每天学习一味中药——红花

　　凡以调畅血脉，通经止痛为主要功效的药物，称活血调经药。本类药物性能大多辛散苦泄，主归肝经血分，具有活血散瘀之功，尤善通畅血脉而调经水。主治血行不畅所致的月经不调，痛经，经闭及产后瘀滞腹痛;亦常用于瘀血痛证，癥瘕，跌打损伤，疮痈肿毒。

　　妇女瘀滞经产之证，多与肝之疏泄失常有关。故在使用活血调经药时，常配伍疏肝理气之品。同时须根据引起瘀滞的原因而选用不同的活血调经药，并进行适当的配伍。

　　本期中药—— 红花，本品辛散温通，为活血化瘀通经止痛之要药，更是妇产科之血瘀腹痛症常用药，单品酒煎服用即可效，亦可以配伍当归、赤芍、桃仁等药。可谓：临产诸症非红花不能治;产后诸症非红花不能定;气血不和诸症非红花不能调。后另附药藏红花。

　　来源：红花为菊科植物红花Carthamus tinctorius L.的筒状花冠。夏季花由黄变红时采摘取管状花，注意勿伤基部的子房，除去杂质，阴干或微火烘干，此时质较软，色深红最佳。(采收花朵时，应趁早晨露水未干、苞叶锐刺较软时进行，但也不宜过早。)

　　相关名字:草红花。

　　产地:全国各地多有栽培，主产于河南、湖北、四川、云南、浙江等地。

　　性味归经:辛，温。归心、肝经。

　　功效：活血通经、祛瘀止痛。

　　性状鉴别:

　　本品为不带子房的管状花，长1～2cm。表面红黄色或红色。花冠筒细长，先端5裂，裂片呈狭条形，长5～8mm。雄蕊5，花药聚合成筒状，黄白色;柱头长圆柱形，顶端微分叉。质柔软。气微香，味微苦。

　　优质正品VS市售劣药

　　以花冠长、色红黄、鲜艳、质柔软无枝刺者为佳，贮存于干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防潮、防蛀。染色红花可用金橙Ⅱ、日落黄、柠檬黄、胭脂红色素或染料造假，一般红花放入清水中溶液为金黄色或橙黄色)，红花本身不褪色。伪品水溶液浑浊呈棕红色，杯底有沉淀物，花的颜色会褪色。

　　鉴别重点：红花以花色红黄、鲜艳、干燥、质柔软者为佳。

　　主治病证：

　　1. 血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。

　　红花辛散温通，为活血祛瘀、通经止痛之要药，是妇产科血瘀病证的常用药，常与当归、川芎、桃仁等相须为用。治痛经，单用奏效，如《金匮要略》红蓝花酒，以本品一味与酒煎服;亦可配伍赤芍、延胡索、香附等以理气活血止痛;治经闭，可配伍当归、赤芍、桃仁等，如桃红四物汤(《医宗金鉴》);治产后瘀滞腹痛，可与荷叶、蒲黄、牡丹皮等配伍，如红花散(《活法机要》)。

　　2. 癥瘕积聚。

　　本品能活血通经，祛瘀消徵，可治疗癥瘕积聚，常配伍三棱、莪术、香附等药。

　　3. 胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。

　　本品能活血通经，祛瘀止痛，善治瘀阻心腹胁痛。若治胸痹心痛，常配桂枝、瓜蒌、丹参等药用;治瘀滞腹痛，常与桃仁、川芎、牛膝等同用，如血府逐瘀汤(《医林改错》);治胁肋刺痛，可与桃仁、柴胡、大黄等同用，如复元活血汤(《医学发明》)。

　　4. 跌打损伤，瘀滞肿痛。

　　本品善能通利血脉，消肿止痛，为治跌打损伤，瘀滞肿痛之要药，常配木香、苏木、乳香、没药等药用;或制为红花油、红花酊涂擦。

　　5. 瘀滞斑疹色暗。

　　本品能活血通脉以化滞消斑，可用于瘀热郁滞之斑疹色暗，常配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等用，如当归红花饮(《麻科活人书》)。

　　此外，红花还可用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等证。

　　用法用量：煎服，3～10g。外用适量。

　　使用注意：孕妇忌用。有出血倾向者慎用。

　　古籍摘要：

　　1.《新修本草》：“治口噤不语，血结，产后诸疾。”

　　2.《本草衍义补遗》：“红花，破留血，养血。多用则破血，少用则养血。”

　　3.《本草汇言》：“红花，破血、行血、和血、调血之药也。”

　　现代研究：

　　1.化学成分：含有红花醌苷、新红花苷、红花苷、红花黄色素和黄色素。另含红花油，油中包括棕榈酸、肉豆蔻酸、月桂酸、硬脂酸、花生酸、油酸等。

　　2.药理作用：有轻度兴奋心脏、降低冠脉阻力、增加冠脉流量和心肌营养性血流量的作用;保护和改善心肌缺血，缩小心肌梗死范围;红黄色素分离物能对抗心律失常;煎剂、水提液、红花黄色素等能扩张周围血管、降低血压。能抑制血小板聚集，增强纤维蛋白溶解，降低全血粘度。注射液、醇提物、红花苷能显著提高耐缺氧能力，对缺血乏氧性脑病有保护作用。煎剂对子宫和肠道平滑肌有兴奋作用。红花黄色素对中枢神经系统有镇痛、镇静和抗惊厥作用。此外，红花醇提物和水提物有抗炎作用;红花黄色素有免疫抑制作用。

　　3.临床研究：以50%红花注射液15ml(含生药75g)，加入10%葡萄糖液500ml静脉滴注，每日1次，共治137例脑血栓，总有效率94.7%(山西医药杂志，1983，12(5)：297)。以红花注射液15ml加入5%葡萄糖液200ml静脉滴注，每日1次，半月为1疗程，疗程间隔5日，共治疗2个疗程，治疗62例冠心病。结果心绞痛有效率为76.7%，心电图有效率为65%，血粘度也有显著改善(中医药研究，1990，(5)：33)。用0.5%红花酊局部外敷，治疗砸伤、扭伤所致的局部充血、肿胀775例。结果痊愈347例，好转399例，无效29例。红花临床上还用于治疗流行性出血热、精神分裂症、胃溃疡、骨质增生、静脉炎、神经性皮炎、突发性耳聋等疾病。

　　4.不良反应：临床红花应用不当会有中毒反应。主要表现为腹部不适、腹痛、腹泻，甚或胃肠出血，腹部绞痛，妇女月经过多。主要与红花对肠管及子宫有兴奋作用有关。中毒发生时，有的可出现神志萎靡不清、震颤，严重者可致惊厥，呼吸先兴奋后抑制，以至循环、呼吸衰竭;少数病人出现头晕、皮疹和一过性寻麻疹等。与红花对神经系统的兴奋作用和过敏反应有关。红花中毒的主要原因一是误用，二是用量过大。因此临床上对孕妇应忌用，有溃疡病及出血性疾病者应慎用用量(煎服)不宜大，以3～9g为宜。

　　附药：番红花(藏红花)

　　为鸢尾科植物番红花Crocus sativus L.的花柱头。又名“藏红花”、“西红花”。产于欧洲及中亚地区。以往多由印度、伊朗经西藏输入。现我国已有栽培。常于9—10月选晴天早晨采收花朵，摘下柱头，烘干。性味甘、微寒，归心、肝经。

　　功效与红花相似，临床应用也基本相同，但力量较强，又兼有凉血解毒功效，尤宜于斑疹火热，疹色不红活，及温病入营血之证。因本品货少价贵，用量宜小，1.5～3g。孕妇忌用。

　　功效区别：红花具有活血通经，散瘀止痛的功效，多用于血瘀痛经，经闭以及跌打损伤。藏红花具有活血化瘀，凉血解毒，解郁安神的功效。藏红花药性比红花稍凉一些，凉血功效比红花要强。

　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。

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