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头颈部做完放疗，副反应比较大，饮食上该如何选择？

互推小编
 

放疗是目前头颈部肿瘤重要的治疗手段，然而，头颈部周围有着多个重要的器官，这些器官控制着重要的生理功能，且这些器官位置有所交错，所以，比其他部位放疗可能出现更多的副作用。放射线对唾液腺的损伤及毒素的吸收，可引起味觉减退，胃肠功能紊乱。唾液腺分泌减少，致口腔自洁作用减弱及影响对食物的吞咽。且口腔黏膜易发生炎症，溃疡等;严重者，还可以导致放射性龋牙、牙周炎，所以，做好口腔清洁在整个治疗过程显得很重要。那么，头颈部患者在放疗过程中，该怎么饮食呢？

最好由医生、营养师对患者的营养状况做一下评估。对于营养状况良好、消化功能正常的患者，给予正常饮食就可以了，不必过度补充营养。注意膳食营养搭配平衡，选择食物多样化。适当增加一些优质蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、大豆等，以及富含维生素、矿物质的各种新鲜蔬菜和水果。对于身体虚弱、近期体气団轻、食欲减退有营良风险的患者则需鼓励其多吃一些食物，以增加饮食中的蛋白质和能量。必要时补充一些肠内营养制剂，尽可能改善营养状况，为应对接下来的治疗做好充分准备。

1. 口腔、食管黏膜出现放射性损伤时，要避免刺激性食物和过热、口过硬的食物，食物的质地尽量柔软，以流体或半流体食物为主，如蛋羹、面片、馄饨、米粥、豆腐脑、嫩豆腐、碎菜、肉末、肉泥、果泥、菜泥、果汁、牛奶、豆浆、肉汤、鱼汤等，也可以把鱼、肉、豆、蛋、蔬菜等做好的饭菜用食品加工机打成浆后饮用。

2. 适当选用甲鱼、西洋参、枸杞、菊花等清热滋阴的食材炖汤或泡水，有助于减轻放疗的副作用。

3. 指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素及含纤维素食物,少量多餐,尽量使食物软化,利于吞咽。

4. 放疗前30 min内勿进食,以免形成条件反射性厌食

5. 嘱患者多饮水,饭前饭后要漱口。

6. 不能正常经口进食或经口进食不能满足全部营养需要时，可以通过管喂输注肠内营养制剂的方式获得营养。头颈部肿瘤接受放疗的患者，需要管喂肠内营养的时间较长，可选用胃、肠造口输注肠内营养液。

7. 常用的肠内营养制剂有瑞能、瑞高、瑞代、能全力、能全素、安素、商品浆膳和自制浆等。经口和肠内营养仍不足时，就需要考虑从肠外(静脉)供给营养。无论采取什么样的营养供给方式，目的都是要尽可能满足患者的营养需求，保持良好的体力，最终战胜疾病。

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