耳鼻喉科知识汇：同时有鼻窦炎和中耳炎，该怎么治疗？

互推小编 2023-10-06

　　导语：

　　很多情况下，我们耳鼻喉部的炎症都有互相牵连，在病灶区域的周围刺激影响至新的炎症。比如鼻窦炎和中耳炎它们有可能同时，发生在我们的身上。今天我就带大家一同了解一下，关于鼻窦炎和中耳炎治疗的相关科普知识，希望能够帮助到需要的朋友们。

　　鼻窦炎和中耳炎，在日常生活中要改善身边卫生和饮食习惯，同时避免频繁感冒，防止免疫力低下时，细菌病菌感染，导致炎症病情加重。我们通过检查发现鼻窦炎和中耳炎时，可以在医生的指导下使用一些抗生素类药物，来针对炎症，或鼻喷剂和滴耳液外涂，但是药物的治疗全程需要医生的指导下使用，我们避免自己在家盲目用药，避免病情由于药物，导致加重的情况发生。

01　　鼻窦炎的病理和治疗

　　鼻窦炎发生时，我们鼻窦部位的黏膜会出现充血水肿的症状，还会导致鼻窦的开口处受阻，所以针对治疗鼻窦炎时，我们会围绕着清除炎性分泌物，鼻窦开口部的损伤进行恢复治疗，同时恢复鼻窦的引流功能。

　　针对鼻窦炎突发病情时，我们可以选择一些抗生素消炎药，来缓解病症对我们的不适感，也可以使用粘液促排剂，可以对黏膜细胞进行修复作用。针对鼻窦炎肿胀的情况，也可以选择一些喷鼻剂来消肿。在药物治疗鼻窦炎期间，可能我们经常会使用一些麻黄素的药物治疗，这种药物如果长期使用，可能会造成心血管的损伤，它们具有收缩血管的作用，所以该类药物不能长期使用，避免对心血管造成伤害刺激。

　　针对鼻窦炎缓解和治疗，我们最常用的是生理盐水，生理盐水可以持续使用，修复鼻粘膜的同时，也可能清洁鼻腔卫生，缓解鼻窦炎带来的不良症状。如果鼻窦炎发展为慢性时，我们可以负压置换或使用药物直接治疗，我们也可以选择上颌窦穿刺的治疗手段。慢性鼻窦炎一般情况下药物治疗效果不明显时，我们就要考虑接受手术治疗。

　　对于鼻窦炎的手术治疗，一般医院采用的是鼻内镜手术，可以清晰可见病灶的细节外，也可以便捷了医生对患者的治疗，对于鼻窦内的病变组织可以有效彻底清除，在多个鼻窦口处进行充分开放，可以直接改善鼻窦的引流问题，同时保留大部分正常组织，这一类微创手术可以最大减少损伤。

02　　关于中耳炎的类型

　　中耳炎的类型繁多主要可分为慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、急性中耳炎以及分泌性中耳炎，针对不同的中耳炎，采用的治疗方法也是不同的：

　　一、慢性化脓性中耳炎：一般这类中耳炎，是因为急性中耳炎在限定的时间内，不能够有效地治疗，出现反复发病鼓膜穿孔的情况发生时，会演变为慢性化脓性中耳炎，在中耳耳腔内存留了炎性分泌物，长期得不到有效治疗，最终出现慢性症状。

　　二、胆脂瘤型中耳炎：这一类中耳炎较为严重，一般因为慢性中耳炎的反复发病，炎性分泌物堆积聚集在颅内方向发展，则不是向着耳部发展的情况，一旦我们通过科学检查，发现有胆脂瘤型中耳炎时，我们应该尽快进行手术治疗。

　　三、急性中耳炎：急性中耳炎发病时，会有强烈的痛感，较为明显，主要病因是受到病毒与细菌入侵影响所致，鼓膜会发生一系列症状，急性中耳炎常见症状，比如充血和水肿。在我们没有出现鼓膜穿孔时，在急性中耳炎发作时，就会有强烈痛感。

　　四、分泌性中耳炎：由于多种因素导致我们免疫功能紊乱，抵抗力不足或上火和感冒时，就可能引发咽鼓管的炎症出现，而中耳耳腔内仍然会残留炎性分泌物堆积，由于分泌性中耳炎的发生，会对听觉神经造成损坏，以至于发生听力下降和耳焖的情况。

03　　关于中耳炎的治疗办法

　　中耳炎是一种耳部较为常见的炎症，中耳部可包括鼓窦、鼓室、咽鼓管以及乳突气房，任何一处有炎症均可称为中耳炎。我们要做一系列检查可以看出中耳炎的类型和耳部损坏程度，比如鼓膜检查和听觉检查等等。对于治疗中耳炎前，需要看看患者有没有鼻窦炎或扁桃体炎，这些部位的炎症可影响到中耳部病情的发展。其次是药物的局部恢复，我们可以把抗生素类溶液和类固醇激素类药物加工混合的溶液，比如氯霉素可的松溶液、氯霉素也以及氧氟沙星滴耳液等等，但使用任何药剂治疗我们都需要医生的指导下进行，这种方式可以治疗中耳炎和外耳道炎。