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改善肥胖年轻化，营养运动不能少

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作者：暨南大学附属广州红十字会医院 主管药师 李易津

生个小胖子固然人人爱，但养成小胖子就需要注意孩子的身体健康。2021年7月国家卫生健康委的一场新闻发布会上，中国疾控中心营养学首席专家赵文华表示，我国6岁—17岁的儿童青少年超重肥胖率近20%，6岁以下的儿童超重肥胖率超过10%。小胖子肉嘟嘟的，多可爱啊。但是，家长们却容易忽视他们的健康问题。

肥胖都能引起怎样的危害呢？

血压偏高 血压偏高，不仅不仅会对靶器官造成损害，而且会大幅增加成年期后的一系列心血管疾病。

损伤骨关节 体重过大，增加关节的负荷，容易引起关节软骨的磨损。承受过大压力，引起发育期骨骼变形等的疾病。

II型青少年糖尿病 II型糖尿病不单受基因影响，肥胖也是发病的重要影响因素，更是危险因素。

增加呼吸系统负担 体重增加，机体代谢增加导致需氧量增加，进而出现气急、呼吸困难，严重可引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、低通气综合征等疾病。

消化道疾病 进食过多，增加消化系统负荷，引起脂肪肝、胆囊结石、胃肠炎等。

部分心理问题 在学校容易成为关注重点，容易成为同学们课后的话题，给肥胖者带来自卑、烦躁等心理问题。

如何有效、合理地“减肥”？

膳食是引起肥胖的主要原因，有调查显示，住校生的肥胖率明显低于走读生。

可见家长是学生营养的第一关口，因此家长要熟知学生需要营养是否充足或过盛，要做到“知营养”。下面是专家给出的每人每天的食物种类的数量（单位：g）：

远离 “快乐肥仔系列”，跟肥胖说byebye

此外，快乐肥仔水（汽水）、快乐肥仔茶（奶茶）等“快乐肥仔系列”的食品、饮料，这些产品有明显的共同特点，含糖量高、热量高，深得广大消费者的喜爱；随着速饮店的飞速发展，快乐肥仔茶等含糖饮料已经变得十分受年轻人追捧，当中很大部分是学生；但其含有的糖份、脂肪、添加剂和反式脂肪酸等，是增加肥胖的危险因素。

因此，含糖饮料的摄入增加与儿童和成年人的肥胖发生率呈正相关。所以需要合理地对“快乐肥仔系列”的消费。

学会运动

学生处在生长发育阶段，不能以节食来换取体重降低。其导致的严重后果可能是身材矮、发育不全，甚至还可能会导致神经和智力上的发育受阻。因此，我们应科学减肥，在保证其营养条件下，适量增加运动。

如何才能做到“会运动”？

适量增加运动量 减肥不能操之过急，一次运动量过大反而对身体造成伤害，因多次、逐步增加运动量；

多做有氧运动有氧运动有游泳、步行、慢跑、滑冰、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、做韵律操等等；

不做负重和高强度的体能运动 肥胖对身体负荷比较重，增加负重会损害骨骼和关节，还可能增加心血管的负荷；

做好运动计划拟定一个科学的运动计划，坚持每天的运动量，减肥是一个漫长的过程，不能一步而就，更不能三天打鱼两天晒网。

慎用“减肥药”

市面上有各种各样的减肥药，但不推荐未成年人使用减肥药物。减肥药物通常分为4类：

1、食欲抑制剂类，代表药物有：芬氟拉明、芬特明、西布曲，其不良反应会对神经系统、心血管系统造成影响，严重者可至心脏骤停；

2、胃肠道脂肪酶抑制剂，代表药物有：奥利司他，18岁以下儿童禁用；

3、激素类减肥药物，以甲状腺素为代表，激素类药物影响孩子的内分泌系统，严重影响生长发育；

4、降血糖类减肥药物，以二甲双胍为代表，相对较安全，但儿童肝肾功能发育不全，有对肝肾等器官造成影响，需在医师和药师的指导下使用。

持之而行，努力不懈

减肥不是一件容易的事，需要家长给予孩子支持和鼓励，从饮食的源头控制好，加上合理的运动。减肥不单是体力活，更是磨练孩子毅力的工作。快让孩子拟定自己的减肥计划吧，每天努力一点点，滴水成川，相信很快你就可以看到孩子身上巨大的变化。

审稿专家：暨南大学附属广州红十字会医院 主任药师 傅永锦

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