养肝就是养命，肝病科主任分享养肝五步法，坚持下去，肝会感激你

27岁，本该是大展宏图，感受人生的年纪，但阿杰却不幸确诊为肝癌。

阿杰是一家互联网公司的产品经理，平时工作繁忙，时常处于紧张的压力状态下，熬夜加班更是家常便饭。

上周，阿杰感觉自己疲乏无力越来越严重，工作也常常出错，做什么都不得劲，浑身难受的感觉，于是请假到医院检查。报告出来后，显示阿杰肝功能异常，因为阿杰本身就是乙肝病毒携带者，只是这几年疏于检查，并不知道自己的身体状况到底发展到了什么程度。

而进一步的检查却让阿杰慌了神，他竟被确诊为肝癌晚期！得知结果的阿杰一下子崩溃大哭：我之前这么拼命都是为了什么啊？！

一、乙肝是否会发展成肝癌？

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据。肝癌的新发病率位列第5位，新发90.6万例。而在中国，肝癌同样占据发病率的前5位，2020年新发病例达18.2万例。

肝癌一般好发于50岁以上、合并乙型肝炎的患者，中国95%以上肝癌患者都合并有乙型肝炎，同时也有一部分合并丙型肝炎。

据估算，我国有乙肝病毒携带者近9000万人，其中约2800万为乙肝患者；丙肝感染者约760万人，其中丙肝患者约456万人。我国的乙肝、丙肝患者数仍居于全球首位。

真实的数据告诉我们，我国肝癌患者中约90%有乙肝病毒感染的背景。那么，乙肝距离肝癌到底有多远？

乙肝病毒是导致肝癌中的重要凶手。流行病学专家早已发现，凡乙型肝炎流行的地区大多肝癌也高发。研究肝癌病人的血液，发现有乙肝病毒感染证据的占95％，有丙肝病毒感染证据的约10％，其中部分病人同时感染两种肝炎病毒。

大部分肝癌患者是由感染乙肝病毒，患上慢性乙肝，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌，形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。

不过大家无需过度恐慌，肝癌和乙肝确实存在关系，但乙肝并不是导致肝癌的唯一因素。而且乙肝与癌症关系的发现，也从某种意义告知我们预防肝癌的途径之—：接种乙肝疫苗。

当然，接种过乙肝疫苗并不意味就不会发生肝炎，即使预防接种后，仍要定期体检，筛查乙肝。肝癌具有起病隐匿的特点，大部分患者在确诊时已为肿瘤中晚期。因此，对于乙肝人群来说，一定要定期体检(每3-6个月一次)，查清自己体内乙肝病毒状态的现状。若可以在早期发现肝脏异常，也可以及时明确是否需要抗病毒治疗。

二、这届年轻人的肝，都不太好

近年来，肝病越来越频繁地出现在我们身边，发病人群越来越趋向年轻化。以脂肪肝为例，过去的发病年龄大多在40~50岁，而现在，越来越多20~30年龄段的年轻人查出脂肪肝。据2019年的数据显示，脂肪肝的患病率高达27%！已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，甚至不断出现儿童脂肪肝。

正常人肝组织仅含有少量脂肪，当肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。脂肪肝的形成与饮食习惯及生活方式密切相关。年轻人之所以患脂肪肝，大多是由于过度饮酒、节食减肥、缺乏运动、经常熬夜等造成。

• 哪些因素可能损害肝脏健康？

1.不健康饮食

盲目地节食减肥，会导致人体出现现营养不良的情况，而且这种情况的发生也会影响人体的内脏功能，长久下来也就会导致肝功能受损，从而增加脂肪肝的发病风险。

2.饮酒

喝酒最伤肝，过量的饮酒最容易导致肝功能受损，酒精会影响到肝脏的代谢和解毒的功能，久而久之也就会增加脂肪肝病情的出现。

3.精神压力

精神压力大，不仅会容易造成心理疾病，同样也会在生理上表现出异样。肝病患者大部分存在一定程度的心理健康问题。暴躁、抑郁、紧张等负面情绪如果不能及时的释放，容易在体内产生有害物质，而这些有害物质会刺激肝脏细胞，容易引起肝气郁结、肝火过旺，从而影响到肝脏健康。

4.负荷工作

超负荷的工作量，时常让人废寝忘食，容易发生消化道疾病。而肠胃受损，伤害的不仅限于肠胃本身，还可能导致多机能无法正常运行，肝脏损伤就是其中之一。

5.熬夜

熬夜已经成为了年轻人的普遍现象，而睡眠质量差会影响肝脏夜间的自我修复，引起肝脏血流不足，经常睡不好的人比其他人更容易患上脂肪肝。

三、肝好不好，身体会提醒你

肝脏虽然无法触摸，但若是出现异常，其实通过细心观察身体的变化，就能有所发现：

• 食欲不振

肝脏也是消化器官之一，当肝脏出现了问题，直接可引起消化功能障碍。一般肝病者，都会伴有食欲下降的表现，同时还有可能出现恶心、呕吐等现象。

• 容易疲倦

肝也是人体重要的代谢器官，像碳水化合物、蛋白质之类的物质都需要通过肝脏来进行代谢。而这些物质都是人体活力的营养来源，如果肝功能不太好，身体无法及时供能，就会感到力不从心，容易疲倦，完全无法集中精神。

• 面色发黄

肝属木，若肝气过剩则会出现肝郁气滞、脸色发黄、眼睛虹膜也会变黄等现象。

• 乱发脾气

中医认为肝脏的好坏会影响到人的脾气，一般来说，肝火郁结，导致头晕胀痛，人也容易心烦气乱。

四、养肝莫求快，牢记养肝五步法

肝脏一旦受损，对人体的影响是方方面面的。解放军总医院第五医学中心中医肝病科主任王睿林提示，平时就要注重养护肝脏，想要养肝牢记五步法：

养肝第一步：充足睡眠

青少年和中年人每天至少保证8小时睡眠时间；60岁以上老年人应睡7小时左右，而80岁老人更是要睡足9小时。

养肝第二步：保护眼睛

中医上讲，肝藏血、开窍于目，眼睛的健康与肝脏功能息息相关。，“久视伤血”，很容易使肝血不足。

养肝第三步：适度饮酒

乙醇及乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，因此想要养肝，就要限酒、戒酒。

养肝第四步：合理搭配饮食

胡萝卜、菠菜、西兰花、木耳、荠菜、蘑菇、百合等蔬菜营养丰富，可滋补肝脏，应常吃、多吃。

养肝第五步：心态平和

肝气郁结，易怒者则会肝气横逆、肝阳上亢，因此不要让身体积累太多负面情绪，应该找到合适的渠道去抒发出来。

总之，肝脏是我们人体的重要器官，一旦肝遭受损伤，也会牵动全身，所以平时注意肝脏保护十分重要。而养肝并不是从中老年开始，降低对肝脏的伤害，也是年轻人养生的第一步。#谣零零计划##健康明星计划##肿瘤科普排位赛#

参考资料：

[1]《我国乙肝丙肝患者数排全球首位，博鳌亚洲论坛聚焦消除肝炎危害》.健康时报.2021-06-05

[2]《全国爱肝日 专家给出春季养肝五步法》.科技日报.2021-03-18

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