鼻中隔大讲堂：同时有鼻中隔偏曲和鼻窦炎，北京医院治得好吗？

互推小编 2023-11-08

　　导语：

　　患有鼻中隔偏曲和鼻窦炎的患者可以通过手术治疗，达到治愈的目的。鼻窦炎和鼻中隔偏曲的手术一般情况下，是采用全身麻醉，患者需要手术后，住院观察一段时间。观察期间需要对患者进行反复检查，目的是确保治疗效果有效，确保无任何手术风险，我们通常要避免患者手术后出现鼻腔部分黏合的情况发生，我们需要使用生理海水，对患者鼻腔进行多次冲洗。患者在日常护理中，不能掉以轻心，要时刻注意鼻腔卫生情况，时刻保持清洁。

　　鼻窦炎的常规治疗

　　目前，一般的正规医院针对鼻窦炎的手术，会选择鼻内镜手术进行治疗，一般会对病人进行全身麻醉，在手术之前就要为手术的全身麻醉做准备，我们要对病人手术前，完善全麻醉做相关检查。

　　在手术中全麻醉进行时，我们通常会在径口的气管处插管，手术的全程依靠鼻内镜下放大鼻腔内结构进行，这种手术的目的主要是更精准的对病人鼻腔内堆积炎性分泌物进行引流，切除鼻腔内的息肉类物，畅通鼻腔的基础上，最大程度的保留大部分功能性鼻部组织，最大限度的降低风险，最终可以达到对鼻窦炎的治疗目的。

　　而鼻窦炎手术后，应该医嘱用药，病人可以选择一些抗生素消炎药、化痰药以及鼻渊通窍颗粒等常规药物的治疗，在病人恢复期，一定要以清淡为主要饮食，高营养价值的蔬果为主，冷、辛辣以及硬的刺激性食物不要吃，病人需要日常保持鼻腔内的卫生清洁。

　　鼻中隔偏曲的常规治疗

　　鼻中隔偏曲有可能影响所有人的正常生活，如果出现慢性缺氧问题，需要手术矫正治疗。具体手术步骤：全麻或局部麻醉、鼻内皮肤黏膜交界切口、切除与黏膜相对的黏膜膜、去除编曲结构、清理鼻腔、复位鼻粘膜、用砂纸填满、48h后提取。手术后注意恢复期护理就可以了。

　　任何人或多或少都会有鼻中隔偏曲，大多数不会影响日常生活。这种偏曲会影响大家的健康，引起严重鼻塞、鼻骨、头痛、鼻出血、鼻炎等症状，一旦陷入慢性缺氧状态，只能通过手术矫正。我来介绍一下鼻中隔偏曲的具体手术程序。

　　1.麻醉：让患者平躺，术前注射阿托品和苯巴比妥，建立静脉通道后诱导麻醉，开始麻醉吸入，并高支撑他的头部进行后续手术。或者选择局部麻醉，操作时针尖向外倾斜，隔着软骨注射，以便后续剥离。(阿尔伯特爱因斯坦，Northern Exposure(美国电视剧)，HASTOVID)采取局部麻醉手段，可以在局部麻醉剂中加入几滴肾上腺素，减少术中出血，收缩扩大的鼻甲，从而使术中视野更加清晰，节省操作时间。

　　2.切口：在鼻内镜的引导下，可以在凹陷一侧的皮肤黏膜边界进行切口，也可以在惯用手的另一侧进行切口，切口从鼻中隔前部延伸到鼻下部，使鼻子的前部和鼻前部最大限度地暴露，扩大手术视野，减少点软骨膜的张力。