,故本病在夏秋季高发,但亦可发生于冬春季节。

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临床表现

本病潜伏期短,起病急,感染后大多在2-48小时内双眼先后或同时发病,患者眼部有强烈的异物感、畏光、眼红、流泪及水样分泌物增多,少数患者伴有发热、咽痛等上呼吸道感染的症状。

本病多为自限性,病程1-2周,一般无后遗症,但极个别患者在发病后1-8周出现神经系统症状,表现为下肢肌肉酸痛、运动麻痹或面瘫等。

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治疗与预防

急性出血性结膜炎为自限性疾病,目前尚无特效抗病毒药,如合并细菌感染,可应用抗生素治疗。患病期间要注意休息、隔离,患眼不要遮盖,清淡饮食。

预防本病的关键是养成良好的卫生习惯,注意勤洗手、不揉眼及不共用脸盆及毛巾。

参考文献:

1、Chatteriee S,et al. Unusual type of epidemicconjuncticitis in Ghana[J]. BrJ Ophthalmol,1970,54 ( 9) : 628- 630.

2、王晓芳,等. 我国急性出血性结膜炎流行特征及暴发原因分析[J]. 疾病监测,2014,02:92-97.

3、急性出血性结膜炎诊断标准(WS 217-2008)

来源 |儿研所感染科

来源: 首都儿科研究所科普号

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