赞！菏泽市二院15分钟为2岁患儿完成腹股沟斜疝微创手术

互推小编 2023-09-05

大众网·海报新闻记者王文文通讯员范鑫菏泽报道

近日，菏泽市第二人民医院普外科为一名2岁的患儿成功实施微创腹股沟斜疝手术，手术时间15分钟，手术后当天患儿正常饮食、活动，第3天患儿出院。小儿微创斜疝手术真正做到了小切口解决大问题。

据了解，半个月前患儿的妈妈在给他洗澡时突然发现他右侧腹股沟区膨出一囊块，按压时“咕噜”一声就消失，站立或者大声哭闹时就出现。于是就到当地诊所就诊，当地诊所告诉萌萌得的是疝气，需要手术治疗。患儿的家人了解到疝气手术得开很长的切口，不仅疼痛，还会留下一个很长的瘢痕。他们不想让小孩受这么大的痛苦，听说济南的医院可以做小切口微创手术，但是菏泽距离济南200多公里，来回比较麻烦，而且生活住宿上也不是很方便。

经过多方打听，患儿的妈妈了解到菏泽市第二人民医院也能做此类微创手术，效果还好，而且不用舟车劳顿的跑远路，于是来到菏泽市第二人民医院就诊。普外科主任马思泉查视患儿后，告诉患儿的家长：“小孩得的是右侧腹股沟斜疝，一般是先天性腹膜鞘突孔未闭合造成的，可以微创手术治疗，只需在疝囊内口处结扎一下封闭住内口就好了。经过马思泉耐心细致详细的讲解，患儿的家人决定在市二院进行手术治疗。手术共用时15分钟，切口选择腹股沟上方皮纹，长约1.5厘米，术后皮内美容缝合切口，位于皮纹处非常美观。术后麻醉苏醒顺利，安返病房。手术后当天患儿正常饮食、活动，第3天患儿出院，术后第7天回访，患儿的切口已愈合。

小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见病、多发病，其原因是胚胎早期，睾丸位于腹膜后，以后逐渐下降至阴囊，随之下移的腹膜形成一鞘膜突包绕睾丸形成睾丸鞘膜。正常情况下，婴儿出生后不久，该结构应自行萎缩闭锁。如鞘膜突不闭锁或闭锁不完全，就成为先天性斜疝的疝囊，又因右侧睾丸下降比左侧晚，鞘膜闭锁也较迟，故右侧腹股沟斜疝较左侧多发，又因为解剖因素，男孩较女孩多见。

以往治疗主要有非手术和手术治疗两种方法。非手术治疗以一岁半以内为宜，因为有自愈可能，主要方法为疝气带捆绑法。手术治疗又分为经典的高位结扎术和近年来流行的腹腔镜手术。传统的手术创伤大、恢复慢，复发达3%到5%。腹腔镜手术，麻醉条件高，费用高。市二院采用的微创高位结扎术，仅需一个（1-2厘米）的小切口，该手术相比传统手术具有创伤小、安全、美观、术后恢复快、住院时间短、复发率低、并发症少等多种优点，且该种手术术后无阴囊水肿，无切口下积血、积液、感染、睾丸萎缩等并发症等特点，得到了患者及家属的普遍好评。

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