低至1元！那些能挽救无数母婴生命的“小”创新

互推小编 2024-02-23

简单易用且“廉价”的创新，不是因为这个发明很简单，而是因为开发之初就将可及性和费用问题纳入了考量——只有将创新的技术和工具真正触达有需要的人，它才能发挥挽救生命的力量。母婴健康，是人类最古老的健康母题，本文列出的这些“小创新”有救命的“大力量”。我们希望它们普及的速度更快些，让天下的妈妈和孩子，都能平平安安，参与塑造和丰富我们的世界。

新生命的降生，对于几乎每一个家庭来说，都是充满幸福的时刻。但是，这同时也很可能是母亲和孩子在一生中度过的最为危险的一天。而为避免让怀孕、分娩、抚育孩子由幸福转变为不幸，无数发明创新应运而生，为母婴保驾护航。

但即便如此，目前每天仍有超过800名母亲因为怀孕和分娩的并发症离世，仍有超过500名孩子无法度过自己的五岁生日。因为她们大多都身处资源匮乏的中低收入国家。这也意味着规律的产前检查、依赖稳定电力的大型医疗设备、训练有素的医生、安全可靠的生产环境，对于她们来说都只能像是“天方夜谭”。

然而，行动从来不会因为苛刻的现实条件而止步。为了让每一个生命都能获得公平的对待，有很多创新从设计之初，就考虑到了在中低收入国家应用的问题。简单、易用、价廉，从来不是因为发明它们的过程缺乏高科技，而只是因为当地最基础且实际的需求正是如此。相对于价格无上限的高大上发明，这些小小创新，在某种程度上才更像是“触手可及的救命稻草”。

低至1美元的塑料床单

你知道吗，全世界每年约有7万名产妇在分娩后死于大出血，相当于平均每天近200人，产后大出血也成为孕产妇死亡的主要原因之一。而在不发达地区，一张价值1-2美元的塑料床单，却可以大大减少严重出血的产妇数量：让女性躺在一张塑料床单上，另一端连着一个透明的袋子以收集血液，医护人员马上就能据此判断她的风险程度并迅速采取行动。

带有刻度显示的“血液收集袋”式床单

这项创新目前正在四个非洲国家的80家医院进行试点，该装置与世卫组织推荐的一系列治疗方案相结合，使严重出血的产妇数量减少了60%。

低于3美元的“物理+化学”防护

疟疾是五岁以下儿童的最大杀手之一，每分钟就有一名五岁以下儿童因此离世。不仅如此，因为免疫力下降，怀孕的准妈妈们更容易感染疟疾，而这将让她们陷入严重贫血乃至死亡的境地。因此，预防疟疾感染至关重要。

在这其中，蚊帐作为有效的物理防护屏障，廉价又易于推广，成为室内病媒防控的第一道壁障。随着研究的不断深入，长效杀虫剂处理蚊帐（LLIN）逐渐变成了主力军，藉由在物理防护的蚊帐上浸染拟除虫菊酯等长效杀虫剂，使得其能够在防护的同时使用化学方式驱杀蚊虫。

蚊帐是对抗疟疾的有效工具 / Sumitomo Chemical

而这种易于推广的防控措施，如今已经变得非常廉价，甚至可以做到2.5美元以内。保护周期也可以做到1年以上（杀虫剂时效性），蚊帐本身甚至可以使用更久。

2-3美元的分娩套装

2008年的夏天，Zubaida走上印度街头，试图寻找当地孕妇安全分娩问题的解决之策。在与一位接生婆聊天之后，Zubaid吃惊地看着她拿出一把镰刀，无言以对。

“我就是用这个剪脐带的”。

在不发达地区，每年都有超过百万的妇女和新生儿，因为不干净的分娩环境而死亡。Zubaida也曾尝试购入过一些分娩套装，但她觉得并不符合女性的预期。在多年的研究和实践后，终于有了这套名为Janma的分娩套装，而Janma正是“出生”之意。

五颜六色的Janma分娩套装

Janma套装提供了为女性吸纳血液的纸张、清洁婴儿的布，专业的脐带夹、肥皂、手套；更重要的是，套装里终于有了一把真正的外科用手术刀，用来切断脐带。甚至是，套装还与很多女性产品一样，配备了各种颜色。仅需2-3美元，即可让产妇拥有一个相对整洁的分娩环境。

几乎零成本的袋鼠育儿

现代医学为拯救了无数婴幼儿的宝贵生命，但能救命的，并不一定是昂贵且高科技的。

今年六月发表在《英国医学杂志》上的一项研究就表明，被称为“袋鼠式育儿”的育儿方式能够显著降低新生儿的死亡率，最高能降低三分之一。就是这种几乎毫无“技术含量”的创新方案，每年能多挽救15万新生儿的生命。

在袋鼠护理病房，40岁的黛·艾德琳抱着双胞胎中的一个躺在床上 / Andrew Caballero-Reynolds for NPR

简单来讲，袋鼠育儿就是用一条布带将婴儿围系在父母的胸前，使其与父母的皮肤产生亲密接触，并维持在一个合理的位置上。

袋鼠式育儿在世界上医疗资源（如保育箱）匮乏的地区尤为重要，实际上它就是把父母的怀抱变成了保育箱而无需技术的介入。2022年11月，世卫组织就曾提出相似的观点并建议孩子出生后“立即进行亲密皮肤接触的护理方式，确保低出生体重和早产儿能活下来。”

这项举措的成本则近乎为零（如果胸前的布带不计成本的话），且男女都可以进行！

一元营养包计划

饥饿问题仍是全人类所面临的共同问题之一。截至2021年，全球仍有8.28亿人受饥饿问题影响。这其中，隐性的饥饿问题也日益凸显：很多不发达地区的人们虽然能够勉强果腹，但因为缺乏合理的营养配比，很多人因此陷入营养不良。而研究显示，超过45%的五岁以下儿童死亡与营养不良相关。

在这点上，中国疾控中心开发的一元营养包，就是一个很好的范例：营养包是针对6-24个月儿童的营养补充剂，富含我国贫困地区儿童常常缺乏的9种维生素和矿物质。

有研究显示每天补充营养包的婴幼儿12个月后贫血患病率由35%降至8.2%，显著低于对照组。项目自实施以来，有效改善了数百万婴幼儿的营养状况。

我国儿童营养包项目已覆盖全部832个贫困县，受益儿童达到1120万 / 中国发展研究基金会

越来越便宜的疫苗

1796年，爱德华·詹纳医生发明了天花疫苗，打开了人类用疫苗抗击病原体/传染病的新篇章。200多年过去了，人类已经利用疫苗消灭了天花，并将在未来消灭脊髓灰质炎、乙肝、结核病，甚至是疟疾等传染病。这其中，疫苗的作用毋庸置疑，堪称现代医学史上最伟大的发明之一。

如今，乙肝疫苗、卡介苗等都已经成为政府免费注射的基础疫苗，可又有几人知晓这些免费的针剂在问世初期，都是天价的？新型药物和疫苗的研发可能需要数十年的时间和数以百亿的投入才有可能，这些时间、金钱的成本不可能由任何单独一方来买单，而需要政府、公益组织等多方的合作与支持才能形成良性的体系，让更多疫苗以更低的价格出现在高危人群面前。

世界首款疟疾疫苗RTS,S已经在疟疾预防的前线发挥着重要作用，由牛津大学研发的、正在三期临床试验的R21疫苗也即将问世。随着疫苗的不断普及，以及各方的紧密协同与合作，相信在不远的未来，消灭疟疾并不是单纯的梦想，而将会成为可能。