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吃辅酶Q10,真的对心脏“大有好处”吗?适合吃的人群,有哪些?

 

李先生,56岁,最近一段时间经常有气促的症状,尤其在体力劳动后,气促症状加重,李先生以为是过度劳累导致的,并没有太在意。

但气急气促的症状愈发明显,甚至出现了呼吸困难的症状,夜间入睡后还会因为呼吸困难憋醒,平卧状态下气紧状态明显加重,坐卧位时呼吸困难有所缓解,这种情况严重影响李先生的生活,决定来医院检查一下。

通过了解李先生发生的症状,初步怀疑发生了左心衰竭,左心衰竭主要表现为气促,气紧,呼吸困难等症状,随着体位的改变,气紧症状会随之改变;通过血N末端B型利钠肽原检测发现肽类激素分泌不足,B型利钠肽原主要由左心室分泌,检测结果李先生出现了慢性左心衰竭现象。

通过心肌酶检查发现李先生存在心肌细胞损伤现象,心电图检查提示心率失常形象,随后让李先生处于运动状态,同时监测心率变化,心律失常现象明显加重且出现呼吸紧促,确诊李先生为慢性心力衰竭。

根据李先生的情况,制定个性化治疗方案,主要治疗方案以行为治疗和药物治疗为主,行为治疗主要是指李先生在日常生活中应避免过度劳累,避免过重的体育锻炼,同时进行心脏康复治疗。

药物治疗主要用于改善心脏收缩,缓解心肌细胞损伤,通过药物左西孟旦增加心肌收缩力,改善心律失常,联合药物美托洛尔减轻心肌耗氧量,同时服用辅酶Q10,改善心肌代谢。李先生还需在家中准备小型制氧机,出现呼吸困难等症状时应及时停止活动,立即吸氧。

一个月后李先生来医院复查,心肌细胞损伤现象得到缓解,心脏收缩力得到改善,李先生也很少出现呼吸困难现象;复查结果非常理想,李先生担心服用药物过多对肝肾有损伤,李先生与我们商量,想要将辅酶q10停掉。

通过讨论,我们拒绝了李先生的想法,辅酶q10能够调节心肌代谢,辅酶q10的治疗作用虽然比不上美托洛尔和左西孟旦,但是能够有效帮助这两种药物辅助治疗慢性心力衰竭,对这两种药物起到一定的加持作用。

辅酶Q10严格意义上并不是一种治疗药,大多数作为辅助治疗药物,许多患者对辅酶Q10并不了解,下面让我们具体了解一下辅酶Q10以及辅酶Q10对心脏的作用。

一、什么是辅酶Q10?

辅酶Q10是脂溶性醌类化合物,这类化合物人体可以合成,辅酶q10是人体所需的物质,大多数人不会缺乏辅酶q10,另外通过药物服用辅酶q10一种外源性辅酶性物质,人体自身合成的辅酶q10是内源性辅酶性物质,自身形成的内源性辅酶q10能够直接被机体吸收利用,通过口服等方式补充的辅酶q10只有少部分能够被机体利用,辅酶q10主要在人体发挥细胞活化及代谢作用,具有抗氧化性。

辅酶q10大多存在于真核细胞当中,多数线粒体当中都含有辅酶q10,而人体细胞线粒体的含量有限,外源性辅酶q10想要被机体吸收利用,则需通过线粒体当中的细胞膜。

因为线粒体内膜当中含有很多呼吸链组分,辅酶q10是一种脂溶性物质,呼吸链组分较高的细胞膜更适合辅酶q10流动,进入细胞膜也更加轻松;人体含有少量线粒体,这也是外源性辅酶q10只有少量能被人体吸收的重要原因。

但人体自身合成的辅酶q10能够满足机体需求,几乎不需要额外补充,部分人群补充辅酶q10能够对一些疾病起到治疗作用。下面让我们了解一下辅酶q10对心脏的作用。

二、吃辅酶Q10对心脏有好处吗?

吃辅酶q10对心脏有好处。

辅酶q10具有活化和一定的抗氧化作用,大多数脏器当中都含有辅酶q10,心脏,肾脏以及肝脏都含有。当我们心脏发生疾病时,心脏本身合成的辅酶q10就会减少,心脏内部的辅酶q10含量下降,因此心脏的活化和抗氧化功能下降,可是我们需要额外补充辅酶q10。

1)营养心肌细胞:

辅酶q10参与细胞的能量制造和活化,因此辅酶q10能够提高心肌细胞活力,具有营养心肌细胞的作用,进而增强心脏的收缩舒张功能,适当补充辅酶q10对心脏具有一定好处。

辅酶q10进入人体后会先进入线粒体,而后能够发挥细胞能量转化的作用,促进心脏细胞将机体供应的养分和氧气转化为细胞能量,随后细胞发挥能量帮助心脏运作,有利于促进心脏功能。

心脏不好的人群,可在医生的指导下适量服用辅酶q10。上面提到的李先生具有慢性心力衰竭,心肌细胞能量缺乏,心脏功能下降,因此服用辅酶q10能够帮助心肌细胞将养分和氧气转化为能量,为心脏运作提供保障。

2)促进心肌细胞代谢:

辅酶q10能够促进细胞新陈代谢,加快已经老化的心肌细胞被机体代谢,同时促进机体形成新的心肌细胞,有效提高新老细胞更替的效率,保证运作的心肌细胞有较高的活力,帮助心脏高效运作。

心肌细胞新陈代谢的效率有利于促进心脏部位的血液循环,能够让更多的养分和氧气进入心脏,为心脏提供所需的能量。

上面提到的李先生出现了慢性心力衰竭,通过检查发现出现心肌损伤现象,已经损伤的心肌细胞仍然保持工作状态会降低心脏的运作效率,通过服用辅酶q10促进这些损伤细胞代谢,能够有效提高心脏运作效率,增强心脏功能,起到辅助治疗慢性心力衰竭的作用

李先生一样出现心力衰竭的患者,可以在医生的指导下选择适合自己的药物,根据个人情况合理使用辅酶q10。

3)抗氧化作用:

辅酶q10能够促进细胞氧气激活,为一些无氧或缺氧的细胞提供氧气,对细胞具有一定的抗氧化作用。

服用辅酶q10能够对心脏部位的心肌细胞进行抗氧化作用,改善细胞缺血缺氧现象,对其他细胞也具有抗氧化作用,因此冠状动脉粥样硬化的患者可以在医生的指导下服用辅酶q10,帮助血管细胞抗氧化,有利于防止血管老化,提高冠状动脉功能,有利于冠状动脉向心脏部位供血供氧。

因此服用辅酶q10对心脏有很多好处,心脏不好的人群可在医生的指导下服用辅酶q10进行保健,大多数机体自身产生的辅酶q10就能够满足心脏需求,不需要额外补充。

另外辅酶q10通过外源性补充的含量很少,单独将辅酶q10作为治疗药物治疗效果太理想,因此辅酶q10多作为辅助治疗药物,上面提到的李先生发生慢性心力衰竭,通过服用其他治疗药物加上辅酶q10进行辅助治疗,辅酶q10能够将其他治疗药物的药效发挥到最大,但单独服用辅酶q10治疗效果不佳。而且辅酶q10并不是适用于所有人,下面我们具体了解一下哪些人适合服用辅酶q10。

三、哪些人适合吃辅酶Q10?

1.心血管疾病患者

大多数心脏疾病患者都能服用辅酶q10,辅酶q10对心脏有许多好处,有效提高心肌细胞活力,促进心脏功能运作。

对血管也有很多好处,服用辅酶q10能够提高血管抗氧化能力,有效防止血管老化,提高血管弹性,因此能够帮助治疗许多心血管疾病。

辅酶q10能够辅助治疗慢性心力衰竭,心肌炎,冠状动脉粥样硬化等疾病。需要服用辅酶q10的心血管疾病患者应在医生的指导下服用。

2.肝炎患者

辅酶q10存在于大多数脏器之中,心脏,肾脏,肝脏都有生成辅酶q10的作用,因此外源性辅酶q10更易被脏器吸收利用。辅酶q10不仅能够促进心脏细胞新陈代谢,对肝细胞也有同样的作用,促进肝细胞新陈代谢,提高肝细胞活性。

肝炎患者肝细胞长期处于受损状态,通过服用辅酶q10能够有效改善这一状态,有效辅助治疗肝炎;慢性肝炎患者或病毒性肝炎患者都可服用辅酶q10,肝炎患者需在医生的指导下服用。

3.癌症患者

癌细胞会不断的杀死正常健康细胞,尤其是一些“老弱病残”的细胞,癌细胞会首选这类细胞,对这类细胞进行侵犯,随后这类细胞就会发生癌变,辅酶q10能够促进“老弱病残”的细胞快速新陈代谢,留下健康的细胞与癌细胞进行抗衡,有效减缓癌变速度,癌症患者可以服用辅酶q10进行辅助治疗。

另外,癌症患者在放疗和化疗期间会损伤部分健康细胞,通过服用辅酶q10也能加速机体细胞恢复。

药物辅酶q10大多起到辅助治疗的作用,应在医生的指导下,对辅酶q10过敏的人群禁止使用,胆管堵塞的患者禁止使用,辅酶q10被机体代谢利用后会分解成胆汁,随粪便共同排出体外,胆管堵塞的患者不用辅酶q10会增加胆汁生成,容易造成急症现象发生;另外肾功能不全的人群以及服用糖药的人群要慎用。

还有,大多数健康人不需要药物补充辅酶q10,以免增加药物代谢负担,想要通过辅酶q10保健的人群可以通过食补的方式,许多动物脏器当中也含有辅酶q10,蔬菜水果以及沙丁鱼都含有辅酶q10,我们保持健康饮食就能补充足量的辅酶q10。

吃辅酶Q10对心脏大有好处,有效提高心脏细胞活性,促进心脏细胞新陈代谢,促进心脏正常运作。但辅酶q10并不适合大多数人吃,健康人群不需要额外补充辅酶q10,心血管疾病人群,肝炎人群以及癌症人群在医生的指导下,服用辅酶q10。

上面提到的李先生发生了慢性心力衰竭,通过辅酶Q10辅助治疗效果非常不错,像李先生一样的慢性心力衰竭患者适量补充辅酶Q10。

参考资料:

[1]化学药和生物制品卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015:304.

[2] 中华人民共和国药典,中国医药科技出版社,2020:1457-1458.

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