真相！卵磷脂与心血管疾病真的有关

互推小编 2023-06-21

我相信你一定听说过卵磷脂，或许你也用过，卵磷脂可是保健品行业销量的佼佼者，淘宝上卖的可火了，因为卵磷脂被誉为“血管清道夫”，据说对预防心血管病很有好处。是真的吗？在这里，我们就先详细了解下卵磷脂的生理功能。

1.卵磷脂

磷脂是一种含有磷酸基的类脂物质的总称，包括：磷脂酰胆碱(PC）)、磷脂酰肌醇(PI)、磷脂酰乙醇胺(PE)、磷脂酰丝氨酸(PS)和磷脂酸(PA)等，磷脂酰胆碱 (PC）是磷脂中主要的活性成分，它在体内具有许多生理功能：

（1）磷脂酰胆碱是细胞膜脂质双层结构的主要成分

（2）磷脂酰胆碱是脂蛋白的重要组成部分，促进脂肪代谢，降低血清胆固醇

（3）磷脂酰胆碱在胆汁中对胆固醇有助溶作用，有效地防止胆结石的形成

（4）磷脂酰胆碱在肺泡表面是表面活性剂，有助于肺泡进行扩张

同时在医学领域，我们也采用多烯磷脂酰胆碱用在治疗一些肝病上，因为其具有促进肝细胞膜修复的作用。

正是基于卵磷脂的重要生理功能，所以在保健品行业卖得风风火火。看看图中磷脂的广告语，你是不是也想给自己和父母每天来二粒呢？

看到这儿大家会想既然医学行业都对磷脂酰胆碱认可，吃它肯定有好处。

2.氧化三甲胺

在这里，我们想给大家介绍一个比较生疏的名字——氧化三甲胺。

氧化三甲胺（TMAO），估计很多人没听说过，但是它和心血管疾病却关系明显。2011年，美国克里夫兰的研究人员通过队列研究发现，3种食物代谢产物在心血管病患者中的血浆浓度明显升高，分别为胆碱、甜菜碱及氧化三甲胺。

研究人员发现，氧化三甲胺可促进小鼠动脉粥样斑块的形成。血浆氧化三甲胺水平与小鼠动脉粥样斑块负荷成正相关，斑块的形成与血脂及血糖水平无关。氧化三甲胺促进动脉粥样硬化的机制：

(1)促进血管壁中泡沫细胞的形成

(2)干扰胆固醇从肝外器官、组织逆向转运人肝脏，从而影响胆固醇及脂蛋白的代谢。

动物模型研究还表明，长期暴露于较高水平的氧化三甲胺可引发肾功能损伤。当肾脏丧失功能时，氧化三甲胺很难通过。肾脏消除，其水平进一步上升。

2013年《新英格兰杂志》发表了一篇文章《Intestinal microbial metabolism of phosphatidylcholine and cardiovascular risk》（磷脂酰胆碱和心血管风险的肠道微生物代谢）。文中结论指出：饮食中卵磷脂被肠道菌群代谢产生的氧化三甲胺，增加氧化三甲胺水平与发生主要不良心血管事件风险增加相关。

3.为什么多吃红肉会增加心血管疾病？

卵磷脂竟然真的与心血管风险联系到了，但是没想到的是关系竟然是这样的，其实还有L-肉碱也有这样的作用，左旋肉碱化学结构类似于胆碱，含有类似胆碱的三甲胺结构，在人体内，肠道菌群可以利用磷脂酰胆碱、左旋肉碱等，产生氧化三甲胺。

这也可能是为什么我们通过流行病学发现，多吃富含L-肉碱的红肉、鸡蛋等食物，可以促进人群（鸡蛋主要促进糖尿病患者）的心血管疾病发生的原因。

4.我们应该怎么做？

肠道菌群可以促使氧化三甲胺产生，但是把肠道细菌干掉，是不必要的，毕竟肠道菌群和人体健康是密切相关的，它能帮助人体合成多种维生素和多种必需氨基酸，促进糖、脂代谢与矿物质吸收等。

另外由于磷脂酰胆碱参与人体正常的生理过程，因此，完全杜绝这类食物的摄入并不可行。

但是这已经提示我们：

(1)不要过量服用卵磷脂和左旋肉碱。

医用的多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝，最大剂量每天才6粒（1粒228毫克），而市场销售的卵磷脂胶囊，随便一粒1200毫克。同时临床使用卵磷脂也没有针对心血管的指征，我们也没有查找到有关卵磷脂与心血管疾病的关系。不过对于传说中心血管疾病的两把利刃的另一把——鱼油，确实有证据，这个以后会专门提到，因为坑非常的多，在这里请记住，不要随便吃鱼油就好。

同时医用的是提纯过的磷脂酰胆碱，并不是普通的卵磷脂，大豆直接提取的卵磷脂一般是用于食品加工或饲料中。如果确实有肝脏疾病并且适合食用磷脂酰胆碱的人群，应该按需按量服用。

不要把希望寄托在保健品上，最好还是从饮食入手。有研究显示，增加蔬菜或粗粮摄人可以降低血浆氧化三甲胺水平。我们就是从饮食入手，适当减少红肉类（含磷脂酰胆碱、左旋肉碱较多）、多食瓜果蔬菜，就有可能抑制氧化三甲胺的生成。

(2)保证肠道健康。

人体内的肠道菌群可以利用磷脂酰胆碱、左旋肉碱等，产生氧化三甲胺，虽然是哪类细菌起主要作用，但很有可能与肠道菌群失衡有关。

最近几年随着科学家对肠道菌群的不断深入研究，发现肠道菌群和人体的消化、免疫、神经、炎症都有关系。肠道菌群的失衡必然造成了各式各样的慢性非传染性疾病，危害着人类的健康。