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煎中药前要不要洗？中药要煎几次？你真的会煎中药吗？

互推小编
 

中药汤剂作为最为常用的一种中药制剂形式，其煎煮质量的好坏直接影响着药物治病的疗效。

大多年轻人往往在看完中医以后，对着取到的一堆中草药犯了愁。

怎么煎？煎多少？拿什么煎？

还有药袋上注明的“先煎”、“后下”又是什么意思？

自己去网上查吧，答案五花八门。

问家里的老人吧，虽然有了解的，但是深究原因却也是一知半解。

中药师针对常见问题为您答疑解惑。

（网络图，仅供参考）

中药用什么煎？可以用电饭煲吗？

经常有患者问：“我家没有煎药壶，可以用电饭煲代替吗？”

其实煎药最好的器具是砂锅。

其具有导热均匀，化学性质稳定的优点，是煎煮中药的最佳选择。

如用电饭煲代替，首先确保电饭煲内胆材质中不含铜、铁、锡等易于药材发生化学反应的成分。

其次可调节火力，熬制中药一般应遵循“先武火后文火”的原则。

在未沸时用大火，即武火，沸后用小火保持微沸状态，即文火，以免药汁溢出或过快熬干。

特别需要注意的是，中药在熬制过程中极易起泡。

所以一定要守在旁边，以免爆沸导致药液溢出或者药渣堵塞气孔，造成安全事故。

（网络图，仅供参考）

中药要洗吗？要泡吗？

很多患者反映中药看起来有点脏，是不是要洗干净了再煎呢？

其实，中草饮片一般都经过加工炮制而成，煎煮之前是没有必要淘洗的。

如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下。

切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，从而影响中药疗效。

煎前用清水浸泡，有利于有效成分的煎出。

浸泡时间一般以 30-60分钟为宜。记住：切不可用开水直接浸泡哦！

（网络图，仅供参考）

中药要煎几次？是不是多熬几次才能不浪费？

如果没有医生的特别嘱咐，一剂药是煎两次，如果药味或药量较多，可煎煮三次。

因为在煎药过程中，当药材内外溶液的浓度达到平衡时，有效成分将不再溶出。

将药液滤出后重新加水煎煮，最后将两次或三次的药液合并，分两次服下，一般成人每次的药液为150-200ml。

这里需要注意的是，按照正确的煎煮方法，两到三次的煎煮就可以溶出大部分的药效成分。

而多次的煎煮也不会溶出更多，反而浪费时间和精力了。

先煎

很多患者在第一次碰到标有“先煎”的药袋时，都是一头雾水。

这里说到的先煎，是指部分中草药因质地坚硬。

有效成分不易煎出或含有需要久熬才能水解的毒性成分，所以必须先放水熬制30～60分钟，再加入其它的中药同煎。

具体的时间依据医生或者药师的嘱咐。

后下

后下，指在一般药即将熬制好时，将其投入熬制5～10分钟即可。

多为气味芳香，含挥发油多以及部分不宜久煎的药材，如薄荷、砂仁、钩藤等。

正确的煎煮方法能够最大程度的溶出中药的有效成分，从而发挥应有的药效，是提供有效中医治疗的保障。

（编辑April）

湖南医聊特约作者：湖南省中医药研究院附属医院 药剂科 李琴雯 陈玲珑 通讯员 夏爱民

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