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大蒜素雾化吸入治疗肺癌病人肺部真菌感染效果观察

 

Observation on efectofa⋯Icin injection

atomization inhalation to treat Iung canc. er patients compIicated with pulmonary fungous infection 谷小燕,郭红玉,廖建鄂

GuXiaoyan,GnoHongyu。LiaoJian’e(CentralHospital

ofXiang[anCityHubeiProvince.Hubei441021China)

中图分类号:R473.5 文献标识码:C文章编号:1009—6493(2008)7B一1826一O1

肺癌病人由于大量应用广谱抗生素、激素类药物、免疫抑制剂和大剂量化疗药物,致病人免疫力低下,易继发肺部真菌感染。笔者选取 2005年 2月-2007年 12月肺癌伴肺部真菌感染病人 2O例,采用大蒜 素注射液雾化吸人治疗,取得较好疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 4O例肺癌病人,已明确诊断为肺部真菌感染。随机分为观察组和对照组,各 2O例 。观察组男 17例 ,女 3例 ,年龄 59岁~75岁;对照组男 14例 ,女 6例 ,年龄 61岁~77岁 。两组病人均有咳嗽、咳痰及肺部哕音,胸部 X线片均有不同程度的异常改变。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 观察组给予生理盐水 2O mL加大蒜素注射液(上海禾丰制药厂生产)7.5 mg行雾化吸人,每天 2次。对照组给予氟康唑胶囊 5Omg口服 ,每天 2次 。两组给药时间均为

14 d。

1.2.2 疗效评定 显效:治疗后 2次痰液真菌培养阴性,胸部X线片检查除基础病变外治愈;有效:2次痰液真菌培养 1次阴性,胸部 X线片检查较治疗前 好转;无效:2次痰液真菌培养均未转阴,胸部 X线片检查无好转或加重 。

1.2.3 统计学方法 两组临床疗效比较采用 。检验。

2 结果 (见表 1)

表 1 两组临床疗效比较

临床对比

3 讨论

目前,临床上常用的抗真菌西药大多具有毒副反应,而真菌耐药性较强,因而具有广谱、高效、低毒、抗真菌活性强的药物引起临床医生的关注。氟康唑与其他抗真菌药物如酮康唑、二性霉素 B等相比,其毒副反应较d,E ,然而有严重基础疾病(如癌症)的病人使用氟康唑较易出现消化道反应、变态反应、肝毒性、肾功能异常、一过性中性粒细胞减少和血小板减少等毒副反应_2]。

大蒜素注射液不 良反应少,无耐药性,有很强的杀菌及抑菌作用,能透过病菌的细胞膜进入细胞质,将含羟基的酶氧化为双硫键,从而抑制细胞分裂和破坏病菌的正常代谢,适用于肺部真菌感染的治疗∞]。同时大蒜素有直接杀伤肿瘤细胞的作用,还能通过调节机体免疫功能干扰肿瘤的生长,应用大蒜素后肿瘤病人的淋巴细胞免疫功能较用药前明显改善,其对肿瘤的治疗有一定前景 ]。但大蒜素静脉使用对血管刺激性 较大,易引起静脉炎,且其体内抑菌疗效不如体外抑菌试验疗效明确。因此,采用大蒜素注射液雾化吸人治疗肺部真菌感染,不但可以起到直接杀菌的作用,还可以杀伤肿瘤细胞,增强肺癌病人免疫功能。从表 1得知 ,观察组采用大蒜素雾化吸人治疗肺癌病人肺部真菌感染,总有效率 100 ,对照组采用氟康唑口服治疗,总有效率 75 ,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。因此,采用大蒜素注射液雾化吸人治疗肺癌病人肺部真菌感染效果较好。

参考文献:

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[6] 段耀华,陈洁,郑巍.大蒜抗氧化活性的初步研究 [J].护理研究,2005,19(2A):226.

作者简介 谷小燕(1976一),湖北省襄阳人,主管护师,本科,从事临床

护理工作,工作单位:441021,湖北省襄樊市中心医院;郭红玉、廖建鄂工作单位:441021,湖北省襄樊市中心医院。

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