3药从根上恢复肾功，促性激素分泌，抗氧化应激，改善勃起和早泄

互推小编 2023-04-24

中医中药在治疗勃起功能障碍、早泄等疾病中的应用历史悠久，传统理论认为重点在于补肾，包括肾阳虚和肾阴虚，通过调整阴阳平衡，恢复人体正常的内分泌系统，改善中枢对性刺激的神经递质传递，促进血液循环，保护血管内皮系统等多角度发挥作用。常用龟龄集、锁阳固精丸、右归丸等。

龟龄集

龟龄集是我国四大保密处方之一，出自明代嘉靖年间，是中国最早的中药复方升炼剂，自古至今临床应用广泛。由红参、鹿茸、海马、枸杞子、丁香、穿山甲、雀脑、牛膝、锁阳、熟地黄、补骨脂、菟丝子、杜仲、石燕、肉苁蓉、甘草、天冬、淫羊藿、大青盐、砂仁等组成。强身补脑，固肾补气，增进食欲。用于肾亏阳弱，记忆减退，夜梦精溢，腰痠腿软，气虚咳嗽，五更溏泻，食欲不振。

龟龄集胶囊，重点在于补肾，方中28味药就有19味属补肾之品，尤以补肾壮阳的药味居多。方中以鹿茸为君，其含量占全方总量近15％，鹿茸甘咸性温，入肝、肾经，能峻补肾阳，益精养血。淫羊霍也是一种常用的补肾壮阳中药，其提取物具有雄激素样作用。研究发现从天然淫羊藿中分离出来的单体淫羊藿苷具有较强的对阴茎海绵体平滑肌松弛的作用，其作用机制与抑制5型磷酸二酯酶活性、增强NO-cGMP通路有关。

肉苁蓉，补肾益精，为历代补肾壮阳处方中使用频率最高的药物之一，《本草汇言》谓其养命门，滋肾气，补精血之也。研究证实肉苁蓉中麦角甾苷和甜菜碱具有雄性激素作用。枸杞子能滋补肝肾，枸杞多糖可以显著提高血浆中总超氧化物歧化酶活性，超氧化物歧化酶在组织内能清除机体内过多的氧自由基，可延缓衰老，提高人体的免疫力。

现代药理研宄表明：龟龄集主要有增强免疫，促进性激素、肾上腺皮质激素合成，提高血清睾酮含量，能增强蛋白质、核酸代谢，增加心血排出量，抗疲劳及增强耐氧能力，抗肝损伤，增强记忆，镇静等作用。可多角度改善现代人的勃起功能障碍和早泄，对于患者伴随的腰膝酸软、疲乏无力、性欲淡漠、精神萎靡、畏寒肢凉等症状也有很好的改善作用。

锁阳固精丸

锁阳固精丸，由锁阳、肉苁蓉（蒸）、巴戟天（制）、补骨脂（盐炒）、菟丝子、杜仲（炭）、八角茴香、韭菜子、芡实（炒）、莲子、莲须、牡蛎（煅）、龙骨（煅）、鹿角霜、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、牛膝、大青盐组成。温肾固精。用于肾阳不足所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄。

方中锁阳、肉苁蓉同用，发挥补肾阳、益精血、润肠通便的作用，配合熟地黄、山茱萸，补肾填精效果更好；补骨脂、巴戟天、杜仲、鹿角霜等药能温肾壮阳；煅龙骨、缎牡蛎、大青盐、芡实、莲须、山药等能涩精止遗，共同发挥抗阳痿、早泄、遗精的作用；黄柏、知母等滋阴降火、清虚热，牡丹皮、泽泻防滋腻，更益补养之功。

现代研究表明，方中锁阳、巴戟天、鹿角霜等药能够增强肾上腺皮质功能；锁阳、巴戟天、肉苁蓉、杜仲等药能促进性腺功能；锁阳、菟丝子、补骨脂、鹿角霜能促进精液生成与分泌；锁阳、菟丝子、杜仲、茯苓等药能增强机体免疫功能；杜仲、补骨脂、熟地黄等药还具有抗菌作用。

所以锁阳固精丸特别适合现代患者中证属肾阴亏损、肾阳不足，即肾阴阳两虚所引起的阳痿、早泄、遗精等。症见阳事不举、举而不坚、举而易泄、遗精频繁，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、疲乏无力、肢冷畏寒、舌淡苔白、脉沉细等症状。

右归丸

右归丸，由熟地黄、附子（炮附片）、肉桂、山药、山茱萸（酒炙）、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲（盐炒）组成。温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。

右归丸出自《景岳全书》，方中附子、肉桂、鹿角胶为君药，补肾温阳、益精养血；熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子为臣药，滋阴补肾、养肝补脾、填精补髓；菟丝子、杜仲、当归为佐药，菟丝子和杜仲补肝肾、健腰膝，当归养血和血。全方集温补药与滋补药于一方，纯补无泻，以温肾阳为主而阴阳兼顾，即《景岳全书》所载“善补阳者，必于阴中求阳”之意，主治肾阳不足，命门火衰，或火不生土。

现代研究表明，肾阳虚涉及神经、内分泌、免疫系统等多系统、多组织器官的变化，是多系统与多器官相互影响的综合表现。右归丸具有调节肾功能、内分泌系统、免疫与神经系统、骨代谢等方面的作用，这些作用有助于从多角度深入阐释右归丸“温补肾阳、填精止遗” 中医功效的现代药理机制，也为临床用药提供较好的参考。

临床上，右归丸治疗勃起功能障碍、早泄等效果显著，可能与其具有调节内分泌系统、抗氧化应激的作用有关。研究表明，右归丸可能是通过提高阴茎海绵体抗氧化应激能力调控细胞凋亡，促进性激素分泌等，进而治疗勃起功能障碍和早泄。现代药理研究表明，右归丸方中熟地黄、杜仲叶醇提取物具有抗氧化应激的作用；也有研究认为右归丸可以作用于下丘脑-垂体-性腺轴，提高睾酮水平，从而维持正常勃起功能。