什么是肺纤维化-如何治疗?
肺纤维化(肺瘢痕形成)它是一组间质性肺疾病,其中肺逐渐变硬和变小,最终导致血液中的氧含量低。
肺纤维化的症状
纤维化的肺部会妨碍,肺泡如何转移氧并呼吸,最终导致血液中的氧气含量低。随着疤痕组织数量的增加,肺变小。
肺纤维化的症状包括:
- 呼吸急促,主要表现在运动,但随着时间的推移会逐渐恶化
- 持续咳嗽
- 圆形和肿胀的指尖(杵状指)
- 医生用听诊器听到肺部噼啪声
呼吸急促
呼吸困难是肺纤维化早期或晚期症状。我们经常忽略呼吸急促,将其归结为缺乏健康和衰老。
在肺纤维化的早期阶段,我们进行剧烈运动或走上山坡或楼梯时,就会喘不过气来。随着疾病的进展,我们的日常生活就会出现呼吸困难。
肺部裂纹和导致咳嗽
持续的干咳和咳嗽是肺纤维化的常见症状。有时咳嗽会产生粘稠的痰。患者经常咳嗽建议去看全科医生。听肺部声音,会听到干爽或“Velcro”型噼啪声。
圆润和肿胀的手指
杵状指,指甲或脚趾甲变宽和变圆是一种不太常见的肺纤维化症状。目前还没有医学解释为什么有些患者会出现这种情况而其他人则不会。
其他症状
其他肺纤维化症状包括:疲倦或无意识的体重减轻。
有些人会出现肺动脉高压,即肺动脉内的血压升高。甚至会出现胸痛、心跳加速和脚踝或腿部肿胀。
如果肺纤维化与自身免疫性疾病有关,例如类风湿性关节炎或硬皮症(系统性硬化症),您会出现该病症的症状,例如关节、皮肤或肌肉问题。
肺纤维化的原因
当胶原蛋白(纤维化)在肺部脆弱的气体交换气囊(肺泡)内积聚时,就会发生肺纤维化。结果,会导致肺变得越来越僵硬和变小。最终导致血液中的氧含量低。
肺纤维化病症分类。
由自身免疫性疾病引起的过敏性肺炎、石锦沉滞症和肺纤维化的原因,例如类风湿性关节炎和系统性硬化症(硬皮病)。有时,某些药物会引起药物性肺纤维化。
肺纤维化诊断
在诊断肺纤维化之前,医生会询问您有关呼吸的问题,并为您做个详细的检查和排查。
关于呼吸的问题
- 症状:包括咳嗽和呼吸困难
- 曾从事过的工作,尤其是接触过石棉、木头或石头上的灰尘、金属、鸟类或动物的工作
- 抽烟
- 肺病家族史
- 总体健康状况
- 是否养宠物
诊断肺纤维化的检查
肺纤维化诊断涉及多项测试:
- 血液检查以评估自身免疫性疾病
- 在肺功能测试中,向管子中呼吸,以便医生了解您的肺功能如何。这些测试可以确定您的肺活量以及血氧饱和等情况。
- 6分钟步行测试,以评估您步行时血氧水平是否下降。
- 胸部X线 可以指示是否在你的肺部有疤痕。肺纤维化通常从肺部下部开始,而肺结节病通常涉及肺部的中上部区域。
- 高分辨率 CT扫描 将提供更详细的肺部内部图片。肺纤维化的典型特征包括细纹(称为网状结构)、“毛玻璃状”混浊和蜂窝状图案。
- 超声心动图 着眼于如何以及我们心脏工作正常。心脏右侧压力增加是肺动脉高压的征兆,这是肺纤维化的并发症。
- 支气管镜检查 涉及小型摄像机,着眼于肺里的气道,并采取样品从肺组织(支气管肺泡灌洗)。相机通过鼻子或嘴巴进入肺部。要接受局部麻醉。
- 作为支气管镜检查的一部分,您还会进行支气管灌洗,其中少量咸水进入肺部并被吸回,从肺部采样细胞,可以进行分析以告知您的诊断。
肺纤维化的治疗
治疗取决于肺纤维化的类型和原因。有针对肺纤维化药物治疗和针对其他类型肺纤维化的治疗。
有许多治疗方法可以帮助控制症状。包括:
1.呼吸困难管理和肺康复
2.如果运动或休息时血氧水平下降,则需要家庭氧疗(制氧机治疗)
3.止咳药和粘液溶解剂有助于清除痰液
4.焦虑和惊恐发作的管理
如果您还有吸烟的习惯,建议尽早戒烟,这样能将治疗最大化。
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