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肿瘤化疗后,味觉功能损伤严重,吃东西如嚼蜡,食欲减退怎么办?

 

接受化疗或者其他药物治疗的肿瘤患者会发生味觉、嗅觉方面的改变,一般被认为与化疗药物的毒性相关。尽管化疗的目的在于作用于快速分化的肿瘤细胞,但体内其他一些快速分化的细胞(例如肠黏膜细胞)也不可避免的会受到损伤。味觉和嗅觉的接收细胞都属于快速繁殖的细胞,因此对化疗的毒性效应均高度敏感。肿瘤患者化疗相关性味觉改变的发生率为38%-84%。由于味觉改变并不严重威胁患者生命,往往不被医护人员重视,但会给患者的生理、心理和社会交往造成严重影响,降低其生活质量。

味觉上,比起正常时候有些患者对甜味或者咸味更加敏感,有些人则会觉得什么都是苦的,或者有其他的怪味,还有些肿瘤患者会觉得食物有金属味,或者完全尝不出味道。嗅觉上,有些患者对气味更敏感,例如更受不了油烟的味道或者某些香味。这个时候在食物中加入一种或几种调味品改变食物的味道或许会让患者觉得更容易接受,或者使用一些方法可以避免一些不好的味道的产生。

味觉或嗅觉的饮食调理

1、避免使用金属的勺子、碗、筷等餐具,可以选择陶瓷、玻璃或者塑料(食品级)的餐具,使用木质的筷子。

2、患者觉得食物太咸或太苦可以加入糖或甜味剂来调味,如果觉得某种食物太甜则可以加入酸的调味料(醋、柠檬汁等)和盐来调味。

3、餐后可以用柠檬糖、薄荷糖或者口香糖来去除口部不适的味道,也可用柠檬或薄荷味的漱口水漱口。如果有血糖高或者口干的症状,建议选择木糖醇的糖果。

4、尽量减少食用甜味剂的食物,选择含天然味道的食物,如新鲜的蔬菜和水果,选择酸甜口味的水果,比如苹果、橘子、葡萄、猕猴桃、草莓等。

5、用酸的调味品为食物增加风味儿,如醋、柠檬汁、番茄酱、番茄汁、橘子、菠萝等,但是如果有口腔溃疡的患者最好避免这些酸味的食物。

6、如果觉得全脂牛奶的奶味比较重可以尝试脱脂牛奶、脱脂酸奶等。

7、如果觉得红肉(猪肉、牛肉、羊肉等)的味道奇怪,可以尝试其他富含优质蛋白的食物,如鸡肉、鸭肉等禽肉类、鱼肉、蛋类、豆制品、乳制品等。也可以将肉类腌制后食用。

8、尝试一些平时不常使用的调味品,如洋葱、大葱、大蒜、辣椒粉、咖喱粉、胡椒粉、芥末、烧烤酱、番茄酱、柠檬汁、油醋汁、柚子汁、薄荷叶等。

9、如果因为不喜欢水果散发出的味道或者觉得水果太甜或太酸,可以将水果加入到酸奶或冰淇淋中食用。有些水果如哈密瓜、葡萄、橙子、西瓜等冷藏后食用会让患者觉得味道更好一些。

10、吃东西前要漱口,可用小苏打水和盐制成的漱口水(1茶匙小苏打和1茶匙盐加入到1升水中制成,使用前要摇匀)漱口,餐后也建议漱口,保持口腔清洁。

11、在通风较好、远离厨房的地方进餐。房屋中尽量不要使用空气清新剂、熏香等,如果对食物的味道比较敏感,液体食物或饮料可以给碗或杯子加盖后用吸管食用。将食物放置室温或者冷藏后食用会减少食物散发的味道。

12、一些补充剂有可能对味觉改变有帮助,如谷氨酰胺、锌和维生素D,建议咨询临床营养师获得相关建议。

推荐食谱:酸奶水果捞

用料:草莓、芒果、奇异果、香蕉、酸奶

步骤:

1、准备水果:水果洗净,草莓去蒂、芒果去皮去核、奇异果去皮、香蕉剥皮,所有水果切小块。

2、找一个大碗,按照一层酸奶一层水果的顺序,重复三次即可做成。

参考资料:《肿瘤患者的味觉变化》——石汉平教授

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