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子怡，生理性涨奶这样处理才是正确的

互推小编
 

首先恭喜子怡和汪峰儿女双全，凑成好字。

也非常开心，越来越多的名人无论是否是某品牌奶粉的代言人，但自己的宝宝出生后依然选择了母乳喂养。

尤其为子怡点赞，从她的微博我们可以看到，子怡分娩后立刻和宝宝进行了肌肤接触，同时由于她一胎经历过生理性涨奶，所以二胎做足了准备，找好了母乳喂养指导老师，宝宝一出生就及时吸吮，但还是再次遭受了生涨的痛苦。隔空抱抱子怡。

从专业的角度，我还是不得不吐槽一下，这位母乳喂养指导老师的一些处理方式值得商榷。

1、喂奶前热敷10分钟

在哺乳前只建议进行温敷而不是热敷，温敷的目的是为了刺激喷乳反射，让乳汁流出更顺畅。

需要注意温敷温度不要过高，以妈妈不觉得烫为宜（我们日常的洗澡水温即可，千万不要滚热水），时间不要太长，不超过5分钟，2-3分钟为最佳。

热敷时间过久有什么坏处？热胀冷缩原理，热敷过久可能会加重肿胀，加重妈妈的不适，同时让宝宝的含乳更加困难，甚至有可能拒绝乳房。

2、奶水不足需要添加奶粉混合喂养

妈妈都已经生理性涨奶了，说明奶水已经大量分泌了，怎么会奶水不够营养不足？现在最需要做的就是想方设法让宝宝吸出妈妈的母乳，当乳汁顺利移出后，涨奶自然就缓解了。

如果这个时候认为没有奶而加了奶粉会怎么样？这边妈妈乳房涨的难受，乳汁出不来。那边宝宝吃了奶粉呼呼大睡，更不愿意出力帮妈妈吸出乳汁。

以下是科普正文

为什么会出现生理性涨奶？

生理性涨奶主要表现为产后2-3天（或者一周）左右，两侧乳房突然涨痛变硬，有时候硬得像两块石头，乳房皮肤紧绷，甚至一触即痛。

这主要是由于泌乳II期的到来使奶水突然增多，同时为了制造更多的乳汁，淋巴液及血液在乳房的聚集也会增多，几股势力在乳房聚集又不能有效移出，这样就造成了乳房的肿胀。

可以理解为早晚上班高峰，车流量太大，严重塞车，谁也走不了，公路上交通混乱。

发生了生理性涨奶怎么办？

最根本的解决办法就是让乳汁移出。

宝宝是最好的吸奶器、开奶师、通乳师，让宝宝频繁有效吸吮是解决生理性涨奶的最佳方式，也是最基本方式。可以在宝宝边吸吮时边轻柔划圈按摩硬块处。

如果乳房太硬，乳晕太肿，宝宝吸不上怎么办？可以先做一下乳房反向按压软化乳晕后再来让宝宝吸奶。

反向按压方法：

1.剪短指甲。

2.手指放置在乳头的两侧，朝着胸腔方向施压，缓慢的数到50。

3.乳房的每个方向都应该按压到。

3.用力均衡，避免疼痛。

（图片来源：复旦大学附属妇产科医院公号）

也可以先手挤奶，挤出一点点乳汁，乳房不太硬后再让宝宝吃。

让宝宝频繁有效吸吮是最基本的处理方式，离开这一条别的辅助方式都白搭。

如果因为各种原因宝宝无法吸出乳汁，可以通过频繁手挤奶的方式来移出乳汁。可以妈妈和家人自己挤，也可以请母乳指导（泌乳顾问）来帮忙。

别的辅助缓解乳房胀痛的方式可能有：

生理性涨奶在让乳汁有效移出的前提下，还可以辅助以下缓解方法：

1、 哺乳前温热敷乳房

2、 哺乳间歇期冷敷乳房冷敷可以用退热贴，也可以用半冰半水的袋子用毛巾包好后敷，注意避开乳头。

3、卷心菜敷卷心菜洗干净后用擀面杖擀平呈半透明状，这时会有一些液体流出，敷在乳房上也会有冰凉的感觉。有可能作用类似冷敷，也有可能在卷心菜叶汁中含有一些酶，有消除肿胀的作用。一般敷20分钟，休息20分钟再敷，敷的时候要注意避开乳头。

温馨提示：之前我在微博（@马蕾医生）上聊过关于冷敷、卷心菜敷这些辅助治疗方式，虽然文献中提到用这些辅助治疗方式没有作用，但文献的证据级别并不高，文中用了“low-quality evidence”来表示。


所以目前我仍然推荐在已经采取了有效措施充分移出乳汁的前提下，妈妈可以采用辅助方式来缓解胀痛不适。

如何预防生理性涨奶？

四个字：频繁+有效


除了宝宝一出生就第一时间肌肤接触、及时喂奶，每天哺乳次数8-12次以上，还一定要注意衔乳姿势正确，宝宝是有效吸吮。

总之，产后头三天不限次数地让宝宝在妈妈身上吃奶，注意了哺乳有效性，妈妈的生理性涨奶很容易就会过去，有时候可能都没有任何感觉。

正好前几天我们的一位学员分享了她的经历：

母乳喂养是幸福的，但也是辛苦的，愿每一位母乳妈妈，无论是一胎还是二胎，无论是明星还是普通妈妈，都能被温柔以待。关注这个号，会让你的母乳喂养之路更容易。


☆ END ☆

编辑 | 马小骉

图 | 马蕾医生工作室

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