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压疮家庭护理,牢记“三大纪律”

 

压疮容易出现在长期卧床的中老年患者身上,在家庭护理时要牢记“三大纪律”。

出现水疱,立刻就诊

临床上常用“烂苹果理论”来比喻压疮:一个看似完好的苹果,表皮只有一个颜色发暗的小点,但是切开来,却发现内部已经大面积腐烂。压疮就像烂苹果一样,有时候表面看起来好好的,其实已经烂到肉里了。主要是因为皮肤的真皮层较坚韧,往往皮下脂肪已经坏死、肌肉组织开始腐烂,而皮肤仍可保持完好,或只出现轻微的水疱、红斑等症状。

  所以,长期卧床的患者,一旦受压部位出现水疱,或者按压后皮肤颜色长时间不能恢复,就表明皮下组织已经受损,需要及时就诊,接受治疗。 

变换体位,减少压迫

 “如果患者能站起来,压疮愈合的希望立刻大大增加”,这体现了减少压迫在压疮治疗中的重要性。

  因此,只要病情允许,就应该尽早下床活动。若病人不能站立,可采取“骑跨坐”的姿势,即面向椅子的靠背,两腿分开,跨坐在椅子上。这样,可以减轻骶尾部和大腿外侧大转子受到的压力。若病情不允许,为卧床患者定时翻身也是减少局部压迫,预防压疮的重要手段。  

调整饮食,保证营养

 

长期卧床的患者很容易因食欲下降而出现营养不良,促进压疮的发展。对于能经口进食的患者,应根据其营养需求,给予营养丰富且易消化的食物,以保证营养,建议多摄入水果、蔬菜、全谷物和瘦肉、去刺鱼肉及鸡蛋等。

作者:厦门大学附属中山医院 国际伤口治疗师 蔡秋妮

编辑:熊恕 于家兴

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