老人防摔倒这九条要记牢

互推小编 2023-09-30

王春辰，闫卫兰，庄新婷，解放军306医院，干部病房

品牌质量管理办公室郭广辉编辑

老人由于小脑开始萎缩，肢体的反应随之变得迟缓，平衡能力大为下降。有研究表明，老年朋友的平衡能力衰退之明显，甚至到了走路交谈之际都会摔倒的地步。究其原因，是因为他们不能同时胜任两件事情。因此，当他们行进中忽然要说话的时候，就可能因突然停步而失去平衡导致摔倒。还有的老人因姿势的变换，如从坐姿、卧姿改为站姿，也会发生摔倒的情况。针对自身机能明显下降的事实，老年朋友该如何开展自我预防摔倒呢？

第一，要增强防摔倒的意识。老年朋友在平日生活中，一定要注重学习防摔倒的知识和技能。如今，相关的文章、资料有很多，抓紧学习，增加了解，不仅可以掌握预防摔倒的知识，而且在学习的过程中，大脑的训练也得到了加强，这对于防止大脑萎缩也非常有益。大脑总是不用或者少用，本身就会导致退化，经常用脑，有利于保持反应能力和灵敏性。

第二，要养成特有的“生活习惯”。经常行走的道路是否熟悉，家里的行走是否便利，照明开关都在哪里，等等这些都应该清楚。使用带有靠背的椅子，不用带有滑轮的家具；床头灯的开关要“随手可得”，睁眼后不要马上下床，起床时不要动作过快；如果夜间要频繁解手，可考虑在床边使用便壶；洗浴时尽可能采用坐姿；换衣则需坐着进行，等等。这些防摔倒的生活小习惯，都应该有意识的去培养，并最终成为自然的行为。

第三，要选择适当的辅助工具。有些老人不到“关键时刻”绝不愿意使用手杖，认为这是“老的标志”，觉得很“丢脸”。殊不知，一根细细的手杖就是一个大大的支点，特别是使用长度合适、支脚面积较大的手杖，对于预防摔倒更加有效。至于助行器等特别用品，则更是行走防摔的利器。只是需要注意，平日里一定要养成将拐杖、助行器等放在触手可及位置的习惯。

第四，穿着要有“讲究”。选择合身的衣着、合适的鞋子。太长或者太肥的衣服、磨损严重，鞋底不防滑的鞋子都可能成为造成老人摔倒的因素。所以，衣裤不可过长或者过肥，裤管的长度，以至脚踝为宜。鞋子对于老人“举足轻重”，对保持躯体的稳定性具有十分重要的作用，因此老人应该选择合脚、舒适、带有一定支撑和缓冲作用的鞋子，尽量避免穿高跟鞋、拖鞋。此外，鞋底过于柔软，鞋底材质易打滑的鞋也应被禁用，鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底的感应度。

第五，做家务千万不要“逞能”。老人做一些力所能及的家务，对身体有锻炼作用，并非完全不可以。但绝对不可“想当年”，按照年轻时候的标准去要求自己，凡事都要考虑如今的自己能否胜任。比如尽量不要在家里登高取物，如果必须为之，那么一定要使用梯凳，而且是那种有扶手的梯凳，万万不可像年轻时那般踩着椅子就登高取物了。当然，平日生活里尽量不将经常使用的东西放在需要登高的地方，减少危险。

第六，要正确应对视听障碍。尽管摔倒是“腿的失职”导致的结果，但许多老人的摔倒，其实与视听障碍有很大关系。看不清障碍物、听不到警示提醒，显然都增加了行走时摔倒的风险。因此，有视听及其他感知障碍的老人，应佩戴眼镜、助听器以及其他的辅助感知设备。

第七，骨质疏松不能轻视。在摔倒损伤中危害最大的是髋部骨折，尤其对于骨质疏松的老人。因此，老人不能因为血糖血脂高等原因而偏食，应保持均衡的饮食，加强膳食营养，适当补充维生素D和钙剂。绝经期的老年女性，必要时还应进行激素替代治疗，增强骨骼的强度。

第八，要重视合理用药。有些药物在服用之后容易导致动作迟缓，这会增加摔倒的风险。因此，老年朋友在用药的时候，应加以注意。首先要按医嘱正确服药，不要依赖“久病成良医”那样的经验主义，更不能随意乱用药物。此外，要尽量避免同时服用多种药物，并尽可能减少用药的剂量，尤其对那些可能造成内耳结构性损伤的药物，更是要慎之又慎。

第九，注意出门事项。有糖尿病的老人，出门活动时间应安排在胰岛素血浓度的下降期，即在注射快速胰岛素后2小时、或注射正规胰岛素后3~4小时进行，不要在胰岛素作用的高峰期去运动，以免发生低血糖的情况。同时要准备一些饼干和糖果，以便在发生低血糖时随时进食。老人出门时要携带联系卡，写上名字，相关病史，联系电话等资料，万一发生摔倒意外，旁人可及时帮助联系家人。另外，尽量不要走夜路，特殊情况尽量有人陪伴或使用助行器。

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