这味治疗风寒夹湿表证的常用药，您认识吗？

互推小编 2024-01-29

羌活一药

既能发汗解表

又可祛风，止痛

是临床治疗风寒夹湿表证的要药

我院药学部主任中药师涂兴明来和大家聊聊这味药材

一、历史沿革与变迁

本品始载于《神农本草经》，列于独活项下，为上品。直至唐代的《药性本草》始将独活，羌活分列。《本草纲目》收载羌活仍归属于独活内，曰：“独活、羌活一类两种，……西羌者为羌活，……羌活需用紫色，头鞭节者。”按上述羌活产地的记载，与现在羌活的主产地四川、甘肃、青海等地一致，均为野生。《药典》1963年版来源只收载羌活一种，1977年版增加收载宽叶羌活，但性状描述不够完整。1985，1990年版性状描述比前清楚。

二、鉴别

品别之一羌活（药典品）

来源为伞形科植物羌活 Notopterygium incisum Ting ex H.T. Chang的干燥根茎及根。商品常分为蚕羌、竹节羌、条羌。

产地主产于四川阿坝州等。

采收加工春、秋两季均可采挖，以秋季产者质量为佳。采挖后，除去须根及泥土，适当堆闷发汗后晒干或烘干。

经验鉴别：根茎呈圆柱形或略呈纺锤形，长4～10cm,直径1～2cm。顶端常有残留茎基痕，表面黑棕色或红棕色，外皮脱落呈黄色。体轻，质脆，易折断。断面不平整，有棕色油点；木部有黄白色与紫色相间形成的菊花心纹理；髓部黄棕色。节间缩短，呈紧密的环状结节隆起，形似蚕状，商品称“蚕羌”。节间延长，形如竹节状，节上有多数点状或瘤状突起的根痕及棕色破碎鳞片，表面有纵皱纹及突起根痕，暗棕色，断面中心黄色，皮部浅棕色，中间无髓，质松软，商品称“竹节羌”或“条羌”。气香浓特异，味苦辛，有轻微麻舌感。

羌活 Notopterygium incisum

羌活鲜根Notopterygium incisum

羌活药材（羌活Notopterygium incisum）

羌活饮片（羌活Notopterygium incisum）

蚕羌

蚕羌表面及断面观

蚕羌饮片（斜切面）

竹节羌

规格等级

羌活过去分蚕羌、羌节、条羌三个等级。《七十六种药材商品规格标准》分两个等级，具体如下：

一等（蚕羌）干货。呈圆柱形，全体环节紧密，似蚕状。表面棕黑色，体轻质松脆。断面有紧密的分层，呈棕、紫、黄、白色相间的纹理。气清香纯正，味微辛苦。长3.5cm以上，顶端直径1cm以上。无须根、杂质、虫蛀、霉变。

二等（条羌）干货。呈长条形。表面棕黑色，多纵纹。体轻质脆。断面有紧密的分层，呈棕紫、黄、白相间的纹理。气清香纯正，味微纯正，味微苦辛。长短大小不分，间有破碎。无芦头、杂质、虫蛀、霉变。

品别之二宽叶羌活（药典品）

来源药材为伞形科植物宽叶羌活Notopterygium forbesii Boiss.的干燥根茎及根。

产地主产于甘肃等。

采收加工同羌活。

经验鉴别本品呈长圆锥形或圆柱形，有的稍弯曲或扭曲。长4～17cm，直径0.5～1.6cm。表面棕褐色至深褐色。根茎头部多略膨大，顶端有茎基痕及疣状突起的叶柄残痕；根上端有细横环纹、纵沟、纵皱纹、疣状和横向突起，栓皮脱落处呈黄白色。质松脆，易折断，断面略平坦，有放射状纹理及裂隙，皮部淡棕黄色，木部黄色。香气特殊，味苦。

宽叶羌活Notopterygium forbesii

宽叶羌活果枝Notopterygium forbesii

宽叶羌活花枝Notopterygium forbesii

羌活药材（宽叶羌活Notopterygium forbesii）

羌活饮片（宽叶羌活Notopterygium forbesii）

宽叶羌活

品别之三云南羌活（非正品）

来源药材为伞形科植物心叶棱子芹Pieurospermum rivulorum K.T. Fu et Y.C.Ho 的根及根茎。此品种常分为龙头羌和蛇头羌。

龙头羌

性状鉴别本品呈类圆锥形或圆柱形。长15～80cm，直径1～5cm。表面灰褐色至黑褐色。根茎上端常有分枝，其顶端有残留茎基，根茎具密集的环节；根有纵沟、疣状突起的根痕及横长皮孔。质松脆，易折断，断面具放射纹理，皮部类白色，木部淡黄色，其外侧有淡棕色的环状纹理。气香，特异，味微甜而辛。

蛇头羌

本品性状与龙头羌类似，唯根茎分枝少而小。

龙头羌

蛇头羌

品别之四新疆羌活（非正品)

来源为伞形科植物新疆羌活Angelica silvestris L.的根和根茎。

性状鉴别本品呈圆柱形或圆锥形。长15～47cm，直径2.2～8cm。表面呈黑褐色至棕褐色。根茎有分枝，每一分枝顶部有数个类圆形或新月形凹陷的茎痕，并有密集而隆起的环节，节上有疣状突起及须根痕；根部有稀疏的环纹及纵沟。体轻，质脆，断面有放射状纹理及裂隙，皮部窄，木部呈淡黄白色。气特异，味微甜而苦辛。

新疆羌活

品别之五地榆片（非正品）

来源为蔷薇科植物地榆Sanguisorbaofficinalis L.根的切片。常掺入或伪充羌活饮片。

性状鉴别本品呈不规则片状。切片外皮深褐色，有支根痕，切面呈灰棕色，横切面可见细密放射纹理，纵切面可见筋脉条纹。质坚硬，不易折断。气微，味微苦涩。

地榆片

地榆切面观

三、品质评价

各规格皆以肥壮，横节紧密，表面黑棕色，断面有菊花纹，气味香浓者为佳。

四、说明

1、羌活根茎，切面从外到里分三层：皮部棕色，木部黄色，髓部棕色。三部分都密布放射状纹理（如图1）；羌活根，切面从外到里面分两层：皮部棕色，木部黄白色，也有裂隙，两部分都密布放射状纹理（如图2）。抓一把饮片感觉质轻，单个饮片轻掰即断。冒充品（如图3、4）裂隙少，质地较羌活坚硬，不易碎。

图 1 羌活（根茎）

图 2 羌活（根）

2、羌活最明显的特征是有特异香气（特异，就是与其他药不同，要有经验才能体察），即使粉末也能闻到，越香越好。其他伪劣品（如图3～6）都没有这种香气或有不同的气味。

3、牛尾独活为伞形科植物短毛独活或牛尾独活的干燥根及根茎。《甘肃省中药材标准（2009年版）》收载，称“牛尾独活”。表面灰黄色至灰棕色，较羌活浅。断面皮部黄白色至淡棕色，多裂隙，木部淡黄色，形成层环棕色，无髓。气微香，味微甘、辛辣。是近年常掺羌活的料子。

图3 假羌活（牛蒡根冒充）

图 4 假羌活（牛尾独活）

图 5 劣羌活（提取残渣）

图 6 劣羌活（加增重粉）

五、药性与应用

药性辛、苦，温。归膀胱经、肾经。

功效解表散寒，祛风除湿，止痛。

应用 1、风寒感冒，头痛项强本品辛温发散，气味雄烈，善于升散发表，有较强的解表散寒，祛风胜湿，止痛之功。

2、风寒湿痹，肩背酸痛本品辛散祛风、味枯燥湿、性温散寒，有较强的祛风湿，止痛作用。因其善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背酸痛者尤为多用。

用法用量 煎服，3～10g。

使用注意 本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。

现代研究

1、化学成分本品主要含挥发油：α-蒎烯，β-蒎烯等；香豆素类：羌活醇等；酚性成分：花椒毒酚。

2、药理作用羌活有抗炎、镇痛、解热作用；羌活挥发油能对抗垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养性血流量。

选方

1、解利伤寒羌活一两半，防风一两半，苍术一两半，细辛五分，川芎一两，香白芷一两，生地黄一两，黄芩一两，甘草一两。上㕮咀，水煎服。若急汗，热服，以羹粥投之；若缓汗，温服，而不用汤投之。（《此事难知》九味羌活汤）

2、治太阳经头痛防风二分，羌活三分，红豆二个。为末，鼻内㗜之。（《玉机微义》）

3、治眉骨痛不可忍炙甘草（夏月生用）、羌活、防风各三钱，酒黄芩一钱（冬月不用此一味，如能食、热痛倍加之）。上㕮咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，食后服之。（《兰室密藏》选气奇汤）

4、治头风眩晕，闷起欲到川芎、羌活、蔓荆子、防风、白芷、细辛、藁本、石膏各等分。水煎服。（《医学启蒙》川芎羌活散）

临床报道

治疗早搏用羌活提取物制成脉齐液（每1ml相当于羌活生药1g）口服，每日60～105ml，分3～4次服，疗程7～14的。服用脉齐液前停服影响心律、心率的药物5～14d，早搏数均以24h动态心电示波，每次5～15min。共观察74例患者，结果：69例室性早搏中，显效（早搏基本消失≧90%）及好转（早搏次数减少≧50%）39例。