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精准施治丨华安脑科医院成功为高龄患者实施无张力疝修补术

互推小编
 

精准施治

近日，华安脑科医院普外科团队，为一名身患多种基础疾病的78岁高龄患者，成功实施了左侧腹股沟巨大型疝的无张力疝修补术，解除了多年顽疾给老人带来的痛苦。

患者78岁，在家中劳作时发现左侧腹股沟有一包块，约鸡蛋大小，用手按时可回纳腹腔，当时未予重视及治疗。在今年2月份的时候发现包块逐渐增大，已坠入阴囊，坠胀感明显，老人不敢下床行走、大幅度运动，严重影响了正常生活。

患者及家属为今后的生活质量考虑，决定通过手术治疗解决病痛。在多方打听后，最终选择了华安脑科医院。经我院普外科团队诊断，患者基础疾病较多，既往有“脑梗死”、“房颤”等病史7月余；于1年前因车祸致“颅内出血”做过“右侧颅骨去除术”，双下肢动静脉栓塞。

我院普外科在完善的辅助检查、结合相关查体后，决定先为患者治疗心律失常和双下肢动静脉栓塞，在以上均达到手术和麻醉要求后，实施“左侧无张力疝修补术”，手术顺利完成后，患者病情稳定，现已恢复了健康。

据我院普外科介绍，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的，俗称“疝气”。腹股沟疝是最常见的腹外疝，男女发病率为15:1，多见于老人患者。

问：为什么老年人容易得腹股沟疝？

由于老年人腹壁肌肉、筋膜、肌腱等组织逐渐萎缩，脂肪组织的增多，致使腹壁松弛、薄弱，张力降低；同时老年人多伴有基础性疾病，如慢性咳嗽、习惯性便秘、前列腺增生引起的排尿困难，导致腹腔压力增高。

问：“疝气”是小毛病，不用动手术？

早期的腹股沟疝，一般不会导致患者特殊的不适，会被认为是“小毛病”，过段时间就能好，这是错误的。腹股沟疝是无法自愈的，保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用，任何药物和疝气带都不可能治疗疝气，疝气是腹壁的物理缺损，手术是治疗疝气的唯一方法。因此，所有的老年患者，只要影响了生活质量，均建议尽早手术治疗，越早手术、效果越好，不要等到嵌顿引起肠坏死等严重并发症或很高龄时才想到手术处理。

问3：腹股沟疝一般采用什么手术？

目前，多采用无张力疝修补术，手术及术后痛苦小，术后复发率低，同时、其手术操作简单，对患者身体条件要求低，一般术后能很快恢复正常生活。

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